INMUNOLOGIA DE LA FERTILIDAD
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UNIVERSIDAD PERUANA
CAYETANO HEREDIA
Facultad de Medicina Alberto Hurtado
Dirección de Postgrado y Especialización en Medicina
DIPLOMADO EN INMUNODIAGNOSTICO
INMUNOLOGIA DE LA FERTILIDAD
Autora:
· Calderón Valero, A.
Profesores:
· Blgo. MSc. Miguel Marzal Meléndez.
Lima – Perú
2007
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INDICE
I. INTRODUCCION…………………………………………………………….… 3
II. MARCO TEORICO ……………………………………………………………. 4
1. PROCESOS DE LA FECUNDACION…..…………….…………………... 4
A. Las etapas del proceso de fecundación………………………………….. 6
B. Desarrollo del embrión.………………………………………………….. 9
2. TOLERANCIA MATERNO-FETAL……………………………………… 12
A. Placenta: Órgano Inmunológico………………………………………... 13
B. Poblaciones celulares en la decidua materna…………………………… 15
3. MECANISMOS INMUNOLOGICAS IMPLICADOS EN LA GESTACION.. 16
A. Expresión de MHC………………………………………………………. 16
B. Equilibrio Th1/Th2………………………………………………………. 17
C. LIF(Leucemia Inhibitory Factor) y su receptor………………………….. 20
D. 1 Metil-Triptofano e indolamina 2,3 dioxigenasa……………………….. 21
E. Hormonas………………………………………………………………... 22
F. CD95 y su ligando……………………………………………………….. 24
G. Anexina II.……………………………………………………………….. 25
H. Baja actividad del Complemento………………………………………… 26
I. Células inmunes en la decidua……………………………………………. 26
· Macrófagos…………………………………………………………… 26
· Las células NK y los antígenos HLA C, -G,-E………………………. 27
J. Otros mecanismos involucrados en la respuesta inmune sistémica………. 30
· Anticuerpos Linfocitotóxico………………………………………….. 30
· Anticuerpos Anti-idiotipo…………………………………………….. 30
· Anticuerpos Bloqueantes……………………………………………... 31
· Anticuerpos Asimétricos……………………………………………… 31
III. CONCLUSIONES………………………………………………………………… 32
IV. BIBLIOGRAFIA………………………………………………………………….. 33
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INMUNOLOGIA DE LA FERTILIDAD
I. INTRODUCCION
En algún momento de la evolución, quizás en la necesidad de proteger a su progenie
hasta la maduración biológica completa, los mamíferos desarrollaron mecanismos que
les permitían criar a su descendencia en el interior de sus propios organismos. Dentro de
estos mecanismos "adaptativos", el sistema inmune del progenitor receptor (madre) tuvo
que aprender a tolerar la presencia de gran cantidad de antígenos extraños presentes en
el nuevo ser, provenientes del padre, sin montar una respuesta inmunológica que
terminara rechazándolo.
El sistema inmune de los mamíferos se ve así obligado a trabajar bajo una doble
responsabilidad: por un lado, la presión de defenderse de los patógenos externos
(bacterias, virus, parásitos, etc.); y al mismo tiempo, proteger al feto de ser rechazado
por él.
El embarazo humano constituye, entonces, una situación inmunológica única, en la cual
el feto considerado como un transplante semialogénico, evita ser rechazado
inmunológicamente por la madre, mientras se desarrolla durante nueve meses en el
vientre materno.
La tolerancia al feto semialogénico por el sistema inmune materno es un mecanismo
activo. Mientras el tejido fetal se previene de ser reconocido como un tejido extraño y
de ser rechazado por las células del sistema inmune materno, la placenta actúa como
una barrera inmunológicamente activa, en el sentido que permite que dos organismos
antigénicamente diferentes se toleren el uno al otro. La tolerancia hacia el feto se lleva a
cabo pos la interacción de las células natural killer con sus respectivos receptores, las
moléculas HLA G, HLA C, el balance de las diferentes subpoblaciones de citoquinas
Th1 y Th2, mecanismos de apoptosis y la síntesis de factores reguladores como
citoquinas y hormonas.
Todos
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