GATISO HOMBRO DOLOROSO
Enviado por alejandra_9514 • 30 de Junio de 2014 • 4.582 Palabras (19 Páginas) • 882 Visitas
Guia de Atención Integral Basada en la Evidencia para Hombro
Doloroso (GATI- HD) relacionado con Factores de Riesgo en el
Trabajo
1 OBJETIVO : Emitir recomendaciones basadas en la evidencia para el manejo integral (promoción, prevención, detección precoz, tratamiento y rehabilitación) del HOMBRO DOLOROSO relacionado con los factores de riesgo de la actividad laboral.
2.7 Beneficios, riesgos y costos.
Con la implementación de esta guía se obtendrán beneficios para los empleadores
y los trabajadores, principalmente desde el punto de vista preventivo, con la
disminución en la incidencia y en la prevalencia del HD. Igualmente al clarificar y
unificar los sistemas de registro, se dispondrá de una estadística real acerca de la
magnitud del problema, y al hacer el proceso más estandarizado, se logrará
disminuir tiempo y recursos, tanto en la realización de los diagnósticos médicos,
como en la decisión terapéutica de cada caso. Con todos esos aspectos, junto con
la corrección de las condiciones generadoras del riesgo e incentivando el reintegro
laboral temprano, se logrará contribuir directamente a reducir los costos por carga
de enfermedad en el SSSI Colombiano.
3 POBLACIÓN USUARIA
La Guía está destinada a los especialistas de Salud Ocupacional y áreas afines,
así como a los profesionales de la salud (médico del trabajo, médicos generales o
especialistas y otros profesionales que tienen cabida dentro del SSSI), con el fin
de brindar herramientas basadas en la evidencia para la atención integral del HD
en los lugares de trabajo.
4 POBLACIÓN OBJETO
población trabajadora afiliada o no al SSSI y quien, en virtud de la actividad desempeñada, puede encontrarse en riesgo de desarrollar HD en el lugar de trabajo.
6 MARCO CONCEPTUAL
El hombro doloroso, es uno de los desórdenes musculoesqueléticos (DME) de
miembros superiores relacionados con el trabajo, que comprenden un grupo
heterogéneo de diagnósticos que incluyen alteraciones de músculos, tendones,
vainas tendinosas, síndromes de atrapamientos nerviosos, alteraciones articulares
y neurovasculares. Ellos pueden diferir en cuanto a la severidad y evolución del
cuadro.
La relación entre los DME y los factores de riesgo en el trabajo es objeto de interés
y controversia, cuando este tipo de lesiones fue
considerado un problema de salud pública. Los estudios que buscan relacionar los
factores laborales y los DME de miembros superiores son controversiales dada la
falta de estandarización de clasificaciones y criterios diagnósticos, modalidades
diagnósticas objetivas limitadas y la naturaleza multifactorial de los DME de
miembros superiores.
El otro término utilizado para calificar los DME es el de lesiones por Trauma
Acumulativo o LTA en la que se combina el
concepto de trauma, entendido como la lesión corporal ocasionada por esfuerzos
mecánicos y el desarrollo gradual de la lesión a través de un período de tiempo,
como resultado de un esfuerzo repetido en alguna parte del cuerpo. Este concepto
se basa en la teoría de que cada repetición de alguna actividad produce algún
micro-trauma resultado del deterioro de la estructura. Entonces, los requerimientos
físicos corresponden a la exigencia física (procesos metabólicos y biomecánicos
incorporados en las principales variables cinéticas –posturas, fuerzas,
movimientos), que cuando rebasan la capacidad de respuesta del sujeto o la 32
temporalidad necesaria para la recuperación biológica de los tejidos pueden
conllevar o asociarse a los desordenes osteomusculares relacionados con el
trabajo.
Por lo tanto, integrando estos conceptos, se puede concluir que un DME es una
lesión física originada por trauma acumulado que se desarrolla gradualmente
sobre un período de tiempo; como resultado de esfuerzos repetidos sobre una
parte específica del sistema músculo esquelético.
Se reconoce que la etiología de las DME es multifactorial, y en general se
consideran cuatro grandes grupos de riesgo (Ayoub y Wittels, 1989):
• Los factores individuales (capacidad funcional del trabajador, hábitos,
antecedentes., etc)
• Los factores ligados a las condiciones de trabajo (fuerza, posturas y
movimientos)
• Los factores organizacionales: organización del trabajo, jornadas, horarios,
pausas, ritmo y carga de trabajo)
• Los factores relacionados
...