ESTRATEGIAS EDUCATIVAS DE ENFERMERIA

República Bolivariana De Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior

Colegio Universitario de los Teques

"Cecilio Acosta"

Enfermería Integral Comunitaria

Barrancas Edo. Monagas

ESTRATEGIAS EDUCATIVAS DE ENFERMERIA PARA PREVENIR LA ANEMIA DURANTE EL EMBARAZO A LA GESTANTES DEL HOSPITAL TIPO I DR. TULIO LÓPEZ RAMÍREZ DE BARRANCAS DEL ORINOCO, MUNICIPIO SOTILLO ESTADO MONAGAS, AÑO (2010)

TUTOR: AUTORES:

Carlos Alfredo González Palacios, Solimar

C.I. 18.657.582

Meza, Reina

C.I. 11.211.110

Figueroa, Marlene

C.I. 11.209.359

Barrancas, junio 2010

ÍNDICE

pp.

ÍNDICE DE TABLAS iii

DEDICATORIA ¡Error! Marcador no definido.

AGRADECIMIENTO ¡Error! Marcador no definido.

RESUMEN iv

INTRODUCCIÓN 1

CAPÍTULO I. El Problema

1.1.Planteamiento del Problema 3

1.2.Objetivos de la Investigación 6

1.2.1.Objetivo General 6

1.2.2.Objetivos Específicos 6

1.3. Justificación 7

CAPÍTULO II. Marco Teórico

2.1. Antecedentes de la investigación 8

2.2. Bases Teóricas 10

2.3. Bases Legales 18

2.4. Operacionalización de la variable 20

CAPÍTULO III. Marco Metodológico

3.1. Tipo y Diseño de Investigación 21

3.2. Población y Muestra 23

3.3. Selección, Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos 23

CAPÍTULO IV. Presentación y Análisis de Resultados

4.1. Presentación de los Resultados 25

4.2. Análisis e Interpretación de los Resultados 40

CAPÍTULO V. Conclusiones y Recomendaciones

5.1. Conclusiones 43

5.2. Recomendaciones……………………………………………………………42

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 45

ANEXOS 47

ÍNDICE DE TABLAS

Nº Pág.

1 ¿Conoce usted los estilos de vida saludables?...……………….. 25

2 ¿Usted pone en práctica los estilos de vida saludable?…..……………………………………………………….... 26

3 ¿Recibe usted información por parte de la enfermera(o) sobre estilos de vida saludable?......………………………………………. 27

4 ¿Recibe usted información por parte de la enfermera(o) sobre la importancia de la alimentación?……………………................... 28

5 ¿Tiene conocimiento usted sobre los regímenes alimentarios?.………..……………………………………………..... 29

6 ¿Conoce usted la importancia de la dieta en las embarazadas?...............................................................................

30

7 ¿Conoce usted los alimentos ricos en vitaminas y minerales?.……………………………………………………………. 31

8 ¿Conoce usted los complementos vitamínicos?…………………. 32

9 ¿Conoce usted los complementos nutricionales?......……………. 33

10 ¿Usted acudió al control cuando supo de su embarazo?.............. 34

11 ¿Conoce usted la importancia del control pre-natal?...................... 35

12 ¿Actualmente se controla su embarazo?........................................ 36

13 ¿Asiste usted a las consultas sucesivas?........................................ 37

14 ¿Recibe usted información por parte de la enfermera(o) de cómo alcanzar un embarazo con feliz término?........................................

38

República Bolivariana De Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior

Colegio Universitario de los Teques

"Cecilio Acosta"

Enfermería Integral Comunitaria

Barrancas Edo. Monagas

ESTRATEGIAS EDUCATIVAS DE ENFERMERIA PARA PREVENIR LA ANEMIA DURANTE EL EMBARAZO A LA GESTANTES DEL HOSPITAL TIPO I DR. TULIO LÓPEZ RAMÍREZ DE BARRANCAS DEL ORINOCO, MUNICIPIO SOTILLO ESTADO MONAGAS, AÑO (2010)

TUTOR: AUTORES:

González Carlos Alfredo Palacios, Solimar

Meza, Reyna

Figueroa, Marlene

Año (2010)

RESUMEN

El presente trabajo de investigación es primordialmente sobre las estrategias educativas de la enfermería para las embarazadas con anemia en el Hospital tipo I Dr. Tulio López Ramírez de Barrancas del Orinoco municipio Sotillo del estado Monagas, es de tipo descriptivo de campo e investigación acción. La población estuvo constituida por 21 embarazadas con anemia que acuden a la consulta pre-natal, la muestra estuvo constituida por igual número por ser tan pequeña la población. El instrumento es tipo cuestionario, el mismo estuvo constituido por (14) ítems dicotómicos y constó de ítems cerrados; posteriormente se aplico a la muestra seleccionada la cual fue respondida por las gestantes que acuden a la consulta de pre-natal para el análisis de la información se utilizó la tabulación manual en distribución de frecuencia, los resultados expresados en tablas demostraron que el mayor numero de embarazadas con anemia manifestó a través del cuestionario recibir educación a cerca de los estilos de vidas saludable, hábitos alimentarios, complementos nutricionales y control prenatal por parte de la enfermera comunitaria por tanto se recomienda afianzar las estrategias educativas en el control pre-natal para prevenir la anemia en el embarazo y de una manera idónea hacer llegar esta información a todas las gestantes que acuden a la consulta de pre-natal del Hospital de Barrancas del Orinoco del Estado Monagas.

Descriptores: Anemia, embarazo, salud, complementos, hospital.

INTRODUCCIÓN

La anemia es una de las patologías mas frecuentes del mundo por lo que ha sido considerada a lo largo del tiempo como una de los mayores problemas de Salud Pública, que afecta un porcentaje considerable de la población mundial, en todas las edades, razas, religiones y condición socio-económica, siendo los mas vulnerables los niños, las gestantes, mujeres en edad fértil y adolescentes. La OMS estima que en el mundo hay 1,800 millones de personas con algún grado de anemia, muchos de ellos son prevenibles o tratados a bajo costo.

Las estrategias educativas enfermería para prevenir la anemia a las gestantes permiten la adopción de medidas encaminadas a impedir que se produzcan deficiencias físicas, mentales y sus consecuencias. También incluye toda acción orientada a evitar la aparición de anomalías patológicas y alteraciones que tiendan a producir nacimientos defectuosos y de riesgo para la madre. Es necesario que estas acciones se realicen antes del embarazo. Para lograr esto es importante tomar acciones orientadas hacia el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno de todas las posibles patologías y sus repercusiones en la madre y el feto.

El momento indicado para llevar a cabo esta prevención es durante los primeros meses del embarazo, cuando se sospecha por datos clínicos, analíticos o ecográficos la presencia de una patología o bien a partir de la aparición de los síntomas, de acuerdo a lo señalado en la presente investigación busca informar acerca de la anemia en las gestantes que acuden al hospital tipo I Dr. Tulio López Ramírez, ubicado en Barrancas del Orinoco Municipio Sotillo del Estado Monagas con la finalidad de prevenir embarazos anormales y llevar un embarazo a feliz termino

El siguiente trabajo de investigación tiene como finalidad realizar una jornada de educativa de prevención en relación a la anemia en las gestantes que acuden a la consulta de pre-natal del Hospital Tipo I Dr. Tulio López Ramírez, Ubicado en Barrancas del Orinoco, Municipio Sotillo Estado Monagas, para lo cual se realizó una investigación de tipo documental, descriptiva y de campo, la cual se estructuró en cinco capítulos.

Capítulo I: Planteamiento del problema, objetivos general y específicos, justificación.

Capitulo II: Marco Teórico, Antecedentes del problema, Bases Teóricas, Bases legales, Operacionalización de las variables.

