SIGLO XIX

SIGLO XIX

De lo maravilloso del siglo de la Ilustración, se pasa insensiblemente al comienzo de la Medicina Moderna, hechos estudiados o investigados años antes son confirmados, tanto por la búsqueda Anátomo - Patológica como por la Fisiología, que se erige en una disciplina científica y es en éste siglo XIX que llega a su mayor expresividad por las obras de Albrecht von Haller y Lazaro Spallanzani, el primero escribió ensayos enciclopédicos, biográficos, anatómicos, fisiológicos, botánicos, poéticos y religiosos, pero su mayor contribución es a la fisiología, en donde intenta resolver el problema biológico fundamental -¿Qué es la vida?- por medio de la experimentación y encuentra una forma intermedia entre el animismo y el mecanicismo, entre los estudios que hace figura la respiración, el movimiento cardíaco; L. Spallanzani el investigador mas importante y fecundo, que toca cuatro puntos: La generación de los seres vivos, el proceso digestivo, el mecanismo de la circulación sanguínea y la naturaleza del fenómeno respiratorio; pero también tenemos que recordar a una serie de fisiólogos ilustres como Luigi Galváni, Stephen Hales, Willian Hewson y Rene Ferchault; debemos recalcar que es en esta época que fue decisiva la aportación dela anatomía microscópica y la Embriología por el uso del microscopio y uno de los mejores exponentes fue el alemán F.G.Henle, el estudio de la Anatomía Patológica donde se profundizan los conocimientos sobre la íntima estructura de los tejidos, con nuevas técnicas y nuevos métodos para el examen histológico y citológico - como las coloraciones - tenemos investigadores como M.Schultze, W.His, P.Langerhans y el médico Bresciano Camilo Golgi, que con su ingenioso método de coloración (impregnación argentófila), logró evidenciar microscópicamente el recorrido de los filamentos que se separan de las células nerviosas y que se enlazan apretadamente entre ellos; para identificar mejor con el microscopio que van Leeuwenhoek había construido y que vislumbro,. que bajo el lente había "animalitos" , que Kircher y Spallanzani insinuaron e intuyeron la responsabilidad en el origen de varias enfermedades, ahora el descubrimiento de los microorganismos como causa de enfermedades, sentaron las bases de la moderna Bacteriología iniciada por Agostino Bassi, quien no fue médico, pero fue el primero en demostrar visiblemente un agente o micróbio, abriendo así la etapa de la naturaleza bacteriana de las enfermedades infecciosas.,primero estudiando la enfermedad de los gusanos de seda, sospechando que un extraño "animalillo" era el que los enfermaba, lo que logro comprobar experimentando con gusanos de seda sanos y enfermos .Recordemos que el concepto de microorganismos invisibles que se introducen en el cuerpo humano para provocar enfermedades, se encuentra en los papiros médicos egipcios y en las leyendas medicas chinas. Girolamo Fracastoro, ya había sostenido la existencia de estos "animalillos", pero es en éstos tiempos , con los microscopios que aparecen en escena, iniciando el largo camino que llegó al actual conocimiento acelerado por las nuevas condiciones sociales de vida, por la expansión de las ciudades que entran en la era industrial, en donde la salud y las condiciones sanitarias son deficientes y propician que las epidemias continúen diezmando ciudades y pueblos: el Cólera, tanto en Europa como en Estados Unidos , la Fiebre Amarilla, Tifoidea, y otras hasta descubrir la etiología en ésta era bacteriológica; fue en éste período que se esclarecieron las bases funcionales de varias infecciones desde los fenómenos inflamatorios a las enfermedades infecciosas y hay figuras extraordinarias , estudiosos como Paul Ehrlich (1852-1915), que aportaron contribuciones valiosas como la que "todo proceso biológico es gobernado por la afinidad química de diversas sustancias"; en su "desinfección interna" imagina un fármaco muy eficaz "la balita mágica" que ingresa al organismo y es capaz de destruir os gérmenes patógenos (anticipó la llegada de los quimioterapicos ), Ehrlich ideo sustancias colorantes para el tratamiento de la Tripanosomiasis y junto con el japones S-Hata, idean un preparado a base de arsénico: el Salvarsán 606, para el tratamiento de la Sífilis, que posteriormente fue reemplazado por el Neosalvarsán. A mediados del siglo XVIII, se inició la realidad del sueño que desde la antigüedad tuvieron los médicos; calmar el dolor y el de los cirujanos: el causar el menor daño posible en los pacientes, hasta entonces sólo se había podido amenguar un poco la sensibilidad recurriendo a varias opciones soporíferas como el alcohol, opio, o la hipnosis, sea cual fuere la operación, la anestesia resultaba demasiado superficial y momentánea, no podía utilizarse en operaciones de cierta magnitud , ya que los pacientes pedían no sentir dolor . La historia de la Anestesia se inicia en 1789 , cuando Humphry Davy – inventor de la lámpara para mineros - uno de sus obreros, durante un fuerte dolor de muelas, al aspirar casualmente el gas protóxido de la lámpara, nota que el dolor calmaba Los efectos del gas "hilarante" fueron reconocidos pero el hecho permaneció ignorado científicamente hasta que el médico ingles H.Hickman, que realizaba los primeros experimentos en animales, fue autorizado por el rey Carlos X de Francia, para repetir los experimentos en hombres. Fue en Estados Unidos en 1844 el dentista O. Welles, quien utiliza el gas hilarante sobre si mismo y sobre sus pacientes para la extracción de dientes, al mismo tiempo Morton, da la noticia del descubrimiento de la anestesia por Eter, posteriores estudios indican al Eter sulfúrico (descubierto en el siglo XIII por Raymundo Lullio y que fue conocido como "vitriolo dulce"), pero el 30 de Septiembre de 1846, el farmacéutico C. Jackson, le entrega a W.Morton, eter, quien lo usa en el músico Eben Frost, logrando la extracción de la muela sin dolor, mas adelante Morton compromete al mejor cirujano de la época: Harvar J.Warren, para anestesiar a un paciente con tumor de parótida, en el Massachussets General Hospital con resultados brillantes y fue Gould quien da a la nueva técnica el nombre de "Anestesia", la que permitió realizar operaciones mas complejas , de mayor alcance y tiempo prolongado. Tanto para Welles como para Morton, la vida fue ingrata, ambos murieron alcohólicos y en la miseria.

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