CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CRÓNICA
Enviado por deathnote98 • 22 de Octubre de 2018 • Trabajos • 2.742 Palabras (11 Páginas) • 194 Visitas
CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CRÓNICA |
ASISTENCIA DOMICILIARIA
GUÍA DE ENTREVISTA INICIAL (V6)
Maestro: Enrique García G. (TAMIZAJE EXPLORATORI0)
Nombre del paciente: ________________________________________________________
No. de expediente: ______________________ Fecha: _____________________________
DATOS PERSONALES.-
Fecha de nacimiento ____/ ____/ ____/ Edad: _________ Sexo: F__ / M__
Estado civil: ___________________ Si casado(a): Años de de vivir en pareja____________
Escolaridad:____________________________ Ocupación: ______________________
Religión: _____________________________________________________________
Domicilio _____________________________________________________________
____________________________________________________________________
Teléfono: casa_______________ celular: ___________________ trabajo: ______________
DATOS FAMILIARES.- ¿Cómo está conformada su familia?
PARENTESCO | NOMBRE | EDAD | OCUPACIÓN | RELACIÓN (+) o(-) |
Nombre del Cuidador Responsable del Px. _______________________________________
MOTIVO DE CONSULTA.-
¿Cuál es el motivo de consulta? : _______________________________________________
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ANTECEDENTES DE DIAGNÓSTICO.-
Enfermedad que padece: _____________________________________________________
Prescripción médica (medicamentos):Nota: Es importante que el terapeuta junto con el paciente, hagan y mantengan una lista escrita de todas las medicinas que el paciente se está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. El Paciente debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.
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Fecha del diagnóstico: ___________Etapa del proceso de enfermedad________________
¿Qué tanto conoce de su enfermedad?: _________________________________________
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¿Qué fue lo primero que pensó cuando se enteró de su enfermedad? _________________
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¿En qué área de su vida afectó más su enfermedad? ______________________________
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¿Cuál es el tipo e intensidad de dolor que padece?
[pic 1]
Intensidad: 0 --- 1 --- 2 --- 3 --- 4 --- 5 --- 6 --- 7 --- 8 --- 9 --- 10 _______________________.
Tipo de dolor: cólico ( ) punzante ( ) opresivo ( ) otro _____________________________
Frecuencia_______________________ Duración aprox. del dolor_____________________
Semiología clínica: localización, irradiación, tiempo, relación >o< con
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ENFERMEDAD Y HERENCIA GENÉTICA:
¿Ha padecido alguna de las siguientes enfermedades?
Enfermedad | Persona | Familiar | Enfermedad | Persona | Familiar |
Diabetes tipo: | Trastorno hormonal | ||||
Hipertensión arterial | Cáncer: | ||||
Obesidad | Esofagitis | ||||
Cardiopatía | Colitis | ||||
Enfermedad renal | Gastritis | ||||
Enfermedad hepática | Úlceras |
Otras________________________________________________________________________
TRASTORNOS DE LA ALIMENTACIÓN:
Aproximadamente ¿Cuáles eran su peso y talla antes de la enfermedad?
P: ________T:________ IMC =Peso (Kg.)/Estatura (m)2: ________Interpretación_______________
CUESTIONARIO SCOFF
Morgan JF, Reid F, Lacey JH.(1999)
- ¿Tiene la sensación de estar enfermo/a porque siente el estómago tan lleno que le resulta incómodo? Si___ No___
- ¿Está preocupado/a porque siente que tiene que controlar cuanto come? Si___ No___
- ¿Ha perdido recientemente más de 6 Kgs. en un periodo de tres meses? Si___ No___
- ¿Cree que está gordo/a aunque otros digan que está demasiado delgado/a? Si___ No___
- ¿Diría que la comida domina su vida? Si___ No___
( >=2(si): Sospecha de Trastorno Alimenticio ) TOTAL de respuestas afirmativas: ______________
INTERPRETACIÓN (Sick – Control – One – Fat – Food), SCOFF.
Bulimia: _____ Anorexia: _____ Comedor compulsivo: _____ otro: _____________________
(Nota: El alumno debe de saber los síntomas y signos de los trastornos de la alimentación)
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