Capítulo III: Marco Metodológico, población y muestra, técnicas e instrumentos de recolección de datos.

Capítulo IV: Presentación y Análisis de Resultados

Capítulo V: Conclusiones, Recomendaciones, Referencias Bibliográficas y anexos.

CAPÍTULO I

El Problema

En este capítulo se desarrollan los procedimientos generales que se realizan en la investigación, en el cual se encuentran: el planteamiento del problema, Objetivo General, Objetivos Específicos y la Justificación.

1.1. Planteamiento del Problema.

La educación de los gestantes acerca de la importancia de mantener los niveles de hemoglobina en la sangre adecuados debe ser garantizada por el personal de enfermería a través de sesiones educativas en los centros de atención integral, en donde se debe señalar que la anemia del embarazo es una situación caracterizada por una disminución de la concentración de hemoglobina en la sangre. Puede ser fisiológica o patológica.

En la fisiología la disminución de la concentración es consecuencia de la dilución debido al incremento del volumen plasmático en relación con el volumen celular, por este motivo, durante el embarazo el valor hematocrito suele estar varias unidades por debajo de su nivel normal.

En la patología la capacidad de transportar oxígeno de la sangre desciende debido a la alteración de los hematocritos o a la pérdida excesiva de estos por destrucción o hemorragia.

N. Briceño (1997), sostiene que:

La deficiencia de hierro y la anemia son los problemas nutricionales más prudentes en el embarazo en los

países en desarrollo la prevalencia de anemia el embarazo promedio 56% con los valores entre 35% y 75% entre diferentes regiones del mundo, en los países industrializados la prevalencia es menor, pero de todas maneras importante promediando el 18% el porcentaje de embarazada con niveles bajos de hemoglobinas; se estima en 39%, pero toda América Latina, con rangos entre 37% en América Central y del Sur y 52% en el Caribe (p. 135)

De acuerdo a lo expresado por el autor se evidencia que la anemia es un problema nutricional de salud pública a nivel mundial, que en los países industrializados la prevalencia es menor que en América Latina.

En Venezuela la anemia es un problema de salud, está asociada a diversos factores entre los cuales sobresale la dicha inadecuada por el bajo contenido de hierro, nuestra población se compone en su mayor proporción de jóvenes con un estado socio-económico bajo, en el embarazo el estado de anemia aumenta, cursa con alteraciones tanto a nivel de feto como de la madre.

En la mayor parte de usuarias con anemia los signos y síntomas son escasos y con frecuencia no se distinguen de los síntomas normales del embarazo antes del parto hace que las embarazadas sean susceptibles a infecciones e incrementa el riesgo de hemorragia en el puerperio. En tal sentido la anemia se puede dar por hemorragias, déficit de nutrientes, factores hereditarios, enfermedades crónicas por deficiencia de hierro.

En lo más común a nivel nacional, en la mayor parte de los usuarios con anemia las mujeres con anemia grave (hemoglobina) menor de 8gr/100 ml puede llegar a presentar fallas cardiacas, hay mayor riesgo de abortos y partos prematuros, se asocia con mayor frecuencia a neonatos de tamaño pequeños para la edad gestacional, todas las mujeres embarazadas deben someterse a biometría completa que incluye hemoglobina, hematocrito e índice de eritrocito; en el período prenatal temprano se les prescribe hierro por vía oral, en este sentido funda-anemia busca convertirse en una importante referencia con respecto a este tema a nivel nacional coordinando actividades relacionadas con el conocimiento, promoción, prevención, y tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro.

Inaly, L. (2003) sostiene:

El problema es que en muchos casos la anemia presenta síntomas pero afecta enormemente la capacidad de concentración de quienes la padecen, su desenvolvimiento laboral y su desarrollo, físico e intelectual, por ese motivo la fundación tiene como tarea fundamental informar y concientizar a la colectividad sobre este problema de salud que afecta especialmente a la población infantil, mujeres en edad fértil y embarazadas (p. 122)

De lo expuesto por el autor sobre este tema se evidencia que la carencia de hierro afecta el progreso físico e intelectual de la madre, en el caso de las embarazadas perturba el peso y la salud del niño, debido a esta situación es importante iniciar sesiones educativas en las comunidades en beneficio de la salud.

En el estado Monagas, en el primer trimestre del año 2010, en datos obtenidos del programa Salud Sexual y Reproductiva por medio del D.S.P. 05 Hospital tipo I Dr. Tulio López Ramírez ubicado en Barrancas del Orinoco, municipio Sotillo estado Monagas, se pudo evidenciar que 21 embarazadas resultaron con anemia por deficiencia de hierro, lo que es motivo de preocupación ya que esta patología trae consecuencias desfavorables para el binomio madre-hijo, igualmente se obtuvieron datos alarmante de consumo de tabaco y alcohol, lo que motiva a realizar esta investigación con la finalidad de evaluar la educación que le brinda la enfermera(o) de salud integral a la embarazada con anemia.

De lo antes expuesto, surgen las siguientes interrogantes:

 ¿La enfermera de salud integral realiza visitas domiciliarias para hacer diagnóstico y capacitación en embarazadas con anemia?

 ¿Cuál es el rol educativo de la enfermera(o) en la participación y cuidados que se les brinda a las embarazadas del Hospital tipo I Dr. Tulio López Ramírez de Barrancas del Orinoco, municipio Sotillo estado Monagas?

 ¿Ofrece la enfermera(o) de salud integral información para la prevención de la anemia?

1.2. Objetivos de la Investigación.

1.2.1. Objetivo General.

Desarrollar estrategias educativas de enfermería para prevenir la anemia durante el embarazo a las gestantes del Hospital Tipo I Dr. Tulio López Ramírez de Barrancas del Orinoco, Municipio Sotillo Estado Monagas, año 2010.

1.2.2. Objetivos Específicos.

• Precisar los basamentos teóricos y legales que fundamentan la investigación.

• Implementar sesiones educativas a las embarazadas para prevenir la anemia durante la gestación.

• Incentivar a las embarazadas sobre: tipo de dieta, farmacoterapia, estilo de vida, que deben tenerse en cuenta durante el embarazo para mantenerse saludable.

• Motivar a hacia la elaboración de carteleras y trípticos alusivos al tema.

1.3. Justificación de la Investigación.

La educación de las embarazadas se debe realizar en todos los centros de salud a través del personal de enfermería con el fin de promover la salud en las usuarias que acuden al control prenatal.

Orientar, educar y sensibilizar a las gestantes son actividades indispensables para lograr un embarazo a feliz término. Las sesiones educativas acerca de los estilos de vida, hábitos nutricionales, complementos vitamínicos y control prenatal tienen como finalidad concientizar a las embarazadas y resaltar lo importante que es para el desarrollo del bebé la alimentación de la madre.

El estudio se propone establecer comunicación entre las embarazadas y el personal de enfermería para fomentar los conocimientos y actitudes favorables para minimizar las cifras de anemias que se incrementan anualmente a nivel regional y nacional. La investigación realizada determina la importancia sobre el conocimiento de los estilos de vida y hábitos alimenticios en las embarazadas. El propósito de las sesiones educativas es disminuir la anemia en el embarazo, por lo que esta investigación es un gran aporte a todas las usuarias que acuden a los centros dispensadores de salud, ya que las sucesivas sesiones educativas disminuyen ampliamente la anemia en el embarazo.

Metodológicamente, este trabajo ayudará otras personas para consultas posteriores, ya que la anemia es una de las complicaciones más frecuentes durante el embarazo, muchas mujeres la padecen, especialmente a partir del segundo trimestre.

CAPÍTULO II

Marco Teórico

En este capítulo se describen los antecedentes de la Investigación, las Bases Teóricas, Bases Legales y operacinalización de la variable.

