ENFERMERIA GENERAL INTEGRADA

DATOS

DX DE ENFERMRIA

RESULTADOS ESPERADOS

INTERVENCION

FUNDAMENTACION

EVALUACION

*Cirugía programada de colecistectomía convencional.

* Ansiedad situacional.

* Preocupación.

*Miedo.

* Estrés cognitivo.

* Alteraciones psíquicas.

* Alteraciones en el tono de voz y el flujo de las palabras.

* Inseguridad.

* Aislamiento social (familia).

* Estrés por la hospitalización.

* Perdida de pertenencia.

Ansiedad, angustia y temor R/X la cirugía programada (colecistectomía) M/X verbalización del problema.

Dominio 6: Autopercepción clase2 Autoestima  

Dominio 3: Salud Psicosocial: resultados que describen en el funcionamiento psicológico  y social. Clase M: Bienestar psicológico.

Autoestima.

Indicadores: Verbalizaciones de autopercepción (3), emociones positivo.

Comunicación abierta (2) raramente positiva.

Cumplimiento de los roles (3) en ocasiones positivo.

Nivel de confianza (2) raramente positiva.

Aceptación de críticas constructivas (3) en ocasiones positiva

Campo (3) Conductual, cuidados que apoyan el funcionamiento psicosocial y facilitan los cambios de estilo de vida.

Clase R: Ayuda para hacer frente a situaciones difíciles.

Potentacion de la autoestima.

Intervenciones:

*Apoyo emocional.

*Apoyo en el uso de mecanismo de defensa.

*Ayudar al paciente a reconocer sentimientos tales como (ansiedad, tristeza, ira).

*Animar al paciente a que exprese los sentimientos (ansiedad, tristeza, ira).

*Escuchar las expresiones de sentimiento y creencias.

*Esta técnica permite brindar al paciente  el autoestima a parámetros apropiados para que el paciente asuma cualquier circunstancias como el ambiente hospitalario, ya que este es un  cambio brusco, el paciente sufre una alteración psicológica, repercutiendo negativamente en su salud, mediante técnicas y mecanismos para desarrollar la confianza en si misma, y la realización de aquellas actividades que contribuyan a la salud o a su recuperación, facilitando su independencia y su autoestima mediante técnicas de comunicaciones interpersonal para aumentar la autoestima, proporcionando herramientas de apoyo emocional, que permite un acuerdo de afrontamiento de aquellas situaciones difíciles a través de un análisis completo de dichas necesidades alteradas que el paciente esta padeciendo.

La relación de ayuda es un proceso orientado hacia la toma de decisiones y la resolución del problema en el presente, que a través del dialogo ayuda a clarificar los pensamientos o sentimientos del paciente, acompañándole  en la exploración de las distintas soluciones.

Campo (3) conductual.

Clase (R) Ayuda para hacer frente a situaciones difíciles.

Indicadores:*Verbalizaciones de auto aceptación (5)  constantemente positiva.

*Comunicación abierta (4) con frecuencia positiva.

*Cumplimiento de roles (4) con frecuencia positiva.

*Nivel de confianza (5) constantemente positiva.

*Aceptación de críticas constructivas (5) constantemente positiva.

DATOS

DX ENFERMERO

RESULTADOS

INTERVENCION

FUNDAMENTACION

EVALUACION

*Colecistectomía convencional.

*Ansiedad situacional desconocida.

*Percibida como amenazante.

*Nerviosa

Conocimientos diferentes R/X Mala interpretación de la información quirúrgica (colecistectomía convencional) M/X Nerviosismo.

Dominio (5) percepción/cognición.

Clase (4) cognición.

Dominio (4) conocimiento y conducta en salud, Resultados que descubren actitudes,

Comprensión y acciones con respeto a la salud y a la enfermedad.

Clase 5: Conocimiento sobre la salud.

Indicadores:

*Descripciones del procedimiento terapéutico(2) escaso

*Explicación del propósito del procedimiento (3) moderado.

*Descripción de las acciones apropiadas durante las complicaciones (1).

*Ejecución del procedimiento terapéutico.

Campo (3) conductual; cuidados que apoyan el funcionamiento psicosocial y facilitan los cambios del estilo de vida.

Clase R: Ayuda para hacer frente la situaciones difíciles para ayudar a otro crear sus propias resistencias para adaptarse a un cambio de función o conseguir un nivel mas alto de funcionamiento.

Intervenciones:

*Apoyo emocional.

*Asesoramiento.

*Aumentar el afrontamiento.

*Dar esperanza.

-Esta técnica permite brindarle al paciente, aumentar el autoestima y por ende incrementar parámetros apropiado. El estado emocional porque el paciente asuma cualquier circunstancias como el ambiente de quirófano (cirugía),ya que este es un cambio brusco, el paciente sufre una alteración psicológica, repercutiendo en su salud.

-El asesorar al paciente, en circunstancia hospitalaria, facilitar a clarificar su toma de control, facilitando su crecimiento personal y las elecciones que haga a partir de ese momento.

Así se refuerzan a través del dialogo en los procesos que se establece y encamina hacia la resolución del problema en el presente.

-Su objetivo es aumentar la autoestima del paciente, proporcionar herramientas que presenten un acuerdo de afrontamiento aquellas situaciones difíciles, a través  de un análisis de cuáles son los recursos   personales y sociales, brindándole información apropiada y pertinente en cada caso y así colaborar de forma activa y orientando al paciente para tratar de disipar los nervios.

-Brindar esperanza, es el conocimiento que seremos, cambiando para mejor mientras confiemos en las promesas pacientes, para nuestras vidas. Así propiciar cambios positivos en el paciente, para afrontar mejor el estado de salud.

Campo (3) conductual.

Clase R: ayuda p/ hacer frente a situaciones difíciles.

Indicadores:

*Verbalización de auto aceptación (5)  constantemente positivo.

*Explicación del propósito del procedimiento (5) escaso.

*Descripción de las acciones apropiadas (4) sustancial.

*Ejecución del procedimiento (1) Ninguno.