Ensayo Proceso De Enfermeria

ÍNDICE

3.- introducción, 2

4.- objetivos: Generales y específico. 3

5.- marco teórico. 4

5.1 Proceso enfermera 5

5.2 Historia natural de la enfermedad 6

6.- Metodología 14

7.- PAE 15

7.1.- Valoración. 15

a).- ficha de identificación 15

b).-A.P.H.F 15

c).-A.P.N.P 16

d).-A.P.P 16

e).-A.G.O 16

f).-P.A 17

7.2.- Exploración física céfalo caudal 17

7.3.- Valoración según el modelo de Virginia Henderson 17

8.- Diagnostico de enfermería 23

9.- Places 24

10.- Conclusión 30

11Bibliografia 31

3. INTRODUCCION

Se realiza el presente trabajo de proceso de atención de enfermería (PAE) que nos permite brindar los cuidados de forma organizada, sistemática y metodológica que consta de cinco etapas muy importantes para poder lo llevar a cabo los cuales son: Valoración, diagnostico, planeación, ejecución y evaluación que tienen como objetivo principal conocer las necesidades del usuario y su familia.

Este trabajo me brinda oportunidad de aprender a realizar proceso de atención de enfermería. Utilizando el modelo de valoración de Virginia Henderson para poder realizar la valoración y obtención de datos correctamente.

El proceso de enfermería nos sirve para obtener las respuestas humanas del usuario e identificar el motivo del problema que está presentando alguna alteración y buscar la solución para mejorar, prevenir o eliminar el daño provocado o que pueda provocar.

4. OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:

Conocer y aprender a realiza proceso de enfermero a todo individuo sano o enfermo poniendo en práctica sus cinco etapas utilizando el modelo de Virginia Henderson como guía para poder obtener una valoración eficiente del usuario y el apoyo de los libros NANDA, NOC, NIC. Como método científico.

OBJETIVO ESPECIFICO:

Este trabajo se realiza con la finalidad de aprender a priorizar los cuidados de enfermería a los usuarios de acuerdo a las necesidades alteradas y así poder lograr brindar cuidados con calidad, satisfacer sus necesidades y en conjunto con el usuario poder mejor, prevenir o eliminar problema de salud.

5 MARCO TEÓRICO

Este trabajo tiene el propósito general que el profesional de enfermería tenga bases metodológicas fundamentada para el desempeño en el área laboral permitiendo tener la capacidad de poder identificar la intervención a realizar para mejorar la salud o enfermedad en el individuo dentro de un entorno terapéutico y una atención de calidad.

Y desarrollar habilidades en la aplicación del Proceso de Atención de enfermería como herramienta científica fundamentada en la teoría de las 14 necesidades Virginia Henderson y ponerlo en práctica en la labor cotidiana, así como la búsqueda permanente de la innovación y la calidad en el servicio, el razonamiento crítico, así también como el trabajo en equipo.

La evolución histórica de Enfermería en pro del avance disciplinar ha conllevado también el desarrollo científico de nuestra profesión, condición que en gran medida ha orientado la profesión hacia la producción de conocimiento y la aplicabilidad del mismo a nivel práctico. Esto convierte en el interés de “Analizar las principales estrategias que facilitan la aplicación de proceso de enfermería realizando los registros en el formato correspondientes para tener evidencia de todo lo realizado.

Se destaca que la Enfermería debe basarse en evidencia debe sustentarse de componentes disciplinarios propios, cimentados en estrategias que vayan más allá del apoyo positivista, así como la guía de un posicionamiento paradigmático multidimensional que conduzca el proceso de manera más comprensiva y humana, condición que incluso debe darse desde el ingreso del usuario.

5.1 PROCESO ENFERMERO

El proceso de atención de enfermería es un método sistemático y organizado con base en la solución de problemas, para administrar cuidados de enfermería derivadas de la identificación de respuestas reales y potenciales del individuo, familia y comunidad.

Es un proceso cíclico, flexible, Sistemático dinámico centrado en el usuario, favorece la creatividad, es interactivo, tiene una base teórica, universalmente aplicable, coordina el trabajo en equipo y hay continuidad de cuidados, es un sistema con puesto por cinco etapas como son: valoración, diagnostico, planificación, ejecución y evaluación.

1.-ETAPA DEVALORACION: Es La primera etapa del PAE el proceso organizado y metodológico de recoger información procedente de varias fuentes a fin de identificar el estado integral de salud de la persona o grupos.

2.- ETAPA DEDIAGNOSTICO: Es definido como juicio clínico sobre las respuestas del usuario de problemas de salud, procesos vitales reales o potenciales” proporciona las bases para la selección de aquellas actuaciones de lo que enfermería es responsable de tratar.

3.- ETAPA DEPLANEACION: Es la etapa en la que se establecen las estrategias para prevenir, minimizar o corregir los problemas detectados en diagnóstico o para proporcionar la salud. En esta etapa se determinan los resultados esperados e intervenciones.

4.- ETAPA DE EJECUCIÓN: Consiste en la puesta en marcha el plan de cuidados, inicia una vez que ha finalizado la planificación. Está enfocado a las intervenciones que ayudan al usuario a conseguir los objetivos deseados.

5.- ETAPA DE EVALUACIÓN: Proceso continuo, donde se determina, la evolución en relación con los resultado/indicadores y la eficacia del plan de cuidados de enfermería. Concluye el rumbo de la intervención de enfermería: si es preciso suspender, continuar o modificar las intervenciones.

Esta etapas mencionadas del proceso enfermero le permite al profesional determinar y delimita cuales son las funciones propias de realizar y el usuario recibe cuidado personalizado es tratado como un ser holísticolos cuidado que recibe es ajustada y reajustada a las respuestas inmediatas ante su necesidad naturaleza humana

5.2 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

INSUFICIENCIA VENOSA

La insuficiencia venosa crónica (IVC) de las extremidades inferiores es el funcionamiento anómalo del sistema venoso causado por incompetencia valvular venosa, asociada o no con obstrucción al drenaje venoso.

La Unión Internacional de Flebología define la IVC como los cambios producidos en las extremidades inferiores resultado de la hipertensión venosa prolongada, con inclusión entre ellos de la pigmentación, el eccema y las úlceras.

Es una enfermedad de evolución crónica, con gran prevalencia y con importantes implicaciones socioeconómicas, debido al número de bajas laborales, ingresos hospitalarios y tratamientos que comporta.

CLASIFICACIÓN:

Las várices son la presencia de dilatación y tortuosidades de las venas superficiales de las piernas. Las mujeres presentan mayor disposición de presentar la enfermedad y los hombres en un menor porcentaje.

Existen varios tipos de várices, las cuales se clasifican de acuerdo a su tamaño en várices, varículas y telangiectasias.

ETOLOGÍA

La causa principal de la insuficiencia venosa es la estasis originada por la lesión

valvular, la dilatación varicosa, el síndrome postflebítico, o la presencia de Fístulas

Arterió-Venosas ya sean congénitas o postraumáticas.

Las consecuencias de la estasis es la extravasación de líquido al intersticio, lo

que origina un edema, que en su fase más extrema puede conducir a la hipoxia tisular

y posterior ulceración de la piel. Tras la progresión de este evento, la unidad venolinfática perderá su funcionalidad originando una isquemia tisular, y como última situación la úlcera supra maleolar.

Clasificación etiológica (E c, E p, E s): La disfunción venosa puede ser congénita, primaria o secundaria. Las congénitas se encuentran presentes desde el nacimiento;

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