2.1. Antecedentes de la investigación.

Con respecto a investigaciones hechas anteriormente que guardan relación con el tema desarrollado se revisan trabajos vinculados a la variable educación a la embarazada con anemia.

Olivero, M. (2005), realizó un estudio titulado “Determinar cuál es la intervención de la enfermera en la promoción de la salud en la consulta de pre-natal a las embarazadas que acuden al ambulatorio “María Teresa Toro”, Maracay estado Aragua”, donde indica que el estudio se ubica en la línea de enfermería comunitaria, se desarrolla a partir de fuentes bibliográficas y vivencias del problema. El objetivo de la investigación es determinar cuál es la intervención de la enfermera en la promoción de la salud en la consulta de pre-natal a las embarazadas que acuden al ambulatorio “María Teresa Toro”, Maracay estado Aragua.

Metodológicamente se trata de un trabajo descriptivo de campo, la población fue de 48 embarazadas y la muestra de 24, estrato de la población que representa el 50% por ser poco el universo, el muestreo se realizó por el método probabilístico al azar, la técnica que se utilizó fue un instrumento tipo cuestionario, estructurado en 14 ítems con preguntas cerradas dicotómicas de respuestas si-no, el proceso de análisis de los datos se realizó mediante

la estadística descriptiva, obteniéndose las siguientes conclusiones: que la participación de la enfermera en la promoción de la salud en la consulta de pre-natal del ambulatorio II “María Teresa Toro” se cumple en un 75% lo que representa un promedio aceptable en los factores control pre-natal, cuidados personales y factores de riesgo.

Este tema se relaciona con la investigación planteada, ya que se trata sobre la información que tienen las embarazadas que acuden a la consulta de pre-natal del hospital tipo I Dr. Tulio López Ramírez de Barrancas del Orinoco, municipio Sotillo estado Monagas, siendo éste uno de los temas correspondientes en cuanto a promoción de la salud.

Buitriago, E. (2005), realizó una investigación titulada “Rol educativo del profesional de enfermería en la prevención de malformaciones congénitas a las embarazadas que asisten a la consulta de pre-natal de la clínica Leopoldo Aqueverrel en Maracay estado Aragua, durante el segundo semestre del año 2005”, es un estudio de tipo descriptivo de campo, la población estuvo constituida por 60 profesionales de enfermería, la muestra estuvo conformada por el 41.6% de la población lo que equivale a 25 enfermeras que trabajan en la consulta de pre-natal en los diferentes turnos, para la recolección de la información se elaboró un instrumento tipo cuestionario dirigido a las enfermeras(os), el mismo estuvo conformado por 13 ítems dicotómicos y constó de ítems cerrados, para la validez se contó con el juicio de tres expertos, posteriormente se aplicó el instrumento seleccionado, el cual fue respondido por el personal de enfermería que labora en la clínica “Leopoldo Aqueverrel”.

Para el análisis de la información se utilizó la codificación y tabulación tanto manual como computarizada en distribuciones de frecuencia y porcentajes, los resultados expresaros en cuadros y gráficos estadísticos demostraron que el mayor número de enfermeras profesionales encuestadas manifestó a través del cuestionario traer una carencia de conocimientos sobre malformaciones congénitas por lo cual no se cumple el 100% del rol educativo a las embarazadas en cuanto a las formas de cómo prevenir dichas patología. Al mismo tiempo mostraron su voluntad de asistir a cursos y talleres de adiestramiento que les permitan ampliar su conocimiento sobre malformaciones congénitas, cómo prevenirlas y de una manera idónea, llevar esta información a las madres en la consulta de pre-natal.

En relación con la investigación realizada sobre el tema de malformaciones congénitas se pudo observar que las embarazadas que acuden a la consulta de pre-natal del hospital tipo I Dr. Tulio López Ramírez de Barrancas del Orinoco, no tienen conocimiento del tema expuesto.

2.2. Bases Teóricas.

Anemia.

Es un trastorno que se caracteriza por la disminución de los límites de la hemoglobina sanguínea hasta concentraciones inferiores a los límites normales según la clasificación fisiopatológica, la anemia es la consecuencia de unos procesos fundamentales, disminución de la producción de hematíes o pérdida de sangre.

En otros sistema de clasificación morfológicas diferentes, se describe la anemia de acuerdo con el contenido de hemoglobina de los hematíes normocrómicas o hipocrómicas) y por la diferencia de tamaños de éstas (macrocíticas, normocíticas o microcíticas).

Tipos de anemias.

Dentro de éstas tenemos: anemia aplásica, drepanocílica, esfocítica, faciforme, ferropénica, hemolítica, hipocrómica, hipoplásica, macrocítica, mediterránea, megaloblástica, microcítica, mielopática, nutricional, perniciosa y sederoblástica.

La mayoría de las anemias durante el embarazo, se debe a la deficiencia de hierro en la dieta (en particular en adolescentes) a la pérdida normal de sangre con las menstruaciones (que es aproximadamente similar a la cantidad que se ingiere en condiciones normales cada mes, de manera que nunca se sustituyen las reservas) o a un embarazo previo.

En algunos casos, la anemia en el embarazo puede deberse a deficiencias de ácido fólico, este trastorno se denomina a menudo anemia megaloblástica. También al intervalo del parto intergenésicos, abortos y otros. La anemia aparece cuando la médula ósea dispone de suficiente hierro para producir hemoglobina y glóbulos rojos, y surge cuando la pérdida de hierro sumada a la demanda adicional que exige el crecimiento sobre la pérdida de pequeñas cantidades de hierro que pueden condicionar una anemia severa si no suplen las necesidades mediante la dieta o las hemorragias son muy abundantes (menorragia), en caso de la mujer embarazada, para cubrir las necesidades del feto, el cual condiciona que si no hay un aporte suficiente de hierro, por la dieta la mujer embarazada corre el riesgo de producir anemia.

Los procesos hemorrágicos persistentes, como la del tubo digestivo, la gastritis erosiva, la úlcera péptica, el cáncer de estómago, la enfermedad inflamatoria y algunas veces las hemorroides, son causas predisponentes a una anemia, otras como hemorragias por trastornos urinarios como la cistitis y tumores renales o de vejiga por ingesta insuficiente de hierro en la dieta pudiendo ser producida por ablación quirúrgica de una parte o la totalidad del estómago, así como también trastorno digestivo del intestino delgado y la celiaca, y la tercera causa posibles es una dieta con un aporte suficiente de hierro, las mujeres embarazadas deben consumir alimentos ricos en hierro durante el embarazo y puede tomar comprimidos, sobres o ampollas bebibles en hierro.

Síntomas de la anemia.

Los síntomas comunes a todas las formas de anemia corresponden a una oxigenación deficiente de los tejidos por pérdidas de la capacidad de transporte de oxígeno por parte de la sangre, los síntomas dependen de la velocidad con la que aparece la anemia presenta palidez cutánea, fatiga con facilidad, palpitaciones, taquicardia y disnea; en caso de anemia grave de duración prolongada, se observará mareos por falta de oxígeno en el cerebro, angina de pecho por reducción del suministro de éste al músculo cardíaco, dolor de cabeza y somnolencia.

Diagnóstico.

Se diagnostica a partir de los síntomas que presenta la paciente y la medición de los niveles de hemoglobina en la sangre. Para determinar el tipo y la causa, hay que examinar al microscopio una muestra de sangre, hacer un recuento de los diferentes tipos de células sanguíneas, si la proporción de reticulositos es baja, la causa será probablemente una menor producción de glóbulos rojos, y cuando la proporción de reticulositos es superior a la normal sugiere una importante destrucción de hematíes, el tamaño de ésta proporciona datos adicionales, por ejemplo en la anemia drepanocítica los glóbulos rojos tienen una forma anormal; otras pruebas que pueden colaborar en el diagnóstico de la anemia se basa en el estudio de la médula ósea mediante el examen físico y frotis de sangre periférica.

