Formatos enfermeria
Enviado por val08 • 4 de Noviembre de 2017 • Documentos de Investigación • 1.013 Palabras (5 Páginas) • 163 Visitas
4 MESES
Nombre: _____________________________________________________ Edad: __________ Sexo: F M
Fecha de nacimiento: ______________________ seguridad social: __________________
Nombre de la madre: _____________________________________________________
DENVER
PERSONAL SOCIAL %
Mira sus manos |
LENGUAJE %
Sigue el movimiento a 180° | |
Junta las manos | |
Agarra la sonaja | |
Sigue el movimiento, pasa línea media |
EXPLORACION FISICA
Pulso____ FC______ FR________ T°_______
Peso______ Talla______ PC______ PT_____ PA_____
Fontanelas; Ausentes_____ Presentes_____
Lesiones___ Edema___ Escoriaciones___ cianótico___ ictericia___
REFLEJOS PRIMITIVOS si no
succión | maro | |||||
búsqueda | Presión | |||||
babinski | marcha |
Llanto: ____ Irritabilidad: _____ Somnolencia; _____ Dolor: _____
DESARROLLO DEL LACTANTE (TEORIAS)
Freud (Nacimiento a 1 año) | si | no |
Oral. El lactante suele introducir objetos o manos en su boca | ||
Erikson (Nacimiento a 1 año) | Si | no |
Confianza frente a desconfianza. Cada cuanto tiempo alimenta y cambia a su bebe. Su bebe despierta durante las noches. | ||
Piaget (Nacimiento a 2 años) | si | no |
Reacciones circulares primarias (1 a 4 meses). Si él bebe presiona un juguete con su mano, y este hace ruido. ¿Lo vuelve a presionar? |
LENGUAJE %
Chilla | |
Ríe | |
Dice ooo/aah |
MOTOR GRUESO %
Se rueda | |
Eleva el tórax apoyado en los brazos | |
Se apoya algo en las piernas | |
Sentado con la cabeza firme | |
Levanta la cabeza 90° | |
Levanta la cabeza 95° |
SIGNOS VITALES
FR | 20 - 30 | FC | 70 - 150 |
T° | 37 | ||
NIÑO | PC | PESO | TALLA |
45 | 12.3kg | 85.5 cm | |
NIÑA | 43 | 11.8kg | 84.5 cm |
Vacunas | no | si |
2da Hepatitis B | ||
1era DPT, Poliomielitis, influenza | ||
1era Rotavirus | ||
1era Neumococo |
Prevención de accidentes |
-Proporcionar a los padres por escrito materiales adecuados a las necesidades de conocimiento identificadas -Enseñar a los padres/cuidador a instalar y utilizar la silla para el coche dc acuerdo con las instrucciones del fabricante. -Enseñar a los padres/cuidador a colocar al bebe sobre la espalda para dormir y evitar dejar suelta la ropa de cama, almohadas y juguetes. -Enseñar a los padres/cuidador a no agitar, sacudir o balancear al bebé en el aire -Enseñar a los padres/cuidador a evitar el uso de joyas o cordones/cadenas en él bebe -Enseñar a los padres/cuidador a sujetar al bebé mientras se le alimenta, evitando apoyar el biberón' y comprobando la temperatura de la leche de fórmula. -Enseñar a los padres/ cuidador a prevenir caídas |
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