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A petición mediante oficio del Ministerio Publico en turno del Centro de Justicia para mujeres Toluca.


Enviado por   •  16 de Mayo de 2016  •  Apuntes  •  915 Palabras (4 Páginas)  •  425 Visitas

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A petición mediante oficio del Ministerio Publico en turno del Centro de Justicia para mujeres Toluca. Se realiza Certificación  médica, sin violentar sus derechos humanos, basada en el método científico y la propedéutica  médica previo consentimiento debidamente informado de la examinada autorizada la certificación del estado psicofísico, lesiones, ginecológico y en caso de ser necesario la recolección de muestras biológicas.

Al m omento de integración: examinada consiente orientada en tiempo, lugar, espacio y circunstancia, con lenguaje coherente y congruente de acuerdo a su edad. Se refiere asintomática, niega enfermedades crónico – degenerativas. A la exploración física, marcha sin alteraciones, actitud libremente escogida, aliento sin olor característico, reflejo pupilar normal. Romberg negativo.

Antecedentes gineco obstétricos. Menarca 9años. Ritmo 3 por 30 días. Fecha de última menstruación: 6 de enero de 2016. Inicio de vida sexual activa: 26 años. Método de planificación: preservativo y hormonales inyectables. Fecha de última relación sexual consentida. Hace un mes. Refiere: haber sido víctima de violencia sexual el día 31 de enero sin uso de preservativo, no se ha bañado, ni cambiado de ropa interior.

Como huellas de lesiones al exterior presenta…..                 

 Exploración genital:  Equimosis por contusión  de coloración violácea localizada localizadas en las siguientes regiones: pabellón auricular derecho de cuatro por dos centímetros, pabellón auricular anterior y posterior izquierdo  que barca los dos tercios superiores de cuatro por dos centímetros , brazo derecho cara ante tercio proximal de dos por un punto cinco  centímetros; brazo izquierdo de cara anterior tercio medio  y distal de cinco por tres centímetros; ante brazo izquierdo cara anterior tercio medio y proximal en número de dos de quince por diez milímetros; mano izquierda dorso de cinco por tres centímetros, escapula izquierda de trece por cuatro punto conoce centímetros, cresta iliaca izquierda de dorso de cinco por tres centímetros; pelvis  izquierda de cinco  por cuatro centímetro. Equimosis por digito presión,  de coloración violácea localizada en brazo izquierdo cata anterior tercio proximal de un diez por seis milímetros. Equimosis por tracción puntiforme de coloración rojiza localizada en parietal izquierdo de un centímetro de diámetro. Sin más lesiones recientes al exterior por clasificar.

Exploración genital.   Sin lesiones recientes al exterior por clasificar.      

Exploración genital. Se coloca la examinada en posición ginecológica, con técnica enguantada a la luz directa y artificial se aprecian genitales externo con vello  de distribución ginecoide hasta monte de Venus moderado, grueso, pigmentado, erosionado que se extiende a cara media del muslo, labios menores íntegros,   a la maniobra se aprecia meato urinario, clítoris, fosa navicular y horquilla íntegros, a la maniobra  dos salva se tiene a la vista himen de tipo coroliforme integro, dilatable o elástico. Orla himenal de cinco milímetros en toda su longitud. Diámetro trashimeneal  de cuatro centímetros.

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