UN NUEVO PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN

PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN

1. TITULO. 

Identificación de la obesidad (O) a través de pláticas sobre la ingesta adecuada de calorías (I) a los estudiantes de la Escuela Secundaria Bicentenario de la Independencia, para prevenir los casos de enfermedades crónico degenerativas (P) en el periodo escolar 2017.

Tipo de investigación

Experimental

2. INVESTIGADORES:

Uma Paulina Osnaya Guzmán, estudiante de 8vo semestre grupo C, en la Universidad Quetzalcóatl en Irapuato. umaosnaya@gmail.com

3. PALABRAS CLAVE.

Enfermedad crónico degenerativas.

Ingesta adecuada de calorías^[a].

Obesidad^[b].

4. ANTECEDENTES.

El origen de la palabra irapuato tiene dos versiones Eraitzicuitzio que viene de raices Purepechas, quiere significa lugar donde se ve la luna. La otra, dice Irap que significa cerro o cosa redonda, Hua que significa emerge en llanura y to que es la terminacion que da el toponimo ira-hua-to.

Este municipio del estado de Guanajuato se^[c] encuentra al centro de la entidad y de la region del Bajio. Se fundó el 15 de febrero de 1547 con el nombre de san marcos irapuato por ser la primera fecha en que se menciona el nombre de irapuato como una zona de estancias (criaderos de ganado). Evoluciono a pueblo en 1072 tras una rebelión de indios. En 1823 pasa a la denominación de congregación y en 1865 en la visita de Maximiliano de Hasburgo a Irapuato se le nombro villa. Finalemente el 17 de noviembre de 1893 por decreto del entonces gobernador Joaquin Gonzalez Obregón, se nombró ciudad a la villa de Irapuato.

El subdirector Juan Carlos Morin Gutierrez nos cuenta acerca de la reciente historia de la Escuela Secundaria General No. 5 “Bicentenario de la Independencia” la cual comenzó en el año 2010 en una forma muy arcaica ya que al principio no tenían ni siquiera terrenos para el plantel por lo que se les dio albergue temporal en una escuela primaria ubicada en Villas del Dorado en la ciudad de Irapuato, Guanajuato. En ese momento la escuela se constituía solo de 4 grupos de los cuales tenían que desarrollar las clases en aulas móviles, por su reciente cewación había falta de personal docente y administrativo, en general no había una organización real de la escuela por lo que sus comienzos fueron muy precarios.

En aquel entonces fue inaugurada por el gobernador Juan Manuel Oliva, posteriormente y con las debidas gestiones hechas por la Secretaria de Educación Pública y la colaboración entre gobiernos estatales y municipales que lograron adquirir los predios en los que se edificaría el plantel que albergaría definitivamente la nueva escuela la cual estaría ubicada en el fraccionamiento Rincón de los Arcos.

En el 2012 se comienza la construcción que se desarrollaría en 2 etapas, en la primera la creación de un módulo que constaría de aulas, baños y oficinas administrativas, y en la segunda etapa se materializaría otro módulo de aulas, además de que se habilitarían correctamente los espacios deportivos, llegando a finalizar el proyecto en el año 2014. La escuela albergaría en el turno matutino 4 grupos por grado, es decir 12 grupos además de ya tener una eficiente organización del cuerpo docente y administrativo que conforman el plantel^[d][e]. (Rodriguez, 2016).

El plantel cuenta con una población estudiantil de 587 alumnos, distribuídos en 12 grupos, 39 personas que laboran en la institución. (IMCO, 2017). Para el estudio, se entrevistaron los grupos de primero de secundaria, que conforman un total de 200 entrevistados.

En la primera mitad del siglo XX y parte de la segunda, se describía a los ricos como obesos y a los pobres delgados, el problema entonces era como alimentar a los desnutridos y abatir la desnutrición. En la actualidad la mayoría de los ricos principalmente los jóvenes, son delgados (dietas, alimentos light, ejercicio –jogging, spinning, fitness, etc.) y los de clase media y pobres son además de desnutridos obesos, la preocupación ahora es la obesidad. La Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1998 la consideró epidemia mundial debido a la existencia de más de 1 billón de adultos con sobrepeso de los cuales al menos 300 millones eran obesos.