Complicaciones.

Puede sobrevivir con angina de pecho o insuficiencia cardíaca congestiva, como resultado de la anemia por deficiencia notable de hierro, es rara de disfagia sideropénica (síndrome de Peterson-celly, síndrome de plummer-vinson), a causa de anemia por deficiencia grave y prolongada de hierro en mujeres que están en edad de reproducirse y también hemorragias durante y después del parto.

Tratamiento.

En todo caso de anemia severa se debe administrar concentrados globulares para aumentar el grado de hemoglobina; para tratar la anemia conviene corregir, modificar, reducir o destrucción anormales de los glóbulos rojos, el tratamiento de las anemias por carencia (anemias ferropénicas y megaloblásticas), suele ser más fácil que el necesario en las anemias que obedecen a trastornos hereditarios u otros procesos y trastornos (como por ejemplo la talasanemias y muchos tipos de anemias hemolíticas), ya que ésta disminuye el número de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.

Tratamiento con hierro enteral.

Debe administrar 300 mg. de sulfato ferroso que contenga 60 mg de hierro elemental (de las cuales se absorbe 10%) tres veces al día, se proseguirá con la terapéutica durante 3 meses más aproximadamente, una vez que se haya normalizado los valores de hemoglobina con la finalidad de restituir las reservas de hierro aunque los niveles de hemoglobina sean normales al inicio del embarazo deben recibir suplementos de hierro, las concentraciones de hemoglobina deben aumentar por lo menos en 0,,3 gr/dh por semana

Medicamentos a base de hierro.

• Atenol.

• Benutrex.

• Ácido fólico.

• Ferrofolic

• Concentrados globulares

• Folifer B12

Anemia es un problema de salud que está asociado a diversos factores, entre los cuales sale la dieta inadecuada por el bajo contenido de hierro.

En relación a esto, Suárez (2001), refiere que:

Durante el embarazo, el feto se vale de los glóbulos rojos de la madre para su crecimiento y desarrollo especialmente durante los últimos tres meses del embarazo, si una mujer tiene una excesiva cantidad de glóbulos rojos en la médula ósea antes de quedar embarazada, puede utilizar esta reserva durante el embarazo para satisfacer, las necesidades del bebé, las mujeres que no posean la cantidad adecuada de hierro almacenado pueden desarrollar anemia por deficiencia de hierro. (p. 660).

En relación con lo expuesto por el autor los glóbulos rojos son fundamentales para el progreso y evolución del feto durante el primer mes de gestación, la cantidad de glóbulos rojos elevados favorece los requerimientos del embrión en relación a las gestantes que padecen de anemia fisiológica durante el embarazo.

Causas.

La anemia se puede dar por hemorragias, déficit de nutrientes, factores hereditarios, enfermedades crónicas por déficit de hierro.

Consecuencias.

En la mayor parte las mujeres con anemia grave (hemoglobina) menor de 8 gr/100 ml puede llegar a presentar fallas cardiacas, hay mayor riesgo de abortos y partos prematuros se asocia con mayor frecuencia a neonatos de tamaños pequeños para la edad gestacional.

Embarazo.

En el embarazo el estado de anemia aumenta curso con alteraciones tanto a nivel del feto, como de la madre en estos casos se detectan por determinaciones frecuentes de hemoglobina y hematocritos antes del parto hace que las embarazadas sean susceptibles a infecciones e incrementa el riesgo de hemorragia en el puerperio.

En tal sentido, Jacob (1990), refiere que:

“Son las formas de vida de una colectividad y sus modos de vida personales, también tienen un impacto en la salud, el modo de vida se determina por las circunstancias y las decisiones que toman las personas de manera consciente sobre la forma que eligen para vivir (p. 40).”

Hábitos alimenticios.

Según Osorio Jairo (1992), afirma lo siguiente

“Los hábitos alimentarios se han sumado a un ritmo de vida que en nada recuerdan a los de hace pocos años. Los cambios de hábitos futura de los nuevos tiempos, han alterado también las percepciones de riesgo y seguridad como los tipos de alimentos y distribución de los mismos que posee cada individuo sobre los alimentos consumidos a diario. (p.40)”

En relación a lo expresado por el autor se infiere que los productos existentes en el mercado no aportan ninguna información al consumidor con respecto a los riesgos alimentarios.

Complementos Nutricionales

Manual Merck (1990) lo define como:

“Los completos nutricionales o alimentarios son preparados que aportan una cantidad de nutrientes (proteínas, hidratos de carbono, ácidos grasos, fibras, vitaminas y minerales) determinados que, como complemento a la dieta, ayudan a conseguir un estado nutritivo óptimo en la mujer embarazada, su composición está basada en las necesidades que la mujer tiene de los diferentes nutrientes durante el embarazo” (p. 1002)”

Según lo expuesto por el autor, durante el embarazo las necesidades vitamínicas de la mujer son mayores. El feto necesita nutrientes y vitaminas para su desarrollo y los consigue a través de los alimentos que consume la madre, es importante lograr una ingesta óptima de vitaminas y minerales durante el embarazo, ya que la deficiencia de alguna de ellas podría dar lugar a problemas en el desarrollo del feto o en las funciones del cuerpo de la mujer embarazada, como el mantenimiento de la piel, la vista, la dentadura, el pelo, entre otros.

Una dieta equilibrada y en cantidades suficientes aporta todas las vitaminas y minerales en la cantidad necesaria, pero la mujer embarazada debe prestar especial cuidado, pues sus necesidades están aumentadas, los suplementos más comunes que ingiere la mujer durante el embarazo son los de hierro y ácido fólico, los suplementos de hierro durante el embarazo se utilizan para contrarrestar la posible anemia fisiológica que padece la mayoría de las mujeres durante el embarazo, el aporte de ácido fólico durante los primeros meses del embarazo es muy común, ya que asegura que el tubo neutral se mantenga en óptimas condiciones y el feto se desarrolle correctamente, estos preparados se pueden presentar en diversas formas: sobres, comprimidos, masticables, comprimidos efervescentes o ampollas, la elección de una u otra forma estará basada en las preferencias individuales.

Control Pre-Natal.

Es el conjunto de alteraciones que se le presta a la embarazada con el fin de obtener un mejor grado de salud en la madre y el feto, sumado a la prevención oportuna de factores de riesgo que predispongan morbimortalidad materno fetal.

En relación a lo expuesto anteriormente, Suárez R. (2001) refiere que:

La calidad de atención pre-natal pretende disminuir la incidencia de morbimortalidad materna y fetal, ello exige un esfuerzo cuidadoso e individualizado de la enfermera y otros miembros del equipo de salud, para los padres y la comunidad en general informar, comunicar y educar es un proceso integrado de intervenciones que favorecen una mayor y más amplia percepción de la salud, permitirá a la pareja tomar decisiones más adecuadas, creará conciencia sobre el cuidado de su propia salud en lo individual y colectivo. (p. 168).

De acuerdo a lo expuesto por el autor, mediante el control pre-natal podemos vigilar la evaluación del embarazo y preparar a la madre para el parto y la crianza de su hijo, de esta forma se podrá controlar el momento de mayor morbimortalidad en la vida del ser humano, como es el período perinatal y la principal causa de muerte de la mujer joven como es la mortalidad materna.

2.3. Bases Legales.

Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999)

Art. 83. La salud es un derecho fundamental obligación del Estado que lo garantizará como parte del derecho a la vida, el Estado promoverá políticas orientadas a elevar el bienestar colectivo y el acceso a los servicios todas las personas tienen derecho a la protección (p. 27)

El Estado debe tener en cuenta que la salud es un derecho que tenemos todas las personas y que a su vez el mismo debe promover políticas, la cual va a evaluar la calidad y el bienestar de todas las personas y que a su vez tienen derecho a ser protegida.

