SALUD PUBLICA Y EPIDEMIOLOGIA ODONTOLOGICA

INTRODUCCION

La salud pública o como su nombre lo indica, se refiere a la salud de la colectividad. Aquí el interés se centra en la salud de la población, no en la del individuo en lo particular.8

La ciencia que va de la mano con la salud pública es la epidemiologia ,proviene de las voces griegas epi (sobre) , demos (pueblo) y logos ( tratado o estudio) es la ciencia que se define MacMahom como ¨el estudio de la distribución de la enfermedad y de las determinantes de su prevalencia en el hombre ¨ .7

Se ha expresado muchas definiciones de la salud pública, la más completa sin duda, es la de Winslow que dice:

¨La salud pública es el conjunto de ciencias y artes encaminados a prevenir y combatir las enfermedades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia de los individuos a través del esfuerzo organizado de la comunidad, mediante:

• Saneamiento

• Control o erradicación de las enfermedades

• La educación para la salud

• La organización de los servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico temprano y el tratamiento precoz de las enfermedades.

• El desarrollo de un mecanismo social que asegure a cada individuo un nivel de vida adecuado para la conservación de la salud, organizando estos beneficios de tal modo, que el ser humano se encuentre en condiciones de disfrutar de su derecho natural a la salud y a la longevidad¨

RESUMEN

La salud pública tiene por objetivo general lograr el más alto nivel de salud en la población, y comprende un conjunto de ciencias y habilidades para promover, proteger, recuperar y rehabilitar la salud de la colectividad, mediante su participación activa y organizada.

Winslow destaca que la comunidad debe participar de forma organizada, esto es un principio fundamental, ya que los integrantes del equipo de salud no toman en consideración esta condición, que se requiere para cambios y progresos duraderos en el tema de la salud.

La salud está condicionada por la estructura socioeconómica que determina incluso, el nivel ideológico, ósea el conocimiento, las creencias, los hábitos y la conducta de la población.

La intervención de la población para que sea eficaz debe ser organizada y no aislada, porque aunque la participación individual adecuada influya en la salud de esa persona, existe influencia de los que los rodean, así como condiciones socioeconómicas, culturales y ambiente físico, por ello es importante mejorar las condiciones económicas, para lograr avances significativos en materia de salud ,algunos autores incluyen la rehabilitación al hablar de salud pública, ya que sus funciones de estas son: protección, fomento y restauración de la salud.

En el saneamiento del ambiente interviene ingenieros sanitarios, industriales, químicos, tec en saneamiento, antropólogos y educadores.

La salud publica según la OMS, comprende actividades cuyo fin es proteger, fomentar y reparar la salud.

En resumen la epidemiología es la disciplina científica que estudia la frecuencia y distribución de fenómenos relacionados con la salud.

La finalidad es la vigilancia de enfermedades, la búsqueda de las causas, la valoración de las pruebas de diagnóstico, la evaluación de la eficacia de los tratamientos y de nuevas intervenciones y en la evaluación del desempeño de los servicios de salud

ANTECEDENTES

Durante muchos años la epidemiologia, se enfocó básicamente al estudio de las enfermedades infecciosas, aunque también se hicieron investigaciones acerca de enfermedades no infecciosas como el escorbuto. Este padecimiento es ocasionado por falta de vitamina C, como lo comprobó Lind en 1753 y afecto a marinos que hacían viajes prolongados. Por su parte Baker 1767 demostro que el cólico de los bebedores de sidra en Devonshire, Inglaterra se debía a la acidez de la sidra y al plomo de los recipientes que en dicha bebida se elaboraba y trasportaba ; la sidra se contaminaba con plomo y esto se manifestaba por vomito.7

Como ocurre con otras disciplinas, en distintos momentos históricos, se construyeron

distintas visiones y prácticas en Epidemiología. En otras palabras, cada época refleja el interés

o la preocupación principal de la Epidemiología. Así, por ejemplo, se advierte cómo en un

momento domina el interés y la preocupación especial por el estudio de las Epidemias. Luego,

el foco se orienta hacia los procesos infecciosos. Y después, se enfatiza la importancia de los

procesos crónicos, la medicina preventiva y la salud comunitaria.

