Historia clínica farmacoterapéutica
Ancla3007Informe6 de Febrero de 2024
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HISTORIA CLINICA FARMACOTERAPEUTICA
Carnes rojas Diario 3 vez/sem 1 vez/sem c/15 días Pastas Diario 3 vez/sem 1 vez/sem c/15 días
[pic 1]
Normosódica | Pescado | Diario | 3 vez/sem | 1 vez/sem | c/15 días | Harinas | Diario | 3 vez/sem | 1 vez/sem | c/15 días |
Hipersódica | Verduras | Diario | 3 vez/sem | 1 vez/sem | c/15 días | Dulces | Diario | 3 vez/sem | 1 vez/sem | c/15 días |
Adiciona a comidas | Frutas | Diario | 3 vez/sem | 1 vez/sem | c/15 días | Frituras | Diario | 3 vez/sem | 1 vez/sem | c/15 días |
EJERCICIOS FISICOS |
Result | Fecha 2 | Result | Fecha 3 | Result 115 | Prueba Ac Urico Creatinina Urea NUS Albúmina TGO TGP GPT PCR | V.Ref | Result E. 8.22 | Fecha 2 27.01.24 | Result | Fecha 3 | Result |
3 - 6 0.7 - 1.4 20 - 45 3.4 - 4.5 2 - 35 9 - 43 9 - 43 1 - 3 | |||||||||||
U. 7.67 | |||||||||||
[pic 2]
[pic 3]
ccus aureus |
ida, D/C infección de CVC |
HISTORIA FARMACOTERAPEUTICA (P) Prescrito (A) Automedicado
MEDICAMENTO (DCI, CC, FF) | Dosis | Vía Administración | Fecha Inicio | Fecha Susp | Fecha Rein | |
Meropenem | 500 mg | Endovenosa 23.01.24 | ||||
Vancomicina | p | 500 mg | V.O post hemodialisis | 25.01.24 | ###### | |
metamizol | P | 1gr | Endovenoso 25.01.24 | |||
tramadol + metoclopramida + cloruro de sodio 0.9% | 100 mg | Endovenoso Endovenoso V.O | 29.01.24 | |||
10 mg | ||||||
P | 100 mL | |||||
orfenadrina + cloruro de sodio 0.9% | 60 mg | 29.01.24 | ||||
P | 100 mL | |||||
prednisona | P | 5 mg | 29.01.24 | |||
omeprazol | P | 40 g | Endovenosa | 28.01.24 | ||
ceftriaxona | P | 2g | V.O | |||
diminidrinato | P | 50 mg | V.O | |||
SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO (1) | ||||||
S: | ||||||
O: |
[pic 4]
Motivo de Uso | Dificultades para tomarlo y/o tolerarlo |
Insuficiencia renal crónica | |
Staphylococcus aureus | Insf. Renal crónica |
FIEBRE | |
dolor + vómito/naúseas + deshidratación | |
Malestar general | |
LES | |
ÚLCERA GASTRICA | |
SEPSIS | |
vómito/naúseas | |
Fecha | |
Fecha | |
o los PRM encontrados en el paciente
23 8.22
27 7.67
Vancomicina administrada el 25
ya usaba meropenen (disminuye los niveles de creatinina)
RED ASISTENCIAL ICA[pic 5]
EXAMENES AUXILIARES
HOSPITAL IV Augusto Hernández Mendoza SERVICIO FARMACIA (EMSF)
TFG =
TFG =
TFG =
TFG =
TFG =
Estadios |
1 |
2 |
3A |
3B |
4 |
5 |
GGT | 8 -38 | |||||||||
GOT | 2 - 35 | |||||||||
GPT | 9 - 43 | |||||||||
PCR | 1 - 3 | |||||||||
TSH | 0.3 - 3 | |||||||||
T3 | 0.8 - 2 | |||||||||
T4 | 5.4 - 11.5 | |||||||||
Na | 135 - 145 | |||||||||
K | 3.5 - 4.5 | |||||||||
Cl | 100 - 106 | |||||||||
Ca | 4.5 - 5.5 | |||||||||
Mg | 1.5 - 2.5 | |||||||||
Fosfato | 2.6 - 3.2 | |||||||||
Bicarbonato | 24 - 31 | |||||||||
Sa O2 | 94 - 100 | |||||||||
HCO3 | 22 - 30 | |||||||||
PO2 | 72 -104 | |||||||||
PCO2 | 32 - 45 | |||||||||
Anion GAP | 7 - 16 | |||||||||
T° | ||||||||||
FR | ||||||||||
FC | ||||||||||
PA | ||||||||||
HGT |
(140-Edad) x peso (Kg)
TFG =
(140-Edad) x peso (Kg)
creatinina (mg/dl) x 72 creatinina (mg/dl) x 72
(140-24) x 93 (Kg)
TFG =
(140-24) x 93 (Kg)
8.22 (mg/dl) x 72 7.67(mg/dl) x 72
116 x 93 kg 116 x 93
TFG =[pic 6][pic 7]
591.84
10788
TFG =
...