La misma Ley, en el Artículo 84, afirma:

Para garantizar el estado a la salud creará, ejercerá rectoría y gestionará un sistema público nacional de salud de carácter intersectorial centralizado y participativo, integrado al sistema de seguridad social por los Municipios de gratitud, universalidad, equidad, integración social y solidaridad. El sistema de salud dará prioridad a la promoción de la salud y a la prevención de las enfermedades garantizando tratamiento oportuno de calidad. (p. 27)

El Estado debe estar consciente de que todas las personas, no importa si son de diferentes culturas y razas, deben tener una atención primordial tanto en los hospitales como en las clínicas, a su vez el Estado dará promoción de salud para poder prevenir enfermedades.

Art. 85: El financiamiento del sistema público de salud es obligación del Estado, que integrará los recursos fiscales, las cotizaciones obligatorias de la seguridad social y cualquier otra fuente de financiamiento que determine la Ley, el Estado garantizará un presupuesto para la salud que permita cumplir con los objetivos de la política nacional de formación de profesionales, técnicos y técnicas y una industria nacional de producción de insumos para la salud, el Estado regulará las instituciones públicas y privadas de salud (p. 33)

El Estado debe tener en cuenta que es un deber y una obligación, integrar recursos a las instituciones públicas y privadas, para lograr una mejor calidad de atención al usuario, familia y comunidad.

Código Deontológico de Enfermería de Venezuela (2005)

Art. 6: Los servicios de enfermería son universales, al ejercer su función el profesional de enfermería, no hará distinción alguna a: edad, raza, sexo, nacionalidad, credo, opinión política o posición socio-económica. (p. 24)

El profesional de enfermería está en la obligación de prestar sus servicios al usuario, familia y comunidad sin ningún tipo de discriminación social.

La misma ley en el Artículo 29, afirma: “El profesional de enfermería tendrá la obligación de dar a conocer al usuario su nombre y responsabilidad dentro del equipo de salud”. (p. 30)

Es obligación del profesional de enfermería presentarse formalmente al tener la entrevista con la familia o usuario y de indicarle la responsabilidad que tiene con la institución y el equipo de salud.

2.4. Operacionalización de la Variable

Variable: Educación a la embarazada con anemia.

Definición Operacional: En esta investigación se refiere a las actividades educativas que realiza la enfermera(o) de salud integral para proporcionar orientación a las embarazadas con anemia.

Dimensiones Indicadores Sud-indicadores

Según wikipedia (2008), La anemia es una enfermedad hemática que es debida a una alteración de la composición sanguínea y determinada por una disminución de la masa eritrocitaria que condiciona una concentración baja de hemoglobina.

Tipos de Anemias

Las anemias se pueden clasificar en dos grandes grupos: las anemias arregenerativas que se deben a una disminución en la producción de las células precursoras de hematíes o a una alteración de componentes fundamentales de los glóbulos rojos, como es la hemoglobina; y las anemias regenerativas o periféricas, debidas a una pérdida excesiva de glóbulos rojos o a un aumento en la destrucción de estas células, como ocurre en las anemias hemorrágicas o en las anemias hemolíticas por destrucción de eritrocitos por tóxicos o infecciones

• Estilos de Vida saludables.

• Hábitos Alimentarios.

• Complementos Nutricionales, Hierro, Acido Fólico y Polivitaminicos.

Control Pre-natal.

CAPÍTULO III

Marco Metodológico

En este capítulo se describen aspectos relacionados con el marco metodológico, el cual comprende el tipo, diseño de la investigación, población, muestra, instrumentos de recolección de datos, validación y procedimientos para la recolección de datos.

3.1. Tipo y Diseño de Investigación.

Este estudio se fundamentó en la investigación descriptiva de campo, por ser un estudio con características sociales, según lo señala Méndez (2001):

El estudio descriptivo identifica características del universo de investigación, señala formas de conducta y actitudes del universo investigado, establece comportamientos concretos, descubre y comprueba la asociación entre variables de investigación, de acuerdo con los objetivos planteados, el investigador señala el tipo de descripción que se propone realizar. (p. 137)

En referencia a lo anterior, se establecieron características demográficas tales como: número de habitantes y nivel de educación, además se identificaron los comportamientos sociales referidos a las formas de conducta y actitudes de las personas de la comunidad de Barrancas del Orinoco municipio Sotillo estado Monagas.

Para ampliar la investigación y tener una realidad más objetiva de los hechos se utilizó la investigación acción participativa, ya que el propósito de la investigación es el de cooperar en la resolución de problemas, lograr una orientación y comunicación en la prevención de la anemia en el período de gestación.

En tal sentido, se deduce que la investigación Acción Participativa es un trabajo fundamentalmente educativo donde el aprendizaje está dado por la búsqueda e investigación de realidades cercanas con el fin de solucionar los problemas prioritarios y reorientar las acciones para cambiar los estilos de vida.

Hurtado de Barrera J. (2001), expresa que:

El diseño de investigación se define con base en el procedimiento. Se refiere a dónde y cuándo se recopila la información, así como la amplitud de la información a recopilar, de modo que se pueda dar respuesta a la pregunta de la investigación de la forma más idónea posible. (p. 115)

De esto se deriva que la recolección de elementos en la investigación se basa en la realidad, pues permite determinar el grado de conocimiento adquirido progresivamente relacionado con los estilos de vida y la integración con el contexto.

La investigación acción es definida por Hurtado de Barrera J. (2001) como: “Aquella cuyo objetivo consiste en modificar el evento estudiado, generando y aplicando sobre él una investigación especialmente diseñada”. (p. 102)

En referencia a lo anterior la investigación acción es de carácter interactivo orientada a las ciencias sociales donde se puede incorporar activamente a los alumnos a participar activamente en la promoción de la salud.

3.2. Población y Muestra.

Población.

La población o universo de estudio es definido por Balestrini, M. (2002), como: “Un conjunto de elementos de los cuales pretendemos indagar y conocer características, o una de ellas, y para la cual será válidas las conclusiones obtenidas en la investigación” (p. 137)

En la presente investigación las unidades de análisis de observación o estudio serán 21 embarazadas con anemia que acuden al área de salud integral del Hospital Tipo I Dr. Tulio López Ramírez de Barrancas del Orinoco, Municipio Sotillo estado Monagas.

Muestra.

La muestra definida por Balestrini, M. (2002):

Es una parte de la población, o sea, un número de individuos u objetos seleccionados científicamente, cada uno de los cuales es un elemento del universo, la muestra es obtenida con el fin de investigar a partir del conocimiento de sus características particulares de una población (p. 141)

De acuerdo a la referencia anterior, en este estudio se tomó la totalidad de 21 embarazadas por ser la población muy pequeña.

3.3. Técnicas e Instrumentos para la Recolección de Datos.

El instrumento seleccionado para recolectar información es la técnica de la encuesta.

Según Arias (2004), define la encuesta como “la técnica que pretende obtener información que suministra un grupo o muestra de sujetos acerca de sí mismo, o en relación con un tema en particular” (pl. 70)

De acuerdo a lo expresado por el autor, las encuestas proporcionan información acerca de un tema específico.

En este estudio las encuestas se planificaron diarias, planteando una serie de preguntas generales abiertas y a través del diálogo directo, espontáneo y confidencial, intentando producir una interacción personal focalizando la atención en la experiencia de las madres en relación a la anemia en el embarazo, la encuesta se estructuró en dos partes constituido por trece preguntas cerradas que permitió obtener información. También se utilizó la observación como instrumento para la percepción de hechos que fueron de interés en la investigación.

