Primeros Auxilios Colaborativo 1 Fase 1

TRABAJO COLABORATIVO I

DE PRIMERO AUXILIOS

PINNA INES GELPUD

TUTOR: RAFAEL GOMEZ ROMERO

GRUPO: 103350_7

UNIVERSIDAD ABIERTA Y A DISTACIA UNAD

PROGRAMA PSICOLOGIA

2013

CONTENIDO

INTRODUCCION……………………………………………………….. 3

OBJETIVOS …………………………………………………………. 4

SIGNOS VITALES……………………………………………………… 5

Pulso ………………………………………………………

Frecuencia respiratoria……………………………………………….

Temperatura……………………………………………………………

Características de la piel……………………………………………..

Reflejo pupilar……………………………………………………………

Presión arterial…………………………………………………………..

FUNDAMENTOS FISIOLOGICOS………………………………………..

CASOS …………………………………………………………………....

CONCLUSION………………………………………………………………..

BIBLIOGRAFIA……………………………………………………………..

INTRODUCCION

En el desarrollo de este trabajo me pude dar cuenta que los signos vitales son los indicadores principales en los cuales se reflejan el estado fisiológico de los órganos vitales de las personas, en el cual expresan de manera inmediata los cambios funcionales que puedan suceder en el organismo.

Los cuatro signos vitales son: la temperatura corporal, pulso, respiración y tensión arterial, los cuales deben basarse en mediciones confiables, ya que son manifestaciones que se pueden percibir en un organismo vivo en forma de constantes vitales y requieren de mediciones confiables para sustentar la valoración.

Finalmente en los primeros auxilios varían según las necesidades de la víctima y según los conocimientos del socorrista. Saber lo que no se puede hacer es tan importante como saber qué hacer, porque una medida terapéutica mal aplicada puede producir complicaciones graves.

OBJETIVOS

 Desarrollar todo los procedimiento necesario que se debe tener en el momento de dar la asistencia o necesidad primaria a un paciente.

 tomar e interpretar los signos vitales de una persona en situación de emergencia y brindar los cuidados específicos según los datos obtenidos.

 Actuar con tranquilidad, serenidad y rapidez, esto dará confianza al lesionado.



 Evitar complicaciones físicas y sicológicas

SIGNOS VITALES

Se denominan signos vitales o signos físicos las señales o reacciones que presenta un ser humano con vida que revelan las funciones básicas del organismo.

Los Signos Vitales son: Frecuencia Respiratoria, Pulso, Reflejo Pupilar, Temperatura y Prensión Arterial.

1 PULSO: La valoración del pulso es importante, ya que nos puede ayudar a hacernos una idea del estado general de la persona. El pulso nos va a indicar cuantas veces late el corazón por minuto.

Para determinarlo buscaremos varias zonas del cuerpo donde es relativamente sencillo palparlo como son:

 En la muñeca, buscaremos la arteria radial.

 En el cuello, a ambos lados de la garganta, buscaremos la arteria carótida

 En la ingle buscaremos la arteria femoral

 En las sienes buscamos las arterias temporales

 PUNTOS DEL PULSOS

• PULSO RADIAL situado en el lado de la muñeca más cercano del pulgar

• PULSO ULNAR en el lado de la muñeca más cerca al meñique

• PULSO CAROTIDO esta es en el cuello arteria carótida, debe palparse suavemente

.

• PULSO BRAQUIAL entre el bíceps y el tríceps, en el lado medial de la cavidad del codo

• PULSO FEMORAL en el muslo

• PULSO POPLÍTEO bajo la rodilla en la fosa poplítea

• PULSO DORSAL DEL PIES en el empeine del pie arteria dorsal del pie

• PULSO TIBIAL POSTERIOR detrás del tobillo bajo el maléolo medial

• PULSO TEMPORAL situado sobre la sien directamente frente la oreja arteria temporal

• PULSO FASIAL situado en el borde inferior de la porción ascendente del maxilar inferior o mandíbula.

 En el hueco de la cara posterior de la rodilla buscamos la poplítea.

Existen unas cifras normales del pulso relacionada con la edad de las personas:

Bebes de meses 130 a 140 Pulsaciones por minuto

Niños 80 a 100 Pulsaciones por minuto

Adultos 72 a 80 Pulsaciones por minuto

Adultos Mayores 60 o menos Pulsaciones por minuto

El pulso se toma:

Colocando los dedos índice y medio en la arteria y presionarlos suavemente, para determinarla contaremos el número de latidos que hay en un minuto o bien en 30 segundos multiplicando luego por dos.

