Ensayo Sobre Reforma A La Salud

LEY ESTATUTARIA DE LA SALUD EN COLOMBIA

No todo está resuelto aún en el tema de la salud de los colombianos, pues aunque quedó lista la Ley Estatutaria, las grandes discusiones sobre cómo funcionará este nuevo sistema se darán durante el trámite de la ley ordinaria en el segundo semestre del año.

La presidente de la Comisión Primera del Senado, Karime Mota, dijo que uno de los aportes importantes es la ampliación de un plan de servicios médicos a los que podrán acceder los colombianos de nacimiento y adopción. “Sólo habrá exclusiones de cobertura de servicios médicos suntuarios”.

El senador Luis Fernando Velasco destacó que la Ley no afectará la tutela y seguirá como un herramienta de apoyo para la gente.

Algunos de los temas más sensibles como la posible desaparición de las EPS, su transformación como gestoras de servicios de salud y la opción de tener diferentes tipos de aseguramientos, siguen sobre la mesa y serán debatidas durante el trámite de la ley ordinaria que se dará en el segundo semestre del año.

FINANCIACIÓN DEL SISTEMA

La Ley ordena que el Estado disponga los recursos necesarios para asegurar el derecho a la salud, de conformidad con las normas constitucionales de sostenibilidad fiscal. Algunos senadores criticaron esta última frase porque podría implicar una restricción en los servicios por falta de dinero.

Al mismo tiempo la norma plantea como un derecho de los usuarios el de contribuir al financiamiento de los gastos que demande la atención en salud, según su capacidad de pago.

Los recursos públicos de la salud no podrán ser embargados.

PRECIOS DE LOS MEDICAMENTOS

El Gobierno establecerá una política farmacéutica, así como los mecanismos de regulación de precios de medicamentos. Para ello, el Ministerio de Salud debe regular los precios, comparándolos con los costos internacionales.

El costo de las medicinas no podrán superar el precio internacional de acuerdo con la metodología que defina el país.

También se tendrá que regular el margen de distribución y comercialización cuando éste no refleje condiciones competitivas.

LOS PRESTADORES DEL SERVICIO

Según la nueva Ley, el sistema de salud estará organizado en redes de servicios de salud, las cuales podrán ser públicas, privadas o mixtas.

Para recibir atención médica no se requerirá ningún tipo de autorización entre el prestador del servicio y, las hoy EPS, cuando se trate de atención inicial de urgencia y en aquellas circunstancias que determine el Gobierno.

El médico será autónomo para adoptar decisiones sobre el diagnóstico y tratamiento de los pacientes que tiene a su cargo.

SANCIONES

Esta es otra novedad dentro de la reforma que indica que el Congreso debe definir sanciones penales y disciplinarias para las entidades que niguen los servicios de salud.

Con esto el senador Armando Benedetti, afirma que se acaba el paseo de la muerte, porque no se podrá negar ningún servicio.

Aunque todavía no está establecido, esto podría acarrear entre 3 y 10 años de cárcel para el representante de la EPS.

¿QUÉ NO CUBRIRÁ?

No se cubrirán servicios o tecnologías que tengan como finalidad principal un propósito cosmético o suntuario.

Se prohíbe que los recursos de la salud se inviertan en productos sobre los que no se tenga evidencia científica o aquellos que están en experimentación.

Tampoco se cubrirán servicios que tengan que prestarse en el exterior y se excluyen medicamentos cuyo uso no haya sido autorizado por la autoridad competente.

PRO Y CONTRAS DE LA REFORMA EN SALUD COLOMBIANA EN EL CAMPO DE LA SALUD OCUPACIONAL.

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En principio, los recursos de la salud serán los mismos que existen actualmente. Lo que pretende el Proyecto de Ley es que estos recursos sean mejor invertidos en la salud de las personas. Entre los mecanismos contemplados está hacer un control de precio de los medicamentos más estricto

Pocas cosas importan más a cualquier persona que su salud. Sin salud nada más vale, porque no se puede disfrutar. Académicos, especialistas y columnistas habían alertado al Gobierno y a la opinión de la crisis financiera que se veía venir en el sistema de salud, desde cuando la Corte Constitucional abrió la compuerta de los llamados recobros no POS hace ya varios años. E insistimos en que, de no solucionarse, acabaría afectando la calidad del servicio, como en efecto está ocurriendo. El gobierno Uribe no hizo nada hasta cuando el problema financiero le estalló en la cara y entonces se limitó a invocar facultades de emergencia social para arbitrar unos recursos que pudieran comprarle unos años más de vida al paciente. Y el actual gobierno desperdició buena parte de sus dos primeros años. Finalmente, el ministro Gaviria le está poniendo la cara al problema y hay que ayudarlo, así uno no comparta en un ciento por ciento sus propuestas.

Santos ha resultado más estadista de lo que esperábamos, y eso se lo reconocerá la historia, pero también ha resultado menos gerente de lo que pensábamos y mucha gente resiente que no parece apersonarse de la solución de sus problemas cotidianos. Por su propio bien, y por el de todos, ojalá se ponga al frente de la batalla legislativa por sacar una buena ley estatutaria y una mejor reforma de la Ley 100, sin hacer compromisos con los políticos que han abusado del sistema, por poderosos que sean. La ley estatutaria, que regularía el derecho a la salud, podría aun salir en esta legislatura, pues hay una ponencia que cuenta con la simpatía del Gobierno, si bien debería mejorarse para garantizar que se modere la explosión de costos que aqueja al sistema. La reforma de la Ley 100 está más atrasada en el trámite legislativo y requiere algunos afinamientos para asegurar la eficiencia operativa del nuevo régimen propuesto. Todos tenemos derecho a acceder al sistema de salud y a que sus recursos se manejen pulcra y eficientemente. Y no podemos permitir que aquellos políticos que se han aprovechado del sistema de salud de los colombianos para promover sus intereses personales sigan haciéndolo impunemente

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