Esta epidemia de obesidad no se limita a los países desarrollados, su aumento es más rápido en países en vías de desarrollo como el nuestro, que enfrentan un doble problema, la desnutrición y la obesidad. Publicaciones recientes muestran que la incidencia3 y prevalencia de la obesidad han aumentado progresivamente desde hace 60 años y de forma alarmante en los últimos 20, con cifras aproximadas de 20% en la infancia, 40% en la adolescencia y hasta 70% en los adultos. En la Encuesta Nacional de Salud 2006 se encontró que el mayor incremento fue en la prevalencia de obesidad en los niños (77%), comparados con las niñas (47%).  (Sierra, 2007)

El sobrepeso es el IMC para la edad con más de una desviación típica por encima de la mediana establecida en los patrones de crecimiento infantil de la OMS, y la obesidad es mayor que dos desviaciones típicas por encima de la mediana establecida en los patrones de crecimiento infantil de la OMS.  (Salud, 2016).

La dosis diaria recomendada de calorías depende del nivel de actividad, edad y género. Se recomienda además distribuir la ingesta de calorías a lo largo del día, realizando para ello las cuatro comidas principales y eventualmente pequeñas ingestas a media mañana y media tarde. A modo de explicación del proceso metabólico, para la transformación de materia en energía, se convierte el glucógeno en glucosa y después en energía. Dado que la glucosa se renueva unas 15 veces al día en el torrente circulatorio, es entonces altamente recomendable el ingerir alimentos varias veces al día.  (SSA, 2008)

Las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) son uno de los mayores retos que enfrenta el sistema de salud. Lo son por varios factores: el gran número de casos afectados, (Rivera JA, 2004) su creciente contribución a la mortalidad general, (González-Pier E, 2007) la conformación en la causa más frecuente de incapacidad prematura y la complejidad y costo elevado de su tratamiento.  (Bodenheimer T, 2002). Su emergencia como problema de salud pública fue resultado de cambios sociales y económicos que modificaron el estilo de vida de un gran porcentaje de la población.

El modelo utilizado es el modelo de factores de riesgo- estilos de vida que incorpora el modelo multicausal, hace énfasis en la importancia de los factores de riesgo, en lo biológico e individual, tiene influencia simultánea de factores que corresponden al agente, al huésped y al ambiente. Se puede actuar preventivamente^[f].

5. MARCO DE REFERENCIA. 

La obesidad infantil es un importante problema de salud pública a nivel mundial. La prevalencia global de sobrepeso y obesidad en niños de 0 a 5 años en 1990 era de 4,2 %, en 2010 de 6,7 % y la Organización Mundial de la Salud (OMS) estimó que en 2020 sería del 9,1 %1.

6. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA. 

¿La obesidad infantil podrá ser prevenida modificando los estilos de vida mediante pláticas a los adolescentes?

7. JUSTIFICACIÓN.

En países con economías emergentes como la de México, la obesidad infantil y las enfermedades asociadas a ella en la infancia misma o en la edad adulta, han aumentado en proporción alarmante sobre todo en los últimos 20 años, por lo que la Organización Mundial de la Salud la consideró en 1998 como una verdadera epidemia y un problema de salud pública. México es el segundo país con mayor número de obesos en el mundo, sólo por debajo de los EUA, el Distrito Federal es la ciudad con mayor número de obesos.

Si bien se observa en todos los niveles socioeconómicos, la población más afectada la conforman la clase media y los hijos de emigrantes de las zonas rurales a las grandes ciudades. En ambos grupos entre las causas se encuentran los cambios en la dieta tradicional abundante en frutas, vegetales y leguminosas, por la de tipo occidental rica en grasas saturadas, y azucares refinados con carga glucémica1 elevada. Papel preponderante lo constituyen también la falta de ejercicio al aire libre y el sedentarismo e inactividad física de los niños y adolescentes que pasan muchas horas frente al televisor, con los videojuegos, en la computadora, o hablando por teléfono; tiempo durante el cual consumen gran cantidad de lo que se conoce como “comida chatarra” y refrescos embotellados o jugos. A esto debe agregarse la predisposición genética de los ancestros de nuestra población indígena relacionada con el “genotipo ahorrador” que les permitía vivir de la caza para no morir de hambre en tiempos de escasez y darse comilonas en tiempo de abundancia. Esto era una ventaja en los tiempos de hambruna, pero es evidente desventaja en la actualidad en ambientes que ofrecen múltiples opciones de comidas rápidas ricas en calorías y bajas en nutrientes.

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