El número de latidos normales por minuto oscila entre los 60 y los 90 latidos. Si los latidos están por debajo de esas cifras estamos ante una BRADICARDIA.

Si los latidos están por encima de esas cifras estamos ante una TAQUICARDIA.

Pulso carotideo

2 FRECUENCIA RESPIRATORIA: La frecuencia respiratoria es la cantidad de veces que una persona introduce oxígeno a su cuerpo mediante la inhalación y exhalación del aire. Esta frecuencia varía según la edad y la actividad física que se realice.

Existen unas cifras normales de las respiraciones

relacionada con la edad de las personas

Recién nacido 28-45 respiraciones por minuto

Niños 20-40 respiraciones por minuto

Pre adolecentes 20-30 respiraciones por minuto

Adolecentes 16-25 respiraciones por minuto

Adulto 12-20 respiraciones por minuto

Adulto en ejercicio 35-40 respiraciones por minuto

Atletas 50-60 respiraciones por minuto

3 TEMPERATURA: es la determinación del mayor o menor grado de calor del cuerpo por un termómetro clínico. Está dada por el hipotálamo (encargado de la regulación de la temperatura).

Sitios donde se puede tomar la temperatura

• Boca

• Axila

• Ano

TECNICA PARA TOMAR LA TEMPERATURA

1. verificar el termómetro

2. EN BOCA: se coloca el termómetro debajo de la lengua y se debe sostener por 3 minutos.

3. EN AXILA: colocar por debajo de la axila y sostener por 5 minutos.

4. Observar la columna de mercurio e informe el valor obtenido.

5. Una vez leído el termómetro, baje la columna al valor más bajo.

6. Mantener limpio el termómetro.

VALORES NORMALES DE LA TO : 36 A 37.50C

Cuando la temperatura esta baja se dice que hay HIPOTERMIA, cuando esta alta se llama HIPERTEMIA.

4 CARACTERISTICAS DE LA PIEL

En adultos, el color de la piel se evalúa a nivel de las uñas (o yema de los dedos), mucosa oral, y conjuntiva o párpado interno del ojo. En el caso de infantes y niños, se examina también las palmas de las manos y la planta de los pies.

Colores anormales de la piel incluyen:

Palidez (indica pobre perfusión o deficiencia circulatoria.

Cianótico (color azuloso-grisoso, lo cual indica una deficiencia en la concentración sanguínea del oxígeno o pobre perfusión)

Ruboración/enrojecimiento (asociado a la exposición excesiva al calor o intoxicación con monóxido de carbono).

Ictericia (color amarillenta de la piel, mucosas y conjuntivas causado por cifras elevadas de bilirrubina en la sangre; comúnmente se asocia con una enfermedad en el hígado).

5. REFLEJO PUPILAR: es un procedimiento que se realiza en una persona que no da señales de vida, para determinar si está viva o muerta, o tiene daño neurológico.

Las pupilas normalmente reaccionan al estímulo de la luz, cambiando de tamaño en forma inmediata:

• Ante un estímulo luminoso se contraen. A este se le llama MIOSIS

• En un ambiente oscuro o con poca luz se dilatan. A esto se le denomina MIDRIASIS

• Cuando las pupilas se observan de diferente tamaño una de la otra, o su reacción a la luz es lenta, se puede pensar en un daño neurológico. a esto se le llama ANISOCORIA

• Si las pupilas a pesar del estímulo luminoso permanecen dilatadas y no se contraen, la persona está muerta.

• Normorefléxicas: que responden al estímulo de la luz.

• Arrefléxicas: que no responden al estímulo de la luz.

• Isocóricas: son del mismo tamaño.

6 PRESION ARTERIAL: Es la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias, al ser bombeada por el corazón.

• Tensión arterial máxima: SISTOLE

• Tensión arterial mínima: DIASTOLE

CIFRAS NORMALES DE TENSIÓN ARTERIAL

Edad Max Min

niños de meses 80 a 70 50

adolescentes 110 a 90 70 a 60

adultos 100 a 140 60 a 90

ancianos Mayor a 140 Mayor 90

TÉCNICA PARA TOMAR LA PRESIÓN ARTERIAL

1. colocar el paciente en forma cómoda, sentada o acostada.