Arias (2004) define la observación como “una técnica que consiste en visualizar o captar mediante la vista en forma sistemática, cualquier hecho, fenómeno o situación que produzca en la naturaleza o en la sociedad, en función de unos objetivos de investigación preestablecidos”. (p. 67)

En relación a lo referido por el autor se logró recolectar información en la investigación acerca del grado cognitivo y la importancia de la anemia en el embarazo y también se identificó claramente el comportamiento particular de un grupo de personas en una situación concreta, lo que nos permitió detectar que en las sesiones educativas no se están ejecutando de acuerdo a lo establecido a las necesidades de las gestantes. Esto se pudo corroborar a través de los resultados que arrojo la encuesta aplicada.

CAPÍTULO IV

Presentación y Análisis de Resultados

En el presente capítulo se exponen los resultados obtenidos con el instrumento aplicado así como el análisis de los mismos

4.1. Presentación de los Resultados.

Los resultados obtenidos a través de la recolección de información se presenta como parte de los procedimientos que se siguieron, los mismos están relacionados con la variable objeto de estudio la cual se refiere a las estrategias educativas para las embarazadas con anemia en el Hospital Tipo I Dr. Tulio López Ramírez en Barrancas del Orinoco municipio Sotillo estado Monagas, durante el primer semestre del año 2010.

En relación a la encuesta aplicada a las embarazadas con anemia los resultados fueron los siguientes:

Tabla Nº 1

Distribución de frecuencia simple referida al conocimiento de las mujeres sobre la anemia: ¿Conoce usted los estilos de vida saludables?

Alternativa Frecuencia

SI 19

NO 02

Totales 21

Fuente: encuesta aplicada a las embarazadas con anemia en el hospital tipo I Dr. Tulio López Ramírez.

Análisis: De acuerdo a la tabla Nº 1, se puede observar en el presente cuadro que 19 de las pacientes encuestadas manifestaron que conocen los estilos de vida saludable y el 02 de ellas respondieron que no lo conocen. Cabe destacar que se requieren practicar hábitos saludables y seguir unas medidas preventivas para prevenir el gran mal de las enfermedades de tipo crónica (no contagiosa) así como las enfermedades infecciosas. Es cierto, también, que el ejercicio, la actividad física, el deporte y la recreación se pueden emplear como medios terapéuticos para una gran gama de enfermedades incapacitantes.

Tabla Nº 2

Distribución de frecuencia simple referida al conocimiento de las mujeres sobre la anemia: ¿Usted pone en práctica los estilos de vida saludable?

Alternativa Frecuencia

SI 19

NO 02

Totales 21

Fuente: encuesta aplicada a las embarazadas con anemia en el hospital tipo I Dr. Tulio López Ramírez.

Análisis: En la tabla Nº 2, 19 de las encuestadas respondieron que ponen en practica estilos de vida saludables, sin embargo 02 de ellas no, pero que a su ves les gustaría realizar estas practicas con el fin de tener una vida saludable. Para gozar de buena salud y prevenir futuras enfermedades es imprescindible educarnos en hábitos alimenticios y de salud adecuados, practicar ejercicio físico, no ingerir sustancias nocivas para nuestra salud (como fumar), preocuparse por su higiene corporal

Tabla Nº 3

Distribución de frecuencia simple referida al conocimiento de las mujeres sobre la anemia: ¿Recibe usted información por parte de la enfermera(o) sobre estilos de vida saludable?

Alternativa Frecuencia

SI 2

NO 19

Totales 21

Fuente: encuesta aplicada a las embarazadas con anemia en el hospital tipo I Dr. Tulio López Ramírez.

Análisis: Tabla Nº 3 en la misma se puede observar que dos de las encuestadas han recibido información sobre los estilos de vida saludable por parte de las enfermeras, a diferencia de 19 de quienes indicaron que no, es por ello que es preciso implementar estrategias que permitan concienciar a las gestantes en cuanto a los estilos de vida saludables, ya que esto permitirá que las mimas tengan un buen desarrollo durante el embarazo y así como enfermeras estaremos contribuyendo con las educación de una de ellas y de podrán evitar mortalidad por consecuencia de la anemia.

Tabla Nº 4

Distribución de frecuencia simple referida al conocimiento de las mujeres sobre la anemia: ¿Recibe usted información por parte de la enfermera(o) sobre la importancia de la alimentación?

Alternativa Frecuencia

SI 19

NO 02

Totales 21

Fuente: encuesta aplicada a las embarazadas con anemia en el hospital tipo I Dr. Tulio López Ramírez.

Análisis: En la tabla Nº 4, se puede observar que 19 de las encuestadas conocen la importancia de una buena alimentación durante el embarazo, caso contrario de 2 de ellas quienes desconocer su importancia. Es de resaltar que durante el embarazo, las necesidades de nutrientes aumentan debido a la formación del bebe y por ello el cuerpo requiere una mayor cantidad de carbohidratos, proteínas, grasas, vitaminas y minerales. Esto significa que la embarazada debe comer por dos, más bien debe comer más que antes.

El exceso de alimentos resulta en una ganancia innecesaria de peso, mientras que la falta de nutrientes produce retardos en el desarrollo del bebe, como ocurre en las embarazadas que por miedo a perder la figura o por falta de un adecuado asesoramiento, reducen el consumo de alimentos.

Tabla Nº 5

Distribución de frecuencia simple referida al conocimiento de las mujeres sobre la anemia: ¿Tiene conocimiento usted sobre los regímenes alimentarios?

Alternativa Frecuencia

SI -

NO 21

Totales 21

Fuente: encuesta aplicada a las embarazadas con anemia en el hospital tipo I Dr. Tulio López Ramírez.

Análisis: de acuerdo a la Tabla Nº 5 se puede observar que todas las mujeres encuestadas respondieron no tienen conocimiento sobre los regimenes alimentarios. Cabe señalar que la nutrición durante el embarazo es un tema controvertido, muchas veces ignorado por los obstetras o abordado en forma equivocada. Ello, puede deberse por una parte a un conocimiento insuficiente del tema y por otra, a que los conceptos están en revisión y no debidamente comprobados. Esta tarea ha sido asumida por nutricionistas lo que también ha facilitado que los obstetras se despreocupen de él. Además es difícil para los médicos traducir la teoría en recomendaciones prácticas, cotidianas y accesibles. Los consejos nutricionales para la mujer embarazada han variado con el tiempo. Anteriormente, las mujeres eran estimuladas a tener modestos incrementos de peso durante la gestación y a consumir dietas hipocalóricas. En otros momentos, fueron incentivadas a "comer por dos", lo que contribuyó a ganancias de peso excesivas, con mayor patología materna y fetal.

Tabla Nº 6

Distribución de frecuencia simple referida al conocimiento de las mujeres sobre la anemia: ¿Conoce usted la importancia de la dieta en las embarazadas?

Alternativa Frecuencia

SI 21

NO -

Totales 21

Fuente: encuesta aplicada a las embarazadas con anemia en el hospital tipo I Dr. Tulio López Ramírez.

Análisis: de acuerdo a la tabla Nº 6, 21 de las encuestadas respondieron conocer la importancia de la dieta durante el embarazo, la dieta es un elemento sumamente importante para mantener su salud en óptimo estado. Durante su embarazo, es aún más importante, debido a que usted está cuidando tanto su salud como la de su bebé. En la actualidad, son muchas las personas que están consumiendo suplementos herbales, los cuales son altamente beneficios para mantener en excelente estado su salud y la de su bebé. No obstante, no todos los suplementos herbales tienen las mismas propiedades. Por ello debería informarse sobre cuáles son los más adecuados para consumir cuando esté embarazada.

