Nacimiento Y El Bebe Recién Nacido

CAPÍTULO 5. NACIMIENTO Y EL BEBÉ RECIÉN NACIDO

PREGUNTA 1: ¿CÓMO SE REFLEJAN EN LA CULTURA LAS COSTUMBRES QUE RODEAN AL NACIMIENTO Y CÓMO HA CAMBIADO EL PARTO EN LOS PAÍSES EN DESARROLLO?

• El parto antes del siglo XX era similar al parto en algunos países en desarrollo de la actualidad. El nacimiento era un ritual femenino que ocurría en casa y se atendía por la partera. El alivio era mínimo y los riesgos altos.

• La obstetricia profesionalizó el parto. Los avances de la medicina han mejorado de manera espectacular la seguridad.

• En la actualidad el parto en casa o centros de nacimiento, atendido por parteras, es una alternativa relativamente segura.

PREGUNTA 2: ¿CÓMO COMIENZA EL PARTO, QUÉ SUCEDE DURANTE CADA UNA DE LAS TRES ETAPAS DEL MISMO Y QUÉ MÉTODO ALTERNATIVOS DE PARTO EXISTEN?

• El trabajo inicia normalmente después de un periodo preparto.

• El proceso de parto vaginal consta de 3 etapas: 1) dilatación del cuello uterino 2) descenso y salida del bebé 3) expulsión del cordón umbilical y placenta.

• El monitoreo electrónico fetal se utiliza durante el trabajo de parto y alumbramiento. Su propósito es detectar señales de sufrimiento fetal, en especial en nacimientos de alto riesgo.

• La tasa de nacimientos por cesárea en EU está en su cifra más alta.

• El nacimiento natural puede minimizar la necesidad de fármacos y maximizar la participación parental.

PREGUNTA 3: ¿CÓMO SE ADAPTAN LOS LACTANTES RECIÉN NACIDOS A LA VIDA FUERA DEL VIENTRE Y CÓMO PODEMOS SABER SI UN BEBÉ ESTÁ SANO Y TIENE UN DESARROLLO NORMAL?

• El desarrollo neonatal es un tiempo de transición de la vida intrauterina. Durante los primeros días el neonato perderá peso y después lo recupera; el lanugo (vello prenatal) se cae y la capa protectora de vérnix caseoso se seca. Las fontanelas (zonas suaves) en el cráneo se cierran en 18 meses.

• Al nacer, los sistemas circulatorio, respiratorio, gastrointestinal y de regulación de temperatura se vuelven independientes. Si al nacer no respira y pasan 5 minutos es posible que haya daño cerebral.

• La puntuación Apgar del neonato puede indicar qué tan bien se está adaptando a la vida extrauterina. La escala para Evaluación del Comportamiento Neonatal de Brazelton puede evaluar las respuestas del lactante al ambiente y pronosticar el desarrollo futuro.

• El sueño demanda la principal cantidad del tiempo del neonato.

• Las diferencias individuales en los niveles de actividad de los recién nacidos muestran estabilidad y pueden ser un indicador inicial del temperamento.

PREGUNTA 4: ¿QUÉ COMPLICACIONES DEL PARTO PUEDEN PONER EN PELIGRO A LOS BEBÉS RECIÉN NACIDOS Y CUÁLES SON LOS PROSPECTOS A LARGO PLAZO PARA LOS LACTANTES CON NACIMIENTOS COMPLICADOS?

• Los bebés con bajo peso al nacer pueden ser prematuros o pequeños para la edad gestacional. El bajo peso al nacer es uno de los principales factores en la mortalidad infantil y puede causar problemas físicos y cognitivos a largo plazo.

• Un ambiente posnatal de apoyo y otros factores de protección pueden mejorar el resultado para los bebés que tuvieron complicaciones.

• Los nacimientos posmaduros han disminuido con el aumento en los partos inducidos y por cesárea.

• La mortalidad se ha reducido sustancialmente en EU, pero sigue siendo la mitad de las muertes perinatales en los países en desarrollo.

PREGUNTA 5: ¿CÓMO SE VINCULAN LOS PADRES CON EL BEBÉ Y CÓMO CUIDAN DE ÉL?

• Los investigadores etológicos sugieren que existe un periodo crítico para la formación del vínculo madre-lactante. Sin embargo, la investigación no ha confirmado esta hipótesis. Los padres varones pueden vincularse con sus bebés ya sea que hayan estado presentes o no durante el nacimiento.

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