2. descubrir el brazo y colocar el brazalete aproximadamente dos dedos por encima del pliegue del codo.

3. fijar el manómetro sobre el brazo en la cara anterior.

4. colocarse el fonendoscopio

5. localizar la arteria humeral y sostener sobre ella el tambor del fonendoscopio.

6. tomar la pera con la mano libre, cerrar la llave, insufle aire hasta que la aguja suba a 180 mm de Hg, de acuerdo a la situación del paciente o sus antecedentes.

7. abrir la llave lentamente para que el aire salga en forma gradual.

8.observar la aguja del manómetro y se debe estar alerta para ver la cifra donde se escuche el primer golpe fuerte que corresponde a la presión sistólica o máxima y la cifra donde lo deje de oír, que corresponde a la presión diastólica o mínima.

Presión alta: hipertensión

Presión baja: hipotensión.

FUNDAMENTOS FISIOLOGICOS

LA FRECUENCIA RESPIRATORIA El proceso de la respiración propiamente dicha se realiza en los alvéolos pulmonares. Allí la sangre y el aire están separados por una membrana cuyo espesor es poco más de la mitad del diámetro de un glóbulo rojo (4 milésimas de milímetro), en contacto por un lado con el aire que viene de los bronquios, y por el otro con una red de vasos capilares sanguíneos, donde los glóbulos rojos hacen el intercambio gaseoso. El oxígeno, que está en mayor concentración en el alvéolo que en la sangre pasa a ésta; a la inversa, el anhídrido carbónico (más concentrado en la sangre) pasa al aire alveolar. Los encargados de llevar el oxígeno a cada célula del cuerpo son los glóbulos rojos, que también recogen el anhídrido carbónico que ellas producen.

FRECUENCIA CARDIACA

Esta actividad se produce por la pulsación provocada por la expansión de las arterias como consecuencia de la circulación de sangre bombeada por el corazón o durante la (sístole.) Se obtiene por lo general en partes del cuerpo donde las arterias se encuentran más próximas a la piel.

FUNDAMENTOS FISIOLÓGICOS

DE TEMPERATURA CORPORAL - MUSCULAR

Facilitan la actividad enzimática que activa el metabolismo

Disminuya la viscosidad

Mejora la elasticidad muscular

Mejora la frecuencia cardiaca

Mejora la capacidad de trasformación de energía química en mecánica

La capacidad de consumir oxigeno

La eficiencia mecánica

VALORES NORMALES DE LA FRECUENCIA CARDIACA EN REPOSO Y EN EL EJERCICIO.

Adulto Sedentario Adulto en forma Deportista

Reposo

Pulsaciones por minuto Entre 70 y 90 Entre 60 y 80 Entre 40 y 60

Ejercicio aeróbico

Pulsaciones por minuto Entre 110 y 130 Entre 120 y 140 Entre 140 y 160

Ejercicio intenso

Pulsaciones por minuto Entre 130 y 150 Entre 140 y 160 Entre 160 y 200

TEMPERATURA:

Se encuentra controlada por el hipotálamo, que es donde se centraliza el control de la temperatura. El hipotálamo se encarga de regular las propiedades del medio interno, como la concentración de sales o la temperatura. El hipotálamo funciona de forma parecida al termostato de una casa. Cuando la temperatura de la casa es menor que aquella a la cual hemos ajustado el termostato, este pone en marcha la calefacción hasta que la temperatura es igual a la deseada. Si la temperatura de la casa es mayor del punto de ajuste, detiene la calefacción para que la temperatura baje. El hipotálamo mide la temperatura en el propio hipotálamo, en cierta región del hipotálamo existen neuronas que son sensibles a la temperatura. Además el hipotálamo recibe información de la temperatura en otros lugares del cuerpo, sobre todo de la temperatura de la piel, y esta información le llega procedente de fibras nerviosas sensoriales sensibles a la temperatura. El hipotálamo compara la temperatura en el hipotálamo y en la piel con el valor de referencia de 37ºC, si la temperatura corporal es mayor de 37ºC pone en marcha mecanismos para que disminuya, si es menor de 37ºC hace que ascienda. Cuando existe una discrepancia entre la temperatura central, en el hipotálamo, y la temperatura en la piel, por ejemplo si la temperatura en el hipotálamo es mayor de 37ºC y en la piel es menor de 37ºC, toma preferencia la temperatura central.

