Caso clinico bebé de 5 meses
Enviado por Gabriel Apaza • 9 de Diciembre de 2019 • Informes • 588 Palabras (3 Páginas) • 131 Visitas
EXAMEN MENTAL
- DATOS GENERALES
Apellidos y Nombres : J. A. V. Y
Sexo : Masculino
Edad : 5 meses
- EVALUACION DE CARACTERES GENERALES DEL COMPORTAMIENTO.
- Descripción física
El paciente aparenta la edad referida, de estatura pequeña, contextura delgada, de tez morena, cabello corto y de color oscuro, ojos negros, presenta los rasgos físicos propios del Síndrome de Down, presenta limitación física debido a su edad, su vestimenta es abrigada, portando ropa, y gorro de lana.
- Conciencia y niveles de alerta
El paciente se encuentra orientado en el tiempo y espacio, su orientación con respecto a su persona y a otras personas (auto psíquico y alopsíquica) es adecuada.
- Expresión emocional
El paciente presenta una expresión emocional extrovertida, sus expresiones se muestran acorde a sus emociones.
- Motricidad
Sus movimientos gruesos y finos son adecuados para su edad, no se presentan las dificultades que el Síndrome de Down conlleva.
- Actitud colaboradora
El paciente se muestra reacio a colaborar únicamente cuando los ejercicios son exigentes.
- EXPLORACION DE LOS PROCESOS COGNITIVOS
- Atención y concentración
La concentración del paciente es buena ya que predomina su atención voluntaria y selectiva, debido a su edad se distrae con frecuencia con estímulos externos.
- Procesos perceptuales
El paciente no presenta desordenes ni trastornos perceptivos (ilusiones y alucinaciones), lo que le permite el reconocimiento de los estímulos a través del canal correspondiente.
- Orientación
El paciente posee una orientación intrapsíquica acorde a su edad,no reconoce nombres pero si logra reconocer las caras de su madre, con buena orientación extra corporal, buena orientación espacial.
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- Memoria
Presenta una memoria de corto y largo plazo conservados, ya que logra narrar tanto hechos recientes como los de su niñez y adolescencia.
- Pensamiento
No presenta desordenes en el curso ni en el contenido del pensamiento.
- Lenguaje
En el área del lenguaje debido a su edad no puede articular palabras.
- Lectura y escritura
En la escritura el paciente debido a su edad no presenta habilidades para la lectura y escritura.
- Praxis y lateralidad
El paciente presenta una buena habilidad motriz, desenvolviéndose adecuadamente, sus movimientos de las manos son buenas, así como sus movimientos complejos, es diestro en sus habilidades motrices.
- Inteligencia
La inteligencia se presenta como media al término medio, todavía presenta capacidad cognitiva, asimismo una buena habilidad para el cálculo y la habilidad analítica.
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