JORNADA ESPECIAL DE AUTORECONOCIMIENTO ARTESANAL

ACTUALIZACIÓN DE DATOS

JORNADA ESPECIAL DE AUTORECONOCIMIENTO ARTESANAL DEL MINPPCULTURA – Proceso Abierto y Realizándose –

BLOQUE 1. DATOS PERSONALES DEL ARTESANO Y/O ARTESANA:

1.- Nombres: Senobi Apellidos:_____________________________

2.- Nacionalidad:

Venezolano/a Si__ No__

Indígena Venezolano/a Si___ No___

Indique Pueblo y/o Comunidad Indígena__________________________________________

Extranjero/a Si__ No__ Nacionalidad_____________________________________________

3.- Fecha de Nacimiento:__________________ Edad: _____ años. [pic 1]

4.- N° de la Cédula de Identidad: C.I.V_ E_ #________________

5.- N° de Pasaporte: ___________________

6.- N° de Teléfono Celular: (04___) _________ N° de Teléfono Habitación: (02___) ________

7.- Correo Electrónico:________________________________________________________ Twitter:____________________________________________________________________

Blosgpot:___________________________________________________________________

FaceBoock:_________________________________________________________________

Página Web:________________________________________________________________

10.- Dirección de Habitación:__________________________________________________ __________________________________________________________________________

Región__________________ Estado__________________ Municipio__________________ Parroquia________________ Caserío__________________ Urbanización_______________ Barrio___________________

11.- Dirección de su Taller de Producción Artesanal:_________________________________ ___________________________________________________________________________________

Región__________________ Estado__________________ Municipio__________________ Parroquia________________ Caserío__________________ Urbanización_______________ Barrio___________________[pic 2]

Tiene usted, registrada su Taller Si__ No__ Paga impuestos Si__ No__  Indique el N° de Rif____________________

N° de Teléfono Celular: (04___) __________ N° de Teléfono Taller: (02___) ______________

Correo Electrónico:___________________________________________________________ Twitter:________________________Blosgpot:________________________FaceBoock:___________________________ Página Web:_______________________________________

12.- Dirección de su Tienda y/o Puesto de Exposición y Venta de sus Artesanías:_____ __________________________________________________________________________

Región__________________ Estado__________________ Municipio__________________ Parroquia________________ Caserío__________________ Urbanización_______________ Barrio___________________

Tiene usted, registrada su Tienda Si__ No__ Paga impuestos Si__ No__  Indique el N° de Rif___________________

N° de Teléfono Celular: (04___) __________ N° de Teléfono Local: (02___) ______________

Correo Electrónico:________________________________________________________ Twitter:________________________Blosgpot:________________________FaceBoock:___________________________ Página Web:_______________________________________

De ser un espacio público, plaza, bulevar, vereda o caminería de transito: turístico, cultural y/o histórico: Indique si posee Permiso Si___ No___ y que Institución o Autoridad: local, parroquial, municipal, regional o nacional, le concedió el permiso y/o autorización, a través de un convenio y/o decreto:

Convenio__________________________________ Fecha (s)_________________________

Decreto Nº_______ Fecha (s)___________Gaceta Oficial Nº______ Fecha (s)___________

Resolución _______ Fecha (s)___________Gaceta Oficial Nº______ Fecha (s)___________

Tiempo de Duración __Días __Semanas __Meses __Años.

Permiso y/o Autorización Vigente Si___ No___ Porqué_______________________________

13.- Cotiza o ha Cotizado: Seguro Social al IVSS Si__ No__ Tiene las Cotizaciones Completas Si__ No__ Cuántas Cotizaciones le faltan, especifique en cantidad_______ y dinero_______ Esta usted, siendo beneficiado/a con alguna Pensión Si__ No__ Qué Institución u Organismo: local, municipal, estadal, regional o nacional se la otorgo ______________________________________ INASS__ La Fundación Casa del Artista__

14- Grado de Instrucción: 

Educación Básica Completa Si__ No__ Grados Cursados____ Título Obtenido ___________

Educación Media Completa Si__ No__ Años Cursados_____Título Obtenido _____________

Técnico Medio Si ___ No ___ Título Obtenido _____________________________________

Técnico Superior Si ___ No ___ Título Obtenido ___________________________________

Universitario Si ___ No ___ Título Obtenido _______________________________________

Mención _______________ Post-Grado ____________________ Maestría ______________ Doctorado____________________________Profesión______________________________ Ocupación Actual ________________________ Oficio Actual _________________________

9.- Cursos y/o Talleres, realizados:

15.- Tiene Experiencia Docente o de Educador/a Popular Si___ No___ Indique la Experiencia y Área Formativa_____________________________________________________________

__________________________________________________________________________[pic 3]

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

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