PRESIÓN ARTERIAL o tensión arterial es la resultante del volumen minuto cardíaco (volumen de sangre que bombea el corazón hacia el cuerpo en un minuto) por la resistencia arteriolar periférica, esta última determinada por el tono y estado de las arteriolas. En la medida que el tono muscular de estas pequeñas arterias aumenta, eleva la presión arterial como consecuencia del aumento de la resistencia periférica. En condiciones normales, los factores que determinan la presión arterial se mantienen en conjunción armónica, controlados por sistemas de autorregulación que determinan el tono arteriolar, el volumen de sangre intravascular y su distribución. Estos sistemas de regulación actúan de acuerdo con las necesidades del organismo, tanto de manera inmediata como tardía; cuando se modifica o altera uno o varios de los factores que determinan o regulan la presión arterial, las cifras tensiónales se apartan de lo normal, provocando estados de hipertensión (elevación por sobre el nivel normal) o hipotensión (disminución por debajo del nivel normal). Esta presión es imprescindible para que circule la sangre por los vasos sanguíneos y aporte el oxígeno y los nutrientes a todos los órganos del cuerpo para que puedan funcionar.

CASOS

Caso 1: Ernesto se encuentra distraído y es asustado por su hermano por lo que se torna pálido y taquicardio y sufre una lipotimia.

La Lipotimia es una pérdida transitoria del conocimiento producida por una caída brusca de la presión sanguínea. Esta caída brusca de la presión se produce debido a una anoxia cerebral global, o sea, no llega el oxígeno suficiente a todo el cerebro debido a una disminución transitoria del aporte sanguíneo del mismo. La Lipotimia puede causar o no la pérdida de conocimiento, pero siempre es fugaz y su recuperación es rápida y completa.

Los que pueden ser variados son los factores que desencadenen el síncope:

MIEDO – DOLOR – ESTRÉS – DEGLUCIÓN – TOS – CALOR

Al presenciar una Lipotimia es necesario tener en cuenta los siguientes pasos:

Lo primero que deberás hacer es ayudarlo a tenderse y levantarle las piernas sobre el nivel del corazón. En caso de que el espacio no ayude siéntelo en una silla, inclínelo hacia delante y colóquele la cabeza entre las rodillas, el tórax o la cintura.

También tenga presente:

• que corra el aire

• que no quede expuesto al sol

• que no se agolpe una multitud a su alrededor

• poner su cabeza de lado para evitar que la lengua caiga y pueda obstruir la vía aérea, o por si vomita

• no permitirle incorporarse rápidamente

• no darle nada por boca hasta que haya recuperado el conocimiento completamente.

Caso 2: Edelmira sufre una caída donde se ha cortado la cara interna de la pierna derecha y no le cesa el sangrado.

Lo primero que hacemos en evaluar el estado de conciencia de la persona, como se llama usted, como esta, ella nos contesta que bien, que le paso, donde le duele y observamos de inmediato todo su cuerpo, enseguida nos damos cuenta que tiene una herida grave en la cara interna de la pierna y hay una gran hemorragia. Se acuesta la persona en un lugar donde no vaya a correr peligro, se le coloca la mano elevada para detener la hemorragia y así poder realizar presión en la herida con una tela limpia (o gasa con usando guantes limpios), si el caso es de extrema urgencia y no hay tiempo de conseguir materiales rápidamente, haga presión directa con los dedos, tener la precaución de no hacer contacto directo con el fluido del paciente. Y colocar un vendaje para hacer más presión en la herida, si se observa que hay un vidrio en la pierna no retirarlo porque puede producir más hemorragia y pude lesionar los tendones de la vena, Se verificando la coloración de los dedos Se toma el pulso.

La falta de pulso, palidez o cianosis de ésta zona, le indican que el vendaje está demasiado apretado e impide la llegada de la sangre a ese sitio. En este caso aflójelo y observe. Si es necesario, continué la presión manual mantenga a la persona herida en el mayor reposo posible, el movimiento aumenta o hace reaparecer el sangrado. Evitar la infección Mientras llega el personal capacitado para atender al paciente.

Caso 3: Se plantea un accidente de tránsito donde colisiona un vehículo en el que viajan dos personas contra un poste .El conductor es sacado y presenta múltiples heridas , en cara producida por vidrios , sangrado abundante de cuero cabelludo en lado pariatal izquierdo , dolor exquisito en la pierna derecha con deformidad a ese nivel dice no siente las piernas .

