LA PREVALENCIA DE PARASITOSIS INTESTINAL POR ENTAMOEBA HISTOLYTICA EN LA CLINICA FAE MANTA ES MAYOR EN NIÑOS DE ENTRE 7 Y 10 AÑOS QUE CARECEN DE HÁBITOS HIGIÉNICOS PERSONALES Y QUE INGIEREN AGUA SIN HERVIR.

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA DE MEDICINA

TRABAJO DE COMUNITARIA

LA PREVALENCIA DE PARASITOSIS INTESTINAL POR ENTAMOEBA HISTOLYTICA EN LA CLINICA FAE MANTA ES MAYOR EN NIÑOS DE ENTRE 7 Y 10 AÑOS QUE CARECEN DE HÁBITOS HIGIÉNICOS PERSONALES Y QUE INGIEREN AGUA SIN HERVIR.

Manta, 29 de Agosto del 2011

1. TESTIMONIO 4

2. AGRADECIMIENTOS 4

3. DEDICATORIA 4

4. JUSTIFICACION 4

5. OBJETIVOS 5

5.1 objetivo general 5

5.2 objetivos especificos 5

6 MARCO TEÓRICO 6

6.1 FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA INFECCIÓN 6

6.1.1 HIGIENE 6

6.1.2 CÓMO LAVARSE LAS MANOS CORRECTAMENTE 6

6.1.3 ANIMALES 6

6.1.4 ALIMENTOS 7

6.1.5 HACINAMIENTO 7

6.1.6 AGUA 9

6.2 ENTAMOEBA HISTOLYTICA 10

6.2.1 ANTECEDENTES HISTORICOS 10

6.2.2 CICLO VITAL 11

6.2.3 EPIDEMIOLOGÍA 13

6.2.4 PATOLOGÍA 14

6.2.5 FASES Y MECANISMOS DE LA PATOGÉNESIS 15

6.2.6 MECANISMOS MOLECULARES 18

6.2.7 EVASIÓN DE LA RESPUESTA INMUNE 19

6.2.8 MANIFESTACIONES CLÍNICAS 19

6.2.9 DIAGNÒSTICO. 20

7 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 21

8 HIPÓTESIS 24

9 MATRIZ DE VARIABLES 25

10 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES 26

11 TECNICAS, INSTRUMENTOS Y ESTANDARIZACIÓN 27

11.1 TECNICA 27

11.2 INSTRUMENTO 29

11.3 Estandarización 29

12 DISENO 29

13 ESTRATEGIA MUESTRAL 29

13.1 DEFINICIÓN DEL UNIVERSO 29

13.2 TIPO DE MUESTREO 29

13.3 FÓRMULAS Y RESTRICCIONES 30

13.4 SELECCIÓN 31

14 ÉTICA 31

15 ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS 32

16 DISCUSIÓN 36

17 CONCLUSIONES 39

18 RECOMEDACIONES 40

19 CITAS BIBLIOGRAFICAS 41

20 ANEXOS 44

ANEXO A. 44

Anexo b 46

Anexo c. 47

1. TESTIMONIO

El trabajo comunitario fue un proceso de aprendizaje y experimentación personal, que necesito del apoyo de mucha gente para llegar a buen término; me ha ayudado a darme cuenta de que puedo hacer mucho por mi comunidad, además de que aquí encontré grandes amigos. Me di cuenta que en la Universidad Central del Ecuador nos preparan para ser agentes de cambio, o sea, ayudar a transformar y trabajar por un bien común.

Este proyecto al igual que los otros me dejó muchísimo más de lo que aporté. Me enseñaron a valorar todo lo que tengo y a perseguir lo que no. Tratar con personitas como estas te acerca a una realidad a la que no estamos acostumbrados y hace que reorganicemos nuestras prioridades dándole más valor a las cosas sencillas pero sinceras. Fué una experiencia buena y seguramente me quedaré con todo lo que aprendí.

2. AGRADECIMIENTOS

A dios, por brindarme la dicha de la salud y bienestar físico y espiritual.

A mis padres, como agradecimiento a su esfuerzo, amor, paciencia y apoyo incondicional, durante mi formación tanto personal como profesional.

Agradezco a la Universidad Central del Ecuador, por haberme abierto las puertas de este prestigioso templo del saