TRABAJO PRACTICO RCP

Trabajo Final

"Primeros Auxilios y RCP"

PRIMEROS AUXILIOS

CONCEPTOS BÁSICOS EN PRIMEROS AUXILIOS

Primeros Auxilios:

Podríamos definirlos como la asistencia inmediata, limitada y temporal, prestada por

una persona no especialista en ello.

Su importancia medica es que en algunos tipos de lesiones (como paro

Cardiorrespiratorio o hemorragias externas), la atención inmediata puede salvar vidas o evitar mayor deterioro del estado de salud del accidentado.

Demás está decir que no es objetivo de los primeros auxilios solucionar en forma

definitiva una lesión o enfermedad aguda, sino la de generar las mejores condición es para que el accidentado sea tratado finalmente por los profesionales de la salud.

¿Qué debemos conocer?

Lo que hay que hacer y lo que no hay que hacer.

Evitar que durante las maniobras de primeros auxilios, reanimación o traslado se agraven las lesiones existentes o se produzcan nuevas lesiones.

Tratar siempre de conseguir la ayuda de médicos para efectuar el tratamiento

definitivo y el control de la evolución hasta la curación total.

¿Cómo actuar frente a una emergencia?

1. Usted es la persona que puede ayudar, tenga en cuenta que el accidente por ser

imprevisto nos genera sorpresa, incertidumbre, angustia y ansiedad, es primordial

mantener la calma, no entrar en pánico, la salud del lesionado inicialmente está en sus manos, por lo tanto

CONSERVE LA TRANQUILIDAD PARA ACTUAR CON SERENIDAD, RAPIDEZ Y

SEGURIDAD.

2. ACTÚE SI TIENE SEGURIDAD EN LO QUE VA A HACER, SI DUDA ES

PREFERIBLE NO HACER NADA (una mala evaluación del accidentado conlleva

probablemente a agravar la salud del mismo).

3. Pregunte a los testigos (si los hay) DE QUE MANERA OCURRIÓ EL

ACCIDENTE. Esto ayuda a evaluar la intensidad del golpe recibido, caída, desmayo,

etc.

4. DE ORDENES CLARAS Y PRECISAS a los fines de evitar la actuación del

personal incompetente y organizar los recursos humanos para solicitar la ambulancia, ayudar en el traslado, conformar al accidentado, denuncia policial si fuera necesario, denuncia a la A.R.T, etc.

5. Efectúe una valoración general del accidentado a los fines de priorizar los

tratamientos a realizar.

RECUERDE QUE LAS CAUSAS MÁS FRECUENTES DE MUERTE

TEMPRANA SON:

LA HEMORRAGIA

LA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

LAS LESIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (por ejemplo;traumatismos de cráneo).

Valoración del Accidentado

INSPECCIÓN

MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS (Frecuencia respiratoria normal de 16 A 18

respiraciones por minuto)

ESTADO DE CONCIENCIA

DEFORMIDADES EN EL CUERPO

HEMATOMA

HEMORRAGIAS

FRACTURAS EXPUESTAS

LESIONES DE COLUMNA

PALPACIÓN

PULSO RADIAL (en la muñeca sobre la base del dedo pulgar)

CAROTIDEO: localizar la nuez de Adan (tráquea) y deslizar los dedos lateralmente

hacia el costado del cuello.

Frecuencia cardiaca normal 60 – 90 pulsaciones por minuto

INTERROGUE

COMO OCURRIÓ

DONDE DUELE

SENSACIÓN DE HORMIGUEE (PARESTESIAS) EN PIERNAS O BRAZOS (sospechar lesión de columna)

IMPOSIBILIDAD DE MOVILIZARSE

DIFICULTAD O DOLOR AL RESPIRAR

6. Nunca deje a la víctima sola.

7. Evita el apresuramiento en mover a la víctima. No lo traslade sin las medidas ni

conocimientos adecuados.

8. No dar agua, alcohol, azúcar o sal (preguntar si tiene alguna enfermedad, puede ser diabético, hipertenso, asmático, etc.)

EN RESUMEN, LO PRIORITARIO PARA EVALUAR UN ACCIDENTADO ES:

DETERMINAR SI ESTÁN PRESENTES ALGUNA DE LAS TRES CAUSAS MÁS

FRECUENTES DE MORTALIDAD PREHOSPITALARIA

A. Lesiones cerebrales y medulares altas (fracturas de cráneo, de columna cervical,etc.) 50 – 55% +

B. Hemorragias externas (por lesión de grandes vasos entíbiales del tórax, abdomen, miembros o cuello) 30 – 40 % +

C. Obstrucción masiva de vías aéreas o imposibilidad de respirar por lesiones toráxicas abiertas o cerradas (fracturas) 10 –15 % +

En A. Estas lesiones cuando se presentan llevan a un edema cerebral en 30 ó 60 minutos que pueden llevar a la muerte. Se debe sospechar en politraumatizados graves (accidentes automovilísticos, caídas de altura, golpes en la cabeza, etc.) y generalmente se debe controlar que el paciente respire (o realizar reanimación), inmovilizar la columna cervical y trasladar rápido al hospital.

En B. las hemorragias externas lo indicado es realizar hemostasia mediante compresióndirecta. En el caso de las hemorragias internas el traslado al hospital debe ser URGENTE (se deben sospechar estas últimas en graves lesiones del tórax o abdomen).

En C. si se produce una obstrucción respiratoria, se tratará de limpiar la boca y la

faringe, y de extraer los cuerpos extraños que hubiere ( como por ejemplo alimentos,

dentaduras postizas, etc.)

Es fundamental iniciar sin dilaciones la respiración boca a boca o boca nariz hasta que llegue la ayuda médica.

PASOS A SEGUIR

1. CONSTATAR GRADO DE RESPUESTA (CONCIENTE – INCONSCIENTE)

2. CONTROLAR RESPIRACIÓN Y VÍA AÉREA PERMEABLE

3. EVALUACIÓN HEMODINÁMICA

PULSO

HEMORRAGIAS

PALIDEZ DE PIEL

DISMINUCIÓN DE LA PRESIÓN

4. EVALUACIÓN CLÍNICA GENERAL – INTERROGUE AL ACCIDENTADO

5. EVALUACIÓN DE TRAUMATISMO DE COLUMNA (INMOVILICE)

6. EVALUACIÓN DE TRAUMATISMO DE TÓRAX – ABDOMEN –

MIEMBROS.

7. TRASLADE

PRECAUCIONES GENERALES PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS

1. Determine potenciales peligros en el lugar del accidente y atienda a la víctima en un área segura.

2. Afloje las ropas, controle que no halla lesiones ocultas (revise de cabeza a los pies, de frente y de espalda)

3. Evite movimientos innecesarios del accidentado.

4. Cubra al lesionado para mantenerle la temperatura corporal.

5. No haga comentarios sobre el estado del salud del lesionado, especialmente si se

encuentra inconsciente.

6. Pregunte a los presentes si tienen conocimientos en primeros auxilios para que los ayude.

7. Si hay varios accidentados priorice la atención de la siguiente forma;

1º. Accidentados que sangran profundamente

2º. Aquellos que no presentan señales de vida (muerte aparente)

3º. Accidentados con quemaduras graves

4º. Fracturados

5º. Heridas leves

Botiquín de Primeros auxilios

Elementos básicos que debería contener un botiquín de primeros auxilios:

· Guantes de latex (o similar).

· Apósitos estériles: para limpiar y cubrir heridas abiertas.

· Vendas: de 7 y 10 cm. de ancho.

· Apósitos protectores autoadhesivos.

· Agua oxigenada 10 volúmenes:para desinfectar heridas y para detener pequeñas hemorragias.

· Antisépticos ("Yodo povidona").

· Bicarbonato de sodio.

· Tijera y alfileres de gancho.

· Carbón activado en polvo o comprimidos (para intoxicaciones).

· Férulas.

· Jabón neutro.

· Colirio sin antibiótico.

Agregar los medicamentos que el usuario utiliza habitualmente, recetados por el médico.

Para Agendar - Teléfonos útiles

Policía Federal Argentina: (54–11) 4370–5800/4346–7000/4809–6100.

Bomberos: 100 ó (54–11) 4304–2222/4381–2222/ 4951–2222.

Comando Radioeléctrico: 101 ó (54–11) 4370–5911.

Derechos de los Niños y Adolescentes: 102.

Defensa Civil: 103 ó (54–11) 4956–2068.

Emergencia Ambiental: 105.

Emergencias Náuticas: 106.

SAME: 107 ó (54–11) 4923–1051/7 4342–4009.

Niños Perdidos: 142.

Nuevos concepto de la RCP en adultos

Los nuevos datos científicos indican el siguiente orden para los profesionales de la salud:

1. Compresiones torácicas: Inicie la RCP con 30 compresiones torácicas.

2. Apertura de vía aérea: Tras las compresiones torácicas, abra la vía aérea con la maniobra de extensión de la cabeza y elevación del mentón o tracción mandibular

3. Buena respiración:

• Si la victima respira o reanuda a respiración efectiva, coloque en la posición lateral se seguridad

• Si el paciente no respira, administre 2 ventilaciones que hagan que el

tórax se eleve. Separe completamente permitiendo que el paciente

exhale entre las ventilaciones. Tras 2 ventilaciones, reanude inmediatamente las compresiones torácicas.

...