Tabla Nº 7

Distribución de frecuencia simple referida al conocimiento de las mujeres sobre la anemia: ¿Conoce usted los alimentos ricos en vitaminas y minerales?

Alternativa Frecuencia

SI 21

NO -

Totales 21

Fuente: encuesta aplicada a las embarazadas con anemia en el hospital tipo I Dr. Tulio López Ramírez.

Análisis: se puede observar en la tabla Nº 7, el total de las encuestadas en esta caso 21 conocen cuales son los alimentos ricos en vitaminas y minerales. Es muy corriente que durante el embarazo se produzcan estados anémicos debido a la disminución de hierro en la sangre de la madre. Las fuertes demandas nutricionales del bebé y el notable aumento de la masa sanguínea en el cuerpo de la madre hacen que los nutrientes esenciales están más “diluidos”.

Tabla Nº 8

Distribución de frecuencia simple referida al conocimiento de las mujeres sobre la anemia: ¿Conoce usted los complementos vitamínicos?

Alternativa Frecuencia

SI 19

NO 02

Totales 21

Fuente: encuesta aplicada a las embarazadas con anemia en el hospital tipo I Dr. Tulio López Ramírez.

Análisis: En la Tabla Nº 8 se observa que, 19 de las encuestadas conocen cuales son los complementos vitamínicos, sin embargo 2 de ellas desconocen cuales son estos complementos. Es importante que las gestante conozcan cuales son estos complementos ya que de esto dependerá el buen desarrollo del bebe durante el tiempo de gestación y así se podrá evitar que el bebe sufra alguna deformación.

Tabla Nº 9

Distribución de frecuencia simple referida al conocimiento de las mujeres sobre la anemia: ¿Conoce usted los complementos nutricionales?

Alternativa Frecuencia

SI 21

NO -

Totales 21

Fuente: encuesta aplicada a las embarazadas con anemia en el hospital tipo I Dr. Tulio López Ramírez.

Análisis: De acuerdo a la tabla Nº 9 se observó el valor promedio en la encuesta realizada a las embarazadas con anemia el 100% tiene conocimiento sobre los complementos nutricionales. Es de resaltar que los complementos nutricionales son preparados que aportan una cantidad de nutrientes, proteínas, fibras, vitaminas y minerales, como complemento a la dieta diaria.

Tabla Nº 10

Distribución de frecuencia simple referida al conocimiento de las mujeres sobre la anemia: ¿Usted acudió al control cuando supo de su embarazo?

Alternativa Frecuencia

SI 21

NO -

Totales 21

Fuente: encuesta aplicada a las embarazadas con anemia en el hospital tipo I Dr. Tulio López Ramírez.

Análisis: En la tabla Nº 10 se observa que el total de las mujeres encuestadas en caso 21 acudieron a control cuando sospechaban de estar embarazadas. Esto es muy importante ya que, el embarazo no controlado genera más riesgo de nacer prematuramente al tiempo que este hecho determina un retardo en el desarrollo del niño. En ese sentido, se realiza un importante esfuerzo para descender la mortalidad infantil, pero que también debe preocuparse por la calidad de vida de los niños que sobreviven a la prematurez. Se deben implementar acciones para mejorar la captación y control del embarazo, sensibilizando al personal de salud, a las organizaciones barriales y a la población sobre la importancia del control, el cual debe ser tomado como una responsabilidad de la sociedad en su conjunto.

Tabla Nº 11

Distribución de frecuencia simple referida al conocimiento de las mujeres sobre la anemia: ¿Conoce usted la importancia del control pre-natal?

Alternativa Frecuencia

SI 19

NO 02

Totales 21

Fuente: encuesta aplicada a las embarazadas con anemia en el hospital tipo I Dr. Tulio López Ramírez.

Análisis: Tal como lo indica la tabla Nº 11, 19 de las encuestadas conocen la importancia del control pre-natal, sin embargo 2 de ellas respondieron desconocer su importancia. Cabe resaltar que el control prenatal es la evaluación que efectúa el Médico Ginecólogo-Obstetra en la mujer embarazada, con enfoque de riesgo, lo cual significa que se toma en consideración la presencia de ciertos factores los cuales pueden aumentar el riesgo de enfermar o morir la paciente. A través de él se puede vigilar el bienestar tanto de la mujer como del producto de la gestación, de tal manera que se puede establecer y predecir el curso normal del embarazo, parto y puerperio.

Tabla Nº 12

Distribución de frecuencia simple referida al conocimiento de las mujeres sobre la anemia: ¿Actualmente se controla su embarazo?

Alternativa Frecuencia

SI 21

NO -

Totales 21

Fuente: encuesta aplicada a las embarazadas con anemia en el hospital tipo I Dr. Tulio López Ramírez.

Análisis: En la Tabla Nº 12, se puede apreciar que el total de las encuestadas en este caso 21 mantienen control de embarazo. Si no se lleva un buen control, los bebés pueden nacer con deformaciones. Por ello, también para los niños es fundamental que las madres cuiden sus embarazos para llegar al término. Por otra parte, desde el punto de vista económico, la inversión que se realiza para atender a los bebés prematuros es de gran magnitud, por lo que si se controla el embarazo, disminuirán los nacimientos prematuros y ese dinero se podría destinar a otras áreas de la salud.

Tabla Nº 13

Distribución de frecuencia simple referida al conocimiento de las mujeres sobre la anemia: ¿Asiste usted a las consultas sucesivas?

Alternativa Frecuencia

SI 19

NO 02

Totales 21

Fuente: encuesta aplicada a las embarazadas con anemia en el hospital tipo I Dr. Tulio López Ramírez.

Análisis: Tal como lo indica la Tabla Nº 13, de las mujeres encuestadas 19 de ellas asisten a consultas sucesivas, mientras 2 de ellas no lo hacen. Las consultas sucesivas son muy importantes ya que estará contribuyendo a la buena salud de la madre y al buen desarrollo del bebe, es por ello que al momento que se sospeche de embarazo se debe acudir a la consulta medica durante el tiempo de gestación.

Tabla Nº 14

Distribución de frecuencia simple referida al conocimiento de las mujeres sobre la anemia: ¿Recibe usted información por parte de la enfermera(o) de cómo alcanzar un embarazo con feliz término?

Alternativa Frecuencia

SI 21

NO -

Totales 21

Fuente: encuesta aplicada a las embarazadas con anemia en el hospital tipo I Dr. Tulio López Ramírez.

Análisis: Tal como lo indica la Tabla Nº 14, el total de las mujeres encuestadas en este caso 21 manifestaron recibir información por parte de la enfermera de cómo alcanzar un embarazo con feliz término. Esto es muy importante ya que por ser la enfermera quien esta en contacto con los pacientes son las mas indicadas para informar en especial a la mujeres embarazadas que deben hacer en cuanto a presentar anemia durante el embarazo.

4.2. Análisis e Interpretación de los Resultados.

Concluida la tabulación y presentación de los datos dados por el trabajo de investigación con relación a las estrategias educativas de enfermería para prevenir la anemia durante el embarazo a las gestantes, en relación a la primera tabla los valores reflejan que 19 de las encuestadas tienen conocimiento sobre los estilos de vida saludables, sin embargo 2 desconocen el tema.

En tal sentido Jacob (1990): indica que: son las formas de vida de una colectividad y sus modos de vida personales también tiene un impacto en la salud. (p.40).

