Anatomia clase 1 urogenital

Anatomia clase 1 urogenital

Glucosa 180 gramos al dia filtra

Nunca debe aparecer azúcar en la orina

Los lípidos 1080 gramos al dia

Sodio 630 gramos

Bicarbonato 110 gramos

Urea se filtra 55 gramos sale de la orina

Los riñones se forman en las fosas iliacas , se van a diferenciar por 3 estructuras , pronefros , mesonefros ,tetanefros

Los riños se van a diferencia una parte van a subir a la posición y otra parte va a desecender que son las vías urinarias ,los uréteres ,vejiga y uréter  

En condiciones normales se originan en la pelvis , vamos a encontrar en algunas personas riñones pélvicos

De que tamaño es un riñon

Arriba a bajo : 11-12 cm

A los lados : 5,7-5

Amplitud hasta 3 cm

Como el izquierdo esta debajo del estomago es largo

El derecho debajo del hígado apachurrado

El tamaño de un riñon debe medir 2 vertebras lumbares generalmente

Esta nromalmente entre t 12 y L 12, el riñon izq esta mas arriba

Los riñones son retroperitoneales , las relaciones anatómicas

Por detrás son casi iguales por delante cambian

Pared abdominal posterior formada por el diafragma , cuadrado de los lumbos , psoas, iliaco y un poquito de transverso del abdomen

Los riñones están por delante del musculo diafragma se relaciona también están por detrás de ellos está el musculo cuadrado de los lumbos y medialmente relacionado con el musculo psoas

Aorta a la izq , vena cava inf a la derecha

El borde medial del riñon derecho se relaciona con la vena cava inferior

Borde medial del riñon izquierdo se relaciona con la aorta

Tronco celiaco a nivel de t 12 , arteria mesenteria L1  entonces a los lados de L1 estan las arterias renales , pinsa mesenteria

Delante de la vena renal que tenia la 3 porcion de ------

Relaciones que hay por delante

Peritoneo si nsotros miramos el riñon derecho por delante tiene la 2 porcion del duodeno , el hígado ,ileon , la raíz del mesenterio

Por encima del riñon están las glándulas suprarrenales en ambos lados

Por delante del riñon izq esta páncreas,estomago , yeyuno

Por detrás de los riñones

Nervios que van por encima del musculo psoas iliaco son iliohipogastrico, el ilioinguinal , y subcostal inferior t 11, subcostal t 12  por es razón la gente dice me duele los riñones , los riñones no duelen

El dolor se refiere atraves de estos 4 nervios

Los nervios se van por debajo de las costilas hacia delante

El nervio iliohipogastrico y el ilioinguinal para la región iliaca, la región hipogástrica

El genitofemoral se relaciona con la via urinaria

Los 2 riñones coronados por la suprarrenal

Riñon dere delante :hígado, 2 porcion del duodeno , colon derecho y el ileon

Riñon izq:parte del estomago , parte del bazo , el cuerpo con la cola del páncreas, colon izq , yeyuno

La diferencia que hay por detrás es que el riñón izquierdo se relaciona con la costilla 11

Y el lado derecho el hígado lo deprime

Características ;

Retroperitoneales , no tienen meso , son mantenidos en posición por 3 cosas

Los riñones están cubiertos por 2 fascias y 2 capas de tejido adiposo

Entonces la 1 capa se llama la capa perirrenal después viene la membrana que se llama la fascia renal y después viene una capa de tejido adiposo que se llama la fasia pararrenal o paranefritica

Vena cava adelante y a la derecha de la columna lumbar

Riñon cubierto por la capsula verdadera o real después viene una grasa que se llama perirrenal o perinefritica por encima esta la facsia de llerota o renal y depues una grasa  que se llama pararrenal o paranefritica

Son importantes pq protegen al riñon de las infecciones y lo mantienen en posición

La presión intrabdominal también los mantiene en posiciones

Y los vasos sanguíneos arteria y vena renal

Nefroptosis : riñones caidos

Corte sagital :dos estructuras

Parte corteza donde están los tubos contorneados principales proximales y una parte mas profunda que se llama  las pirámides renales

Glomerulos

Ápex : papila renal donde se producen la orina

Cuantas pirámides renales tiene un riñon ¿?