Evolución del interés dominante de la Epidemiología a lo largo del tiempo:

1. epidemias

2. procesos infecciosos

3. procesos crónicos

4. medicina preventiva

5. salud comunitaria

6. servicios de salud

La salud pública como ciencia apenas tiene poco más de un siglo de existencia, pero manifestaciones del instinto de conservación de la salud de los pueblos existe desde los comienzos de la historia de la humanidad.

La higiene en especial, la salud pública, son consustanciales al desarrollo económico y social de los países, dependen también el conocimiento tecnológico de que se disponga en una determinada época; pudiéramos afirmar que la higiene es el resultado del conocimiento médico y en particular del conocimiento fisiológico de cada sociedad, pues la higiene es ante todo fisiología aplicada.5

Según Herodoto, eran el más higiénico de los pueblos. Practicaban la higiene personal, conocían gran número de fórmulas farmacéuticas, construían depósitos de arcilla para las aguas de bebida y canales de desagüe para las aguas residuales

El imperio romano es famoso por sus actividades en los campos de la higiene personal con la construcción de baños públicos y de la ingeniería sanitaria con la construcción de acueductos.

En América Prehispánica, la civilización Tehotihuacana contó con grandes obras que le permitían llevar agua limpia a la ciudad, así como de deshacerse de agua sucia, lo mismo

sucede en la cultura Azteca.

En la Edad Media, presidida por el cristianismo, se produjo una reacción contraria a todo lo que recordaba al imperio romano y al paganismo

En el siglo XIX hubo un desarrollo considerable de la Salud Pública en Europa y en los Estados Unidos. En Inglaterra Edwin Chadwick impulsó las Leyes de Salud Pública que contemplaban un conjunto de medidas para la sanidad, sobre todo en las ciudades industriales. Con esas medidas se logró reducir la mortandad por algunas de las enfermedades infecciosas que azotaban a la población trabajadora que vivía en pésimas condiciones y de insalubridad.

SALUD PÚBLICA

La salud pública es la disciplina encargada de la protección de la salud a nivel poblacional. Tiene como objetivo mejorar la salud de la población, así como el control y la erradicación de las enfermedades. Es una ciencia de carácter multidisciplinario, ya que utiliza los conocimientos de otras ramas del conocimiento como las ciencias Biológicas, Conductuales, Sanitarias y Sociales. Es uno de los pilares en la formación de todo profesional de la salud.

FUNCIONES DE LA SALUD PÚBLICA

La salud pública tiene funciones directas o indirectas; las primeras se refieren a las labores que se dirigen a la población y las segundas, aunque están relacionadas con dichas labores, no se realizan o no benefician a la población de forma inmediata.

Conforme al concepto de salud pública expresado, las funciones directas son:

 Promoción de la salud

 Protección de la salud

 Restauración de la salud

 Rehabilitación

 Educación para la salud

 Nutrición

 Control o erradicación de enfermedades saneamiento atención medica

Hoy se habla también de la medicina alternativa y que se requiere preparación especial del personal. Esta medicina se refiere a la atención de los casos terminales, encaminada a consolar al enfermo y prepararlo para una muerte tranquila.

Las indirectas comprenden:

 Investigación

 Legislación

 Administración

 Desarrollo de recursos humanos

 Estadística.

De las funciones directas, la promoción y la protección corresponden a la prevención; las cuales es necesario impulsar por tratarse de acciones tendientes a evitar la enfermedad, que debe ser la conducta más importante del equipo de salud, sin menospreciar el hecho de que siempre habrá que desarrollar programas de atención médica y rehabilitadora, porque siempre habrá enfermos y personas con determinadas incapacidades.

De hecho la presencia de un enfermo significa el fracaso de la prevención; así como la presencia de un individuo incapacitado que requiere rehabilitación, significa en cierto sentido el fracaso de la prevención y el fracaso de la restauración de la salud .7

NIVELES DE PREVENCION SEGÚN LEAVELL Y CLARK

1- PREVENCION PRIMARIA (periodo prepatogenico)

*Promoción de la salud:

1) Educación

...