Fisiologia renal

Principios generales de diseño y construcción del Quirófano

DISPOSICIÓN FÍSICA

Antes y durante la operación, se colocará dispositivos críticos para que puedan introducirse fácilmente en uso para el monitoreo y la vida.

Antes y durante la operación, se colocará dispositivos críticos para que puedan introducirse fácilmente en uso para el monitoreo y la vida.

 Los suministros y los instrumentos capaces de ser necesario deben estar fácilmente disponibles. Comunicación eficaz debe estar en su lugar entre los miembros del equipo, la recepción del quirófano  y el resto del hospital. O

rdenador, teléfono, imágenes y sistemas de vídeo pueden mejorar la eficiencia y seguridad facilitando el acceso a la información clínica y apoyo toma de decisiones.

Finalmente, el diseño del quirófano debe facilitar la limpieza y desinfección de la habitación así como permitir la eficiente rotación de equipo necesario e insumos para el siguiente procedimiento.

El básico diseño de hoy o consta de una habitación circular con dimensiones mínimas de 20 a 20 pies.

Más a menudo, las dimensiones son cercanas de 30  a 30 pies para cirugías cardiacas,  neurocirugía, cirugía mínimamente invasiva o procedimientos ortopédicos.

Salas más pequeñas, sin embargo, son generalmente adecuados para cirugía menor y procedimientos tales como cirugía de ojo y cistoscopia.

Altura del techo debe ser por lo menos 10 pies para permitir el montaje de luces, microscopios y otros equipos en el techo de funcionamiento.

Un adicional 1 a 2 pies de techo altura puede ser necesaria si el equipo de rayos x debe montarse permanentemente.

COMUNICACIÓN DE VOZ, VIDEO Y DATOS

La suite de funcionamiento debe cablearse para proporcionar comunicación bidireccional de voz, video y datos entre el qurófano y el resto de la instalación de salud. Hay Teleconexión del quirófano a otras áreas del hospital (p. ej., el Departamento de patología, el Departamento de radiología, urgencias, salas de conferencias, oficinas de cirujanos y laboratorios seco/mojado

Archivar datos visuales también permite intercambio eficiente de información con otros profesionales

ACOMODAMIENTO DE NUEVAS TECNOLOGÍAS

En el desarrollo del quirófano en el futuro, es esencial para mantenerse al tanto de las nuevas tecnologías e incorporarlas como apropiado; sin embargo, esto debe hacerse de tal manera en cuanto a simplificar el ambiente del quirófano simple en lugar de más complicado y menos intimidante que más así. Cualquier nuevo desarrollo técnico debe someterse a evaluación de rigurosa para asegurar que la tecnología correcta es introducida de la manera correcta en el momento correcto.

Información de seguimiento también se pueden mostrar en un monitor de vídeo, así que la ubicación de pacientes y el estado actual dentro del proceso de atención quirúrgica están disponibles sobre una base continua.

MAXIMIZACIÓN DE LA EFICIENCIA EN EL DISEÑO Y PROCESO.

la tendencia organizacional a seguir haciendo las cosas lo que siempre han estado donde previene las mejoras necesarias de la ser, incluso frente a la presión significa de interés empresarial para mejorar y simplificar procesos. Disminución del tiempo de rotación y aumentar la eficiencia durante los procedimientos son esenciales y se pueden lograr simplificar en lugar de complicar los procesos involucrados.

CUESTIONES AMBIENTALES EN LA SALA DE OPERACIÓN

TEMPERATURA Y HUMEDAD

. En Europa y América del norte, las temperaturas de OR oscilan de 18 º a 26 º C (64,4 º-78.8º F).

 Una temperatura más alta es necesaria durante las operaciones en infantes y pacientes de la quemadura debido a conservación del calor corporal es fundamental en estos pacientes. Generalmente, los cirujanos que están trabajando activamente y totalmente vestimenta prefieren una temperatura de 18 º C (64.4º F), pero el anestesiólogo prefieren 21,5 º C (70.7º F).

La humedad en el quirófano se mantiene generalmente entre 50% y 60%; humedad superior al 60% puede causar condensación en superficies frías, mientras que la humedad inferior al 50% no puede suprimir la electricidad estática.

ILUMINACIÓN

Iluminación equilibrada en el quirófano proporciona a un cirujano con una visión clara del campo operativo, evita la fatiga ocular y proporciona niveles de iluminación apropiados para enfermeras y anestesiólogos.

Mucho de nuestro conocimiento factual de la iluminación del quirófano se ha ganado a través de los esfuerzos Dr. William Beck y la sociedad de ingeniería de iluminación. En nuevas construcciones es un brillo de la iluminación general de hasta 200 lúmenes por pie cuadrado (ft-c). Las fuentes de iluminación no deben producir reflexión deslumbramiento o indeseables.

La cantidad de luz que se requiere durante una operación varía con el cirujano y el sitio operatorio. En un estudio, cirujanos generales en el conducto biliar común encontraron 300 ft-c suficiente; debido a la reflectancia de esta área de tejido es 15%, el nivel de luz de requerida  sería 2000ft-c. Los cirujanos realizar operaciones de bypass coronario requieren un nivel de ft-c 3500. tanto los cambios en el color de la luz pueden mejorar la discriminación de los diferentes tejidos es desconocida.

la iluminación del quirófano es producción de calor. Calor puede ser producida por la luz infrarroja emitida directamente por la fuente de luz o a través de la transformación de la energía del objeto iluminado. 

la luz infrarroja emitida por las luces  puede ser eliminada por filtros o por desviar calor reflectores dicroicos.

PREOCUPACIONES BÁSICAS EN EL QUIRÓFANO

En el quirófano se  presenta una serie de peligros ambientales para pacientes y personal quirúrgico. Existen riesgos químicos por el uso de gases anestésicos de rastro, los agentes anestésicos inflamables, varios detergentes y soluciones antimicrobianas, los medicamentos y productos de látex.

Otros riesgos físicos siempre incluyen descargas eléctricas y quemaduras, exposición a las radiaciones de equipos de rayos x y lesiones causadas por rayos láser. Además de causar lesiones directamente, el uso del láser puede exponer a personal  a papilomavirus en penachos de humos. Peligros que se consideran menos a menudo incluyen la contaminación acústica y riesgos luz de iluminación de alta intensidad. La forma más eficaz de minimizar los riesgos especiales en un determinado o es tener un programa de vigilancia activa en el hospital por un equipo multidisciplinario que incluye a cirujanos.

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