El pasajero presenta dolor severo en cuello que le impide mover la cabeza, dolor en región torácica derecha.

PROCEDIMIENTO:

Al llegar al sitio en primer lugar debo velar por la seguridad mía y la del accidentado observando muy bien el sitio, cerciorándome que no haya peligro para mí y para él, ya que de lo contrario sería la única manera que se considere una posible movilización del paciente.

En lo posible dar aviso el SOS a las autoridades respectivas

Valoración primaria:

Acceder por los pies al paciente, llamándolo y así verificar su estado de conciencia.

En caso de estar consiente tratar de tranquilizarlo, calmar sus temores y levantarle el ánimo y tratar de obtener la mayor información posible a cerca de su estado (Si hay dolor y donde) y de sus datos personales, esto se hace ya que cabe la posibilidad que el paciente entre a un estado de shock, mientras que al mismo tiempo realizo el sistema MES miro (si respira)

En lo posible dar aviso el SOS a las autoridades respectivas

Inmovilizaciones.

- Colocar la cabeza en posición neutral, manteniendo en todo momento una ligera tracción.

- Colocarle un collarín cervical homologado o de construcción propia (con periódicos, cartón, cordones, cinturones, etc).

- Moverle en bloque

Transporte

Antes de realizar cualquier maniobra de movilización a un accidentado se han de tener presente siempre dos consideraciones:

Nunca se moverá un herido cuando sólo haya un auxiliador, al menos se precisarán dos auxiliadores para mover adecuadamente a un herido.

Al herido hay que moverle como si fuese un bloque rígido. Es decir, hay que impedir el movimiento voluntario de sus articulaciones. Evitar toda flexión o torsión, transportándolo siempre recto como un poste, a fin de proteger su médula espinal en caso de fractura de la columna vertebral.

Uno de los mejores métodos para la correcta movilización de un accidentado (en ausencia de material de movilización especial: camilla de tijera, colchón de vacío, etc), es el denominado de "auxiliadores alternos". Pueden intervenir tres o más auxiliadores, precisándose que la víctima esté en decúbito supino (acostado boca arriba). Los socorristas se colocarán de rodillas a los lados del herido y procederán .así:

Un auxiliador colocará sus manos debajo de la cabeza-cuello y espalda de la víctima.

Otro colocado al mismo lado del anterior, pondrá sus manos debajo de los glúteos y rodillas.

El tercero, se colocará al lado opuesto y sujetará la espalda y los muslos.

Enlazarán sus manos. Y a la vez, levantarán con suavidad a la víctima, cuando uno de ellos lo indique con su voz.

CONCLUSIONES

Realizando este trabajo hemos aprendido que es necesario saber aplicar correctamente las técnicas de primeros auxilios para cualquier caso de accidentes, o enfermedades súbitas, pero que para aplicar los primeros auxilios es necesario conocer los signos vitales de la víctima y saber identificar en qué momento el paciente debe ser trasladado a un centro asistencial.

 Si se nos presenta una situación de primeros auxilios podremos saber cuáles son los procedimientos y cómo manejar cada una de estas situaciones con el mayor cuidado hasta que un médico especializado lo atienda. También hablamos de la importancia de tener un conocer de primeros auxilio en el hogar, colegio, trabajo, etc. Pero también es importante resaltar que existe organismo del estado que tienen que como función el manejo del tema de la emergencia, por eso si se presentan una situación, debe ser avisado a estos organismos.

 En el desarrollo de este trabajo nos sirve para nuestra vida profesional y practica ya que los conocimientos adquiridos en la atención primaria de los primeros auxilios los podemos poner en práctica en cualquier momento de nuestras vidas y así ayudaremos a salvar una vida.

 Este trabajo fue muy importante para mi ya que adquirí muchos conocimientos que me servirán para mi carrea en un futuro, estos ejemplos no los debemos olvidar ya que podemos utilizarlo en el transcurso de nuestra vida.

 Los signos vitales es el más importante ya que evalúan las condiciones de nuestro cuerpo humano.

BIBLIOGRAFIA

- www.primerosauxilios.org/primeros-auxilios/que-son-los-primeros-auxilios

- www.umm.edu › Medical Reference › Encyclopedia

- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003394.htm

- www.ferato.com/wiki/index.php/Presión_arterial

- MODULO DE PRIMEROS AUXILIOS UNAD

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