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Regiones del abdomen

Apuntes 9 de Marzo de 2021

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Hipocondrio derecho

Hígado (lóbulo derecho)

Colon (ángulo derecho o hepático)

Glándula suprarrenal derecha

Riñón derecho (2 tercios superiores)

Epigastrio

Estomago (Curvatura menor casi todo el cuerpo, antro y canal pilórico)

Hígado (lóbulo izquierdo y parte del derecho)  

Duodeno (bulbo, parte de la 2da y 4ta porción)

Páncreas (cabeza y parte de cuerpo)

Arteria aorta

Vesícula biliar

Hipocondrio izquierdo.

Estómago (fundus y parte del cuerpo)

Bazo

Páncreas (cola)

Colon (ángulo izquierdo o esplénico)

Riñón izquierdo

Glándula suprarrenal izquierda.  

Flanco derecho

Colon ascendente

Riñón (parte inferior)

Uréter derecho.

Mesogastrio o umbilical.

Estomago (parte inferior del estómago)

Duodeno (parte de la segunda, tercera y parte de la 4ta porción)

Yeyuno

Colon transverso (menos los extremos)

Páncreas (parte de la cabeza)

Mesenterio

Aorta

Vena cava inferior  

Flanco izquierdo.

Colon descendente

Uréter izquierdo

Fosa iliaca derecha

Ciego

Apéndice

Íleon terminal

Ovario derecho

Tubo uterino.

Hipogastrio

Parte inferior del intestino delgado.

Colon sigmoides.

Vejiga

Fosa iliaca izquierda.

Colon sigmoides.

Ovario izquierdo

Tubo uterino

PADECIMIENTO ACTUAL.

Boca.

Queilalgia: Dolor agudo en los labios

Queilitis: Inflamación en la mucosa de los labios.

Queilosis: Grietas o fisuras en los labios.

Labio hendido-Queilosquisis

Palatosquisis: Paladar hendido.
Tialismo:
Aumento de la secreción de saliva.

Leucoplasia: Presencia de áreas engrosadas y blancas dentro de la boca.

Gingivitis: Inflamación de las encías.

Periodontitis: Infección gingival aguda que daña las encías y puede lesionar la mandíbula.

Adoncia: Ausencia de una pieza dental.

Asialia: Disminución de la secreción de saliva.

Xerostomía: Boca inusualmente seca, a menudo causada por la medicación.

Halitosis: Mal aliento.

Esófago. 

Disfagia: Dificultad para tragar.

Pirosis: Dolor o quemazón en el esófago que es causada por la regurgitación de ácido gástrico.

Hematemesis: Vómito con sangre.  

Estomago. 

Mericismo: Expulsa la comida del estómago, vuelve a masticarla y la traga de nuevo o la escupe.

Aerofagia: Traga mucho aire que llega al estómago.

Duodeno.

Esteatorrea: Heces malolientes y aceitosas que a menudo flotan.

Creatorrea: excreción anormal de la fibra muscular en las heces.

Lientería: Trozos de alimentos en las heces.

Yeyuno e íleon. 

Borborigmos.

Colon. 

Melena: Problema en el tracto digestivo superior.

Proctalgia: Dolor en el ano.

Hematoquecia: Hemorragia en la parte inferior del tracto digestivo.

Exploración del sistema digestivo 

1.- Actitud.

Encogida/fetal: presionando el abdomen: ulceras gástricas o duodenales, cólico intestinal.

Semi-encurvada:  Procesos inflamatorios hibridas (anexitis)

Decúbito dorsal o lateral + flexión + evitar tos, respiración profunda.

Inmovilizados:  Crisis aguda pancreática (dolor, angustia)

Sentarse de forma peculiar en una silla dura o rehusarse a sentarse: procesos hemorroidales, abscesos o tromboides.

Posturas antiálgicas: quitar el dolor.

2.-FACIES.

Hipocrática: Peritoneales agudos y shock. (Estados terminales, muy consumido)

Neoplásica: Anemia, caquexia, tristeza, confiada y suplicante.

Ictérica: Origen hemolítico, hepatobiliar, obstructivo, color amarillento (piel, ojos, uñas)

Cirrótica: Falla hepatocelular, característica en alcohólicos (arañas vasculares)

Ulcerosa:  Pérdida de peso arrugan la frente, pupilas dilatadas, condicionan a formación de plexos cutáneos, color terroso.

Pancreática:  Palidez más notable a comparación de hipocrática, procesos esofágicos.

Facies de síndrome de Peutz-Jeghers: En caso de poliposis (bolitas en el intestino) intestinal, manchas de color marrón oscuro o gris azulado.

Carcinoide: Fenómeno de Flush (como ala de mariposa), en presencia de un tumor, la mayoría de los casos localizada en el intestino.

3.-Constitución. Conformación corporal del sujeto.

Brevilieno: Chiquito y gordito.

Longilíneo: Alto y delgado.

Normolíneo: Intermedio.

Habito pícnico: Gastritis hiperclorhídrica, ulcera duodenal, cirrosis hepática, cirrosis biliar, pancreopatias.  

 

Habito asténico: Asociado a gastro y enteroptosis, estreñimiento, hernias de la pared abdominal, prolapso rectal, mujeres dispépticas flatulentas.

[pic 1]

Técnicas utilizadas.

Apartados a preguntar.

Apetito

Alteraciones de la masticación y salivación

Disfagia: Dificultad para tragar

Halitosis: Mal aliento

Nauseas y/o vomito

Rumiación:  Regurgitación de alimentos (estados de locura)

Pirosis: Sensación de quemadura que sube desde el estómago hasta la faringe

Eructos

Meteorismo

Distención abdominal, ictericia

Características de las heces fecales:

Diarrea        Prurito anal: Picazón constante y a menudo intensa alrededor del ano.

Acolia:  Ausencia o disminución notable de la secreción biliar

Hipocolia: disminución anormal de la cantidad de pigmentos biliares en las heces.

Melena/ Rectorragia

Parásitos

Lientería: Diarrea en la que aparecen trozos de alimentos que no han sido digeridos.

Esteatorrea: Heces malolientes y aceitosas que a menudo flotan

Pujo

Tenesmo

Lengua: 

Tamaño, coloración, volumen, simetría.

El paciente debe de sacar la lengua y moverla hacia arriba y abajo (movilidad extrínseca) y rollito (intrínseca) visualizar cara interior y laterales.

Macroglosia: Lengua muy grande

Microglosia: lengua muy pequeña, ver el dorso de la lengua, que no haya cosas blancas (lengua saburral)

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