Proyecto De Tesis
VivianBatElion26 de Junio de 2013
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UNIVERSIDAD CÉSAR VALLEJO
FACULTAD DE HUMANIDADES
PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
NIVEL DE CONOCIMIENTOS EN LAS MADRES DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS SOBRE PRÁCTICAS DE PREVENCIÓN DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS, EN EL SERVICIO DE EMERGENCIA DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO, 2013.
Asesor:
Lic. Gloria Torrelli
Presentado por:
Carreño Hurtado, Vivian Tatiana
Escuela: ENFERMERIA
VIII CICLO ACADÉMICO
LÍNEA DE INVESTIGACIÓN DE LA ESCUELA
AREA III SALUD COMUNITARIA EN ENFERMERÍA
LIMA S.J.L 2012
CAPÍTULO I
EL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
1.1) Planteamiento y delimitación del problema
Las Infecciones Respiratorias Agudas son aquellas que afectan única o fundamentalmente las distintas estructuras del aparato respiratorio, renovando su presencia en cada invierno. Atacan con más frecuencia a los niños menores de 5 años, constituyendo la primera causa de muerte en la infancia, pero la mayor incidencia y letalidad se presenta en el grupo infantil y preescolar. Una tercera parte de casos se registra en estos grupos de edad, en donde la neumonía es responsable del mayor porcentaje de defunciones. (1)
Las infecciones respiratorias agudas representan uno de los problemas de salud entre los niños menores de 5 años.
Según la Organización Mundial de la Salud estima que alrededor de 4.3 millones de niños menores de 5 años de edad mueren cada año en el mundo por infección respiratoria aguda.
En el Perú las Infecciones Respiratorias Agudas se han convertido en un problema de salud pública, debido a que son la principal causa de consulta médica en las áreas de Pediatría de los servicios asistenciales del Ministerio, generando ausentismo escolar en los niños menores de 5 años; además la neumonía, bronquitis producen la mitad de consultas en los centros de salud. Se estima que en la temporada de invierno seis de cada diez consultas en esta población obedecen a afecciones respiratorias, mientras que en verano este tipo de consultas son cuatro de cada diez. (2)
Las IRA representan entre el 40 y 60% de las consultas a los servicios de salud y entre el 20 y 40% de las hospitalizaciones pediátricas, y las neumonías, representan el 1 % del total de IRAS notificadas en menores de 5 años.
1
Actualmente en el Perú las IRA constituyen la primera causa de morbilidad y la segunda de mortalidad en los menores de 5 años. Al respecto, el número de casos registrados por IRA en menores de 5 años según la Dirección General de Salud de las personas del Ministerio de Salud en el año 2012 (semana 37) fueron 2 075 303 episodios de IRA. Asimismo, se notificaron 24 332 episodios de neumonía en menores de 5 años, que representan una disminución del 4.1% frente a los 31 953 casos registrados en el 2011. (3)
Manteniendo la tendencia decreciente, las defunciones por neumonías en menores de cinco años se han reducido en 3.8% a nivel nacional en comparación con el 2011.
En los niños menores de 5 años la mayoría de las muertes por las infecciones respiratorias agudas son en casa y no en un centro de salud, muchas veces sucede por el desconocimiento de las madres acerca de los signos de alarma de las Infecciones Respiratorias Agudas que de una simple gripe se puede complicar a una neumonía y llegar incluso hasta la muerte. Por esta razón, es una de las principales acciones del personal de salud con la comunidad, brindar educación y campañas sobre las Infecciones Respiratorias Agudas.
La madre como principal responsable de la crianza del niño, cumple un rol preponderante en su cuidado y por consecuencia en la prevención de las Infecciones Respiratorias Agudas, de acuerdo a los conocimientos que tiene de la enfermedad, entendiéndose como conocimiento a toda información que posee ella, por medio de una educación formal e informal, los cuales muchas veces pudieron ser adquiridos por creencias, costumbres y prácticas.
Las madres relacionan la enfermedad como causas posibles el desabrigo, el enfriamiento, la ingesta de frutas cítricas, entre otras; haciendo uso de las prácticas tradicionales y caseras las cuales provienen de las tradiciones propias de una clase popular y fruto del quehacer cotidiano; que a su vez pueden ser beneficiosos o inocuas para la salud del niño pero también perjudiciales cuando no son utilizados adecuadamente; pudiendo complicar el estado de salud del menor.
