Insuficiencia renal cronica.

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITECNICA DE LA FUERZA ARMADA UNEFA

NUCLEO CARABOBOBO- EXTENSION ISABELICA

LICENCIADAS: INTEGRANTES:

MCGS MIRNA CARDOZO MARLIN RONDON.

MCGS MARITZA VASQUEZ DARKYS MOLINA.

CARRERA: T.S.U ENFERMERIA SECCION: 001-D

SEMESTRE: 5to

PRACTICAS: INTERNADO ROTATORIO.

VALENCIA, 18 DE MARZO 2015

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITECNICA DE LA FUERZA ARMADA UNEFA

NUCLEO CARABOBOBO- EXTENSION ISABELICA

Nº DE PAG

PORTADA………………………………………………………………………...3

INDICE……………………………………………………………………………4 INTRODUCCIÓN………………………………………………………………5

OBJETIVOS: General y Específico………………………………………………6

MARCO TEORICO: Resumen Anatomofisiologico………………………….7-18

CUADRO FISIOPATOLÓGICO………………………………………………..19

MARCO CONCEPTUAL: Resumen de teorizante……………………………...20

TEORIZANTE: Dorothea Orem (Relación con el Caso)…………………….21-26

-APLICACIÓN DEL PROCESO DE ENFERMERIA:

LISTADO DE PATRONES ALTERADOS……………...……………………...27

LISTADO DE DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA………………………….28

PLAN DE CUIDADO REAL……………………………………………………29

PLAN DE CUIDADO DE RIESGO…………………………………………….30

REFLEXION……………………………………………………………………..31

BIBLIOGRAFIA…………………………………………………………………32

-ANEXOS:

FOTOS………………………………………………………………………..33-35

TRIPTICO……………………………………………………………………..36

HOJA DE TRATAMIENTO……………………………………………………37

FICHAS FARMACOLOGICAS……………………………………….…..38-43

HISTORIA DE SALUD..…………………………………………………….44-48

SOAPIE………………………………………………………………………49-52

Para la profesión de enfermería es sumamente importante la aplicación del Proceso Atención de Enfermería (PAE), el cual es una metodología de trabajo que consiste en una serie de pasos relacionados que permiten identificar y satisfacer necesidades interferidas y resolver problemas de salud que afecta al ser humano en su contexto, familia y comunidad.

El presente caso clínico se efectúa en una paciente adulto de 55 años de edad el cual ingresa al servicio de Especialidades I/Nefrología sala: 8 cama: 4 de la Ciudad Hospitalaria Dr. Henrique Tejera ubicado en Valencia Estado Carabobo, con un Diagnostico Medico de INSUFICIENCIA RENAL CRONICA.

Para la valoración se aplicará el Examen Físico, se evaluarán los Patrones Funcionales de Salud y se formularán los Diagnósticos de Enfermería, correspondientes a cada necesidad basándonos en el modelo conceptual de la teorizante Dorothea Orem.

La insuficiencia renal crónica es un deterioro progresivo, durante más de 3 meses, del filtrado glomerular, es decir, de la capacidad de filtrado de la sangre por parte del riñón.

Como consecuencia de este filtrado insuficiente, se produce una acumulación de sustancias nitrogenadas en la sangre, especialmente urea y sus derivados, y una elevación de la creatinina plasmática, que es lo que se detecta en los análisis de sangre. Esta situación desemboca en lo que se conoce como uremia o síndrome urémico.

Aplicar el Proceso de Atención Enfermería (PAE) de Dorothea Orem a un paciente adulto de 55 años de edad el cual ingresa al servicio de Especialidades I/Nefrología sala: 8 cama: 4 de la Ciudad Hospitalaria Dr. Henrique Tejera ubicado en Valencia Estado Carabobo, con un Diagnostico Medico de INSUFICIENCIA RENAL CRONICA.

 Valorar a un paciente adulto por medio de la Aplicación de diferentes métodos y técnicas de recolección de datos.

 Realizar los diagnósticos de Enfermería de acuerdo a las alteraciones de salud.

 Planificar estrategias para prevenir o corregir los problemas identificados en los diagnósticos de enfermería.

 Ejecutar acciones de enfermería planificadas.

 Evaluar las acciones de enfermería para verificar si fueron eficaces o realizar los correctivos necesarios.

DOROTHEA OREM

Orem nació en Baltimore, y se educó con las Hijas de la Caridad de S. Vicente de Paúl Se graduó en 1930. Dentro de su trayectoria como teorista no influyó ninguna enfermera más que otra, sino que fue el conjunto de todas con las que había tenido contacto, y la experiencia de las mismas lo que le sirvió de fuente teórica.

Orem define su modelo como una teoría general de enfermería que se compone de otras tres relacionadas entre sí:

TEORÍA DEL AUTOCUIDADO.

En la que explica el concepto de autocuidado como una contribución constante del individuo a su propia existencia: "El autocuidado es una actividad aprendida por los individuos, orientada hacia un objetivo. Es una conducta que existe en situaciones concretas de la vida, dirigida por las personas sobre sí mismas, hacia los demás o hacia el entorno, para regular los factores que afectan a su propio desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida, salud o bienestar".

Define además tres requisitos de autocuidado, entendiendo por tales los objetivos o resultados que se quieren alcanzar con el autocuidado:

 Requisitos de autocuidado universal: son comunes a todos los individuos e incluyen la conservación del aire, agua, eliminación, actividad y descanso, soledad e interacción social, prevención de riesgos e interacción de la actividad humana.

 Requisitos de autocuidado del desarrollo: promover las condiciones necesarias para la vida y la maduración, prevenir la aparición de condiciones adversas o mitigar los efectos de dichas situaciones, en los distintos momentos del proceso evolutivo o del desarrollo del ser humano: niñez, adolescencia, adulto y vejez.

 Requisitos de autocuidado de desviación de la salud: surgen o están vinculados a los estados de salud.

TEORÍA DEL DÉFICIT DEL AUTOCUIDADO.

En la que describe y explica las causas que pueden provocar dicho déficit. Los individuos sometidos a limitaciones a causa de su salud o relaciones con ella, no pueden asumir el autocuidado o el cuidado dependiente. Determina cuándo y por qué se necesita de la intervención de la enfermera.

TEORÍA DE LOS SISTEMAS DE ENFERMERÍA.

En la que se explican los modos en que las enfermeras/os pueden atender a los individuos, identificando tres tipos de sistemas:

 Sistemas de enfermería totalmente compensadores: La enfermera suple al individuo.

 Sistemas de enfermería parcialmente compensadores: El personal de enfermería proporciona autocuidados.

 Sistemas de enfermería de apoyo-educación: la enfermera actúa ayudando a los individuos para que sean capaces de realizar las actividades de autocuidado, pero que no podrían hacer sin esta ayuda.

Orem define el objetivo de la enfermería como: " Ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener por sí mismo acciones de autocuidado para conservar la salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y/o afrontar las consecuencias de dicha enfermedad”. Además afirma que la enfermera puede utilizar cinco métodos de ayuda: actuar compensando déficits, guiar, enseñar, apoyar y proporcionar un entorno

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