Neurologia: Deficit Atencional

Trabajo de Investigación

Índice

Contenidos

Páginas

Índice……………………………………………………………………... 1

Introducción……………………………………………………………..

2

Déficit Atencional……………………………………………………….

3-5

• Definición y Diagnóstico 4-5

Factores de riesgo y protectores del Déficit Atencional………..

6-9

• Epidemiología………………………………………………... 6

• Prevalencia según metodología y ámbito del estudio…… 7

• Prevalencia según factores de riesgo……………………… 7-9

Presentación Clínica………………………………………………….

10-15

• Síntomas centrales…………………………………………….. 10-11

• Características adicionales……………………………………. 11-14

• Modo de presentación de los subtipos cínicos……………… 14-15

Comorbilidad……………………………………………………………

16

• Diagnóstico Diferencial………………………………………….

16-18

Tratamiento desde una perspectiva de la Educación Diferencial……………………………………………………………….

19

• La formación de los padres…………………………………… 19-20

• Mejorar el rendimiento académico……………………………. 20-22

• Estrategias conductuales………………………………………. 23-24

Tratamiento Farmacológico………………………………………….

25-26

• Fármacos más usados………………………………………….. 25-26

Tratamiento Alternativo……………………………………………….

27-28

• Terapia de esencias florales…………………………………… 27-28

Conclusión……………………………………………………………….

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Bibliografía……………………………………………………………… 30

Introducción

El Trastorno por Déficit de la Atención denominado con la sigla TDA, es un trastorno que se presenta en las personas desde los primeros años de vida y puede durar incluso hasta la adultez. Se caracteriza por una dificultad o incapacidad para mantener la atención voluntaria frente a determinadas actividades tanto en el ámbito académico, como cotidiano, pero comúnmente estos niños presentan un potencial intelectual promedio.

En los últimos años se ha visto aumentado el diagnóstico de niños con TDA, por lo tanto ha sido necesario dar a conocer más información sobre esta dificultad, a través de charlas, libros, revistas etc. y así los educadores puedan resolver determinadas dificultades con los niños en el área académica, conductual y transmitir información relevante a los padres para que el trabajo este enfocado en resolver las dificultades que presenten los niños con déficit atencional de una forma más integral, con el apoyo de los padres en el hogar y en conjunto con la labor educativa que realiza el educador en el colegio para así lograr una mejor orientación y organización en el aprendizaje escolar de los niños con déficit atencional.

En este informe daremos a conocer las características del déficit atencional comenzando por la definición, los factores de riesgo y protectores, la presentación clínica, la comorbilidad y finalizando con el tratamiento desde una perspectiva de educación diferencial enfocado a la formación de los padres, el rendimiento académico y mejorar la conducta. Mediante diferentes estrategias que se puedan emplear en cada una de estas áreas.

Definición

Hay numerosos planteamientos que afirman que el SDA/H es un trastorno con base biológica. Se ha utilizado la tomografía de emisiones tipo positrón, observando que hay una disminución importante en la actividad metabólica en las regiones cerebrales que controlan la atención y el juicio en situaciones sociales y el movimiento en personas con SDA/H, en comparación con la actividad metabólica de los que no presentan el trastorno. Los estudios biológicos también sugieren que los niños con SDA/H suelen tener niveles más bajos del neurotransmisor dopamina en las regiones críticas del cerebro.

Otras teorías sugieren que el tabaco, el alcohol y los fármacos utilizados durante el embarazo o la exposición a las toxinas en el medio ambiente, el plomo por ejemplo, pueden causar el síndrome. Los estudios también apuntan hacia una base genética para el trastorno de déficit atencional (TDA/H), dado que este tiene una clara incidencia familiar.

Si bien las primeras teorías señalaban que el TDA/H podría ser causado por un pequeño trauma encefálico o daño cerebral debido a alguna infección o complicación durante el parto, se ha comprobado en estudios que esta hipótesis no tiene pruebas suficientes que la apoyen. Los estudios científicos tampoco han verificado que factores en la dieta influyan en la aparición del cuadro.

Entre las muchas causas que se presentan como etiología posible están los factores hereditarios, la presencia de alteraciones pre, peri y postnatales, el consumo de aditivos en los alimentos, en la azúcar refinada, factores psicosociales, alteraciones neuroanatómicas o neurofisiológicas. Sin embargo, no hay datos concluyentes que indiquen que cualquiera de estos elementos por separados pudiera ser el responsable último del trastorno.

El déficit atencional es un tema acerca del cual se ha escrito y comentado mucho en los últimos tiempos. Múltiples artículos en la prensa y revistas de actualidad, reportajes en televisión, foros públicos, son una demostración del profundo interés que existe en la comunidad sobre esta materia.

Lo anterior también lleva a la formación de muchos “mitos” y conceptos equivocados en torno al déficit atencional, a la tendencia a etiquetar muy fácilmente a cualquier niño con desajustes conductuales o mal rendimiento como portador de un déficit atencional, cuando en realidad puede presentar muchas otras situaciones clínicas diferentes; y a la práctica de recetar psicoestimulantes a muchos niños que en realidad no presentan déficit atencional y por lo tanto no se benefician de estos fármacos.

Definición y Diagnóstico

El déficit atencional, actualmente denominado trastorno por déficit atencional con hiperactividad en el DSM IV-TR, se define como un trastorno cuya característica esencial es un patrón persistente de desatención y/o hiperactividad – impulsividad, que es más frecuente y grave que lo observado en niños de un nivel de desarrollo similar. Los síntomas deben existir desde antes de los siete años, algunos deben estar presentes al menos en dos situaciones (casa y escuela) y deben interferir con la actividad normal del niño.

Los síntomas específicos de desatención, hiperactividad – impulsividad (criterios DSM IV-TR para el diagnóstico)

Según el predominio de desatención o de impulsividad – hiperactividad se reconocen tres subgrupos clínicos.

El tipo combinado, en que existen tantos síntomas de desatención como hiperactividad – impulsividad. Esta es una forma muy frecuente en clínica y también se le conoce como déficit atencional hiperactivo.

El tipo de predominio déficit de atención en que los síntomas de falta de concentración son los más importantes, no existiendo casi los síntomas de hiperactividad. También se le conoce como déficit atencional no hiperactivo y también se ve con relativa frecuencia en clínica como niños que no son inquietos ni molestosos, pero que constantemente se distraen, no terminan lo que inician y se ven “como las nubes”.

El tipo de predominio hiperactivo – impulsivo en el que solo habría síntomas de hiperactividad o impulsividad, no existiendo síntomas de falta de atención.

Factores de riesgo y protectores del déficit atencional

Epidemiología

La epidemiología es, en la aceptación más común, el “estudio de la epidemias”, o el estudio de un trastorno en la población general, caracterizado por tres componentes muy relacionados:

• La evaluación de la tasa de prevalencia del trastorno, esto se refiere a la proporción de la población de riesgo que desarrolla el trastorno dentro de un determinado período de tiempo.

• La evaluación de la distribución del trastorno: quien tiene el trastorno, cuándo y dónde.

• La referencia a cómo un determinado individuo ha desarrollado el trastorno. Es decir, los mecanismos que dan a explicar el origen y los factores asociados.

Prevalencia según metodología y ámbito del estudio

El primer problema para un estudio es definir qué es el “caso”. Para el trastorno por déficit atencional (TDA), es un trastorno multicomponente complejo, problema todavía no resuelto.

Los estudios epidemiológicos según casos de hiperactividad se valen de dos estrategias metodológicas: la psicometría

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