En relación a la pregunta Nº 2 de las encuestadas 19 de ellas manifestaron que ellas ponen en práctica los estilos de vida saludables, sin embargo 2 de ellas no lo hacen. En cuanto a la tabla Nº 3 en ella se puede apreciar que 2 de las encuestadas señalaron que reciben información por parte de la enfermera (o) sobre los estilos de vida saludables, mientras que la mayoría de ellas en este caso 19 manifestaron que no reciben ningún tipo de información. De acuerdo a los resultados obtenidos en la tabla Nº 4 se puede precisar que de las encuestadas 19 de las encuestadas reciben información de la enfermera (o) sobre la importancia de la alimentación, mientras que 2 de ellas señalaron que no reciben información sobre el tema. Respecto a la tabla Nº 5 el total de las encuestadas en este caso 21 señalaron que no poseen conocimiento sobre los regimenes alimentarios, de igual forma de acuerdo a los resultados en la tabla Nº 6 se puede evidenciar que el total de las encuestadas indicaron que conocen las dietas en las embarazadas. Como se puede observar en las tablas del 1 – 6 el autor Jacob (1990), en su trabajo de investigación habla todo lo referente a los estilos de vida saludables.

En referencia a la tabla Nº 7 que habla sobre los complementos nutricionales de acuerdo a la pregunta ¿conoce usted los alimentos ricos en vitaminas y minerales?, las encuestadas señalaron conocer estos alimentos.

Tal como lo señala Manual Merck en (1990),

“los complementos nutricionales o alimentarios son preparados que aportan una cantidad de nutrientes (Proteínas, Hidratos de Carbono, Ácidos Grasos, Fibras, Vitaminas y Minerales (p.1002)”.

En cuanto a la tabla Nº 8, sobre conoce los complementos vitamínicos 19 de las encuestadas manifestaron si conocerlos, mientras que las otras 2 restantes señalaron que no, en referencia a la tabla Nº 9 en mismo se puede apreciar que el total de las encuestadas respondieron que si conocen los complementos nutricionales. En relación a las tablas 7 – 9 se pudo evidenciar que durante el embarazo las necesidades vitamínicas de la mujer son mayores, el feto necesita nutrientes y vitaminas para su desarrollo y lo consigue a través de los alimentos que consume la madre.

En referencia de la tabla Nº 10, que señala la importancia del control prenatal surgen las siguientes preguntas para gestantes ¿conoce la importancia del control pre-natal? 19 de ellas manifestaron si conocer la importancia y las 2 restantes dijeron que no, esto lo señala Suárez, R. (2001) en su trabajo de investigación donde refiere que la calidad de atención prenatal pretende disminuir la incidencia de morbimortalidad materna y fetal (p.168), en relación a la tabla Nº 11 referente a la pregunta ¿acudió usted al control cuando supo de su embarazo?, las 21 gestante manifestaron si acudir al control.

En cuanto a la Tabla Nº 12, se puede precisar que la totalidad de las encuestadas señalaron que si controlan su embarazo, el la tabla Nº 13 se señala que de las 21 encuestadas 19 manifestaron si acudir a las consultas sucesivas, mientras que las dos restantes manifestaron no acudir a la misma, como se indica en la tabla Nº 14 el total de las encuestadas señalaron que reciben información por parte de la enfermera (o) de cómo alcanzar un embarazo con feliz termino. Como se puede apreciar en la tabla 10 - 14 el autor Suárez, R. (2001) señala: que mediante el control pre-natal podemos vigilar la evolución del embarazo.

CAPÍTULO V

Conclusiones y Recomendaciones

En este Capítulo se preparan las conclusiones del trabajo de investigación y se señalan recomendaciones emanadas de la misma.

5.1. Conclusiones

En razón del problema planteado y de los objetivos propuestos, se obtuvieron las siguientes conclusiones:

 La anemia es una de las patologías mas frecuentes del mundo por lo que ha sido considerada a lo largo del tiempo como una de los mayores problemas de Salud Pública, que afecta un porcentaje considerable de la población mundial, en todas las edades, razas, religiones y condición socio-económica, siendo los mas vulnerables los niños, las gestantes, mujeres en edad fértil y adolescentes

 En la estrategia educativa realizada por la enfermera a la embarazada con anemia se destaca que poseen conocimientos sobre la anemia y las consecuencias que puede tener tanto en ella como para su bebé.

 La anemia materna influye directamente sobre el bebe lo que puede traer consecuencias en los neonatos.

 Que las informaciones sobre anemia no solo deben dárselas a las embarazadas que asisten a consultas, si no que se deben emplear otros medios para que la información llegue a otras gestantes.

5.2. Recomendaciones

Con base a las conclusiones planteadas se establecen las siguientes recomendaciones de las enfermeras(os):

 La anemia en las embarazadas puede controlarse a través de sesiones educativas continuas con el apoyo del equipo de promoción social y considerarlo como una responsabilidad para que se disminuya el alto porcentaje.

 Desarrollar programas de atención a las gestantes con los requerimientos básicos (farmacoterapia y suplementos dietéticos propios y necesarios durante la gestación), ya que estos son necesarios para el normal desarrollo de su embarazo.

 La embarazada debe ser orientada sobre el estilo de vida saludable, hábitos alimenticios, complementos nutricionales y el control pre-natal.

 Garantizar gratuitamente el adecuado aporte de vitaminas, minerales y proteínas a las pacientes embarazadas y así disminuir los índices de anemia.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Arias, F. (2004). El Proyecto de la investigación. Editorial Episteme. Venezuela.

Balestrini, M. (2002). Cómo se elabora el proyecto de investigación. Consultores Asociados B.L.

Buitriago, E. (2005) Rol Educativo del profesional de enfermería en la prevención de malformaciones congénitas a las embarazadas que asisten a la consulta de pre-natal de la Clínica Leopoldo Aqueverrel en Maracay estado Aragua. Venezuela.

Briceño, N. (1997). La Deficiencia de Hierro (p.135)

Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999). Gaceta Oficial N° 5453 Extraordinario. Caracas.

Hurtado de Barrera, J. (2001). Proyecto de investigación. Editorial Sypal. Venezuela.

Inaly, L. (2003). Síntomas Que se Presentan en la Anemia (p.121)

Jacob (1990). Estilos de Vidas (p.40)

Ley del Ejercicio profesional de la Enfermería (2005). Código Deontológico de Enfermería de Venezuela. Gaceta Oficial N° 38.263.

Manual Merck, (1990). Complementos Nutricionales (p.1002).

Méndez, c. (2001). Metodología, diseño y desarrollo del proceso de investigación.

Olivero, M. (2005) Determinar cuál es la intervención de la enfermera en promoción de la salud en la consulta de pre-natal de las embarazadas que acuden al ambulatorio “María Teresa Toro”, Maracay estado Aragua, Venezuela.

Osorno, J. (1992). Hábitos Alimenticios (p.40)

Referencias Electrónicas:

www.tema.es/personal/dueñar/teoria3.htm

Suárez (2001). Crecimiento del Feto (p.660)

A N E X O S

N° Preguntas SI NO

1 ¿Conoce usted los estilos de vida saludable?

2 ¿Lleva usted un estilo de vida saludable?

3 ¿Recibe usted información por parte de la enfermera(o) sobre los estilos de vida Saludable?

4 ¿Recibe usted información por parte de la enfermera(o) sobre la importancia de la alimentación saludable?

5 ¿Tiene conocimiento usted sobre los regímenes alimentarios en las embarazadas?

6 ¿Conoce usted los alimentos ricos en vitaminas y minerales?

7 ¿Conoce usted la importancia de la dieta en las embarazadas?

8 ¿Conoce usted los complementos nutricionales?

9 ¿Conoce usted los complementos alimenticios?

10 ¿Acudió usted al control cuando supo de su embarazo?

11 ¿Conoce usted la importancia del control pre-natal?

12 ¿Actualmente se controla su embarazo?

13 ¿Asiste a las consultas sucesivas?

14 ¿Recibe usted información por parte de la enfermera(o) de cómo alcanzar un embarazo con feliz término?

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