18, 9 y 9

el riñon se puede partir en dos mitades

circulacion renal todos los vasos sanguíneos son terminales

pirámides renales termian en extremo que se llama la papila renal , la papila renal es importante por que es donde se produce la orina y esta es la que mas se afecta cuando tenemos diabetes mellitus

la orina se deposita en los calices menores

el sistema urinario se forma

la unión de 4 calices menor me forman 1 caliz mayor

3 calices mayores formados por 3 o 4 calices menores

cada pirámide va a depositar la orina en unos recetaculos , llamados calices menores

la unión de los calices mayores me va a dar la pelvis renal que es donde se deposita la orina

orina : se produce por min produce 1  cm cubico

pelvis renal se puede encontrar dentro o fuera de lo riñones

los riñones tienen una segmentación

línea de bodel puedo separar a los riñones

si miro un riñon por delante voy a ver 4 segmentos

cara posterior voy a ver como una estructura por que voy a compartir un segmento apical y un segmento inferior

por delante : parte apical,medial , e inferior

IRRIGADOS

Por 2 arterias renales una derecha e izq generalmente van a estar a los lados de la arteria mesentérica  inferior a nivel de L1

Entonces se dividen las arterias cuando la arteria llega al ilio renal se va a divir en 2, en un ramo anterior , ramo posterior

Ramo anterior tiene : ramo apical ,medio ,inferior

Ramo posterior : ramo superior e inferior

Lo importante es como esta el ilio renal :

Aca tenemos vena renal debe ir por delante siempre , en medio de la arteria renal aveces esta la pelvis renal

Hay 2 opciones

Vena rena, art renal, pelvis renal

Adelante la vena , art pelvis

Vena renal, división anterior de la arteria renal , pelvis renal,división posterior de la art renal

Lo mas general es ver la pelvis renal en las dos divisiones de las art renal

Lo único normal q no cambia es que la vena renal debe estar siempre por delante si no es asi se produce un obstruccion

Son 2 venas renales derecha que llega a la cava inferior y una izquierda que pasa por delante de la art aorta y por detrás de la 3 porcion de duodeno

Variantes anatómica

Riñon en herradura es una malformación se produce por que la arteria mesentérica superior no permite que los riñones se parten en dos

Causas de infecciones urinarias  son las malformaciones de las vías urinarias

Uréteres

Llevan el orin del riñon a la vejiga

Son estructuras musculo mebranosa , de musculo liso que va a llevar la orina del riñon a la vejiga

Son retroperitoneales

Tengo 4 ureteres , por que pasan por 4 territorios

Territorios: 4  arriba se llama abdominal , lumbar, pélvico y el que ingresa a la vejiga se llama vesical

La arteria iliaca común en la articulación sacro iliaca se va a dividir en iliaca externa y en iliaca interna por encima de la división van a pasar los uréteres

En el lado izq vamos a tener problemas por que delante de la articulación sacro iliaca tenemos el sigmoide y el sigmoide es donde se almacena la materia fecal por lo tanto una persona estreñida puede tener una obstrucción en el uréter

El uréter acompañado de la arteria y la vena gonadal entonces si tengo  un varicocele izq no me estreso , pero si es derecho cáncer de colon hasta que no se demuestre lo contrario

Donde termina la pelvis y donde comienza el uréter

A nivel del polo inferior el riñon hacia arriba se llama pelvis , hacia abajo se llama uréter , solamente para hacer un limite anatómico

Uréter tiene 3 sitios donde se estrecha

1-en la unión pélvico ureteral

2 cuando pasa por delante de los vasos iliacos

3 cuando desemboca en la vejiga

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