Estas expresiones nos hacen pensar por un lado en los cuidados tradicionales que realizan las madres en el control de la IRA y por otro lado hacen uso de un conocimiento empírico basado en la experiencia además del conocimiento científico acerca de estas afecciones aplicándolas en sus niños; realizando algunas prácticas beneficiosas, inocuas y otras perjudiciales para el cuidado del menor, pudiendo representar riesgos de complicación, con una evolución desfavorable hacia una neumonía y en casos más críticos hasta la muerte, por la poca o ninguna efectividad de los tratamientos. (4)
1.2) Formulación del problema.
Para el presente estudio de investigación se ha formulado el siguiente problema:
¿Cuál es el nivel de conocimientos en las madres de niños menores de 5 años sobre la prevención de las infecciones respiratorias agudas en el servicio de emergencias, Hospital San Juan de Lurigancho, 2013?
1.3) Justificación
Considerando que las IRA constituyen un problema de salud pública al ser la primera causa de muerte en niños y su mayor incidencia y letalidad se presenta en menores de 5 años; estos generalmente pasan más tiempo con sus madres, estando bajo responsabilidad de ellas, por lo tanto este estudio pretende tratar con los conocimientos, creencias, actitudes y prácticas que tienen las madres frente a una Infección Respiratoria Aguda; se considera de gran relevancia realizar el estudio en este campo de la salud donde la enfermera tiene influencia directa en el cuidado de la salud infantil , desarrollando actividades de promoción y prevención, no pasando por alto las características socio-culturales de la población, teniendo como objetivo contribuir a un déficit de la morbi-mortalidad infantil y de este modo mejorar la calidad de vida y el nivel de salud de los mismos.
1.4) Antecedentes
Sobre el tema a investigar, existen trabajos de investigación y estudios relacionados, los cuales fueron realizados tanto en el Perú como en el extranjero.
A nivel nacional el estudio realizado por Honorio C. (2) en 2002 titulado “Conocimientos y su relación con las prácticas de madres de niños menores de 5 años sobre prevención de Infecciones Respiratorias Agudas, realizado en el Centro de Salud Max Arias Scheriber. Lima octubre- noviembre 1999, con el objetivo de determinar el mismo.
Concluyendo que sí existe relación entre conocimientos y prácticas que tiene la madre sobre medidas preventivas de Infecciones Respiratorias Agudas. La mayoría de madres el 85 % tienen un conocimiento medio a bajo. Las prácticas que emplean las madres sobre prevención de las mismas el 50.7% son buenas, y 49.3% deficientes, es necesario que las madres conozcan las medidas preventivas a tener en cuenta en sus niños.
Urbina Y. y Villegas E. (5) período 2006- 2007. Realizaron un estudio de investigación de tipo cuantitativo – descriptivo, con el propósito de evaluar conocimientos y prácticas de madres de niños menores de 5 años con Infecciones Respiratorias Agudas que acuden a la Microrred Pampa Grande-Tumbes durante los meses agosto 2006-enero 2007. Concluyendo que el nivel de conocimiento y las prácticas de las madres en estudio fue el 53.3% un nivel de conocimiento medio, mientras que el 84.4% tienen un alto conocimiento referente a factores ambientales. Las madres realizan como prácticas comunes la administración de jarabes y/o antibióticos en un 47.1 %, y como prácticas menos frecuentes fue administrar infusiones de hierbas con un 4 %.
Enrique C y Valladolid S. (6) en Piura en el 2006. Realizaron un estudio titulado “Nivel de conocimiento y prevención materna de la Infección Respiratoria Aguda en el niño menor de 5 años Hospital Santa Rosa-Piura”, con el objetivo de establecer la relación entre el nivel de conocimiento prevención materna de la Infección Respiratoria Aguda en el niño menor de 5 años. Llegando a la conclusión que el nivel de conocimiento de las madres sobre las IRAS, es bueno en un 36.67 % de madres, regular en un 32.50 %, y deficiente es el 30.83 %. El nivel de prevención de madres sobre las IRAS es regular en un 41.66 %, bueno en un 36.67 %, y deficiente en un 21.77 %.
En el extranjero, Valencia Y. (7); realizó un estudio en 2005, en México, titulado: “Nivel de Conocimiento de las madres de niños menores de 5 años, acerca de signos de alarma de infecciones de vías respiratorias agudas complicadas, siendo su muestra de 340 personas, concluyendo que el 26.47% de las madres sí tienen conocimiento sobre los signos de alarma y 73.53% no tienen el conocimiento para detectar e identificar los signos de alarma de las infecciones respiratorias agudas y esto depende de la educación, cultura, nivel Socio-económico, de las mismas.
Ramírez R. (8); en Cuba, en el 2001, realizó un estudio cuyo objetivo fue determinar el “Nivel de conocimientos, sobre algunos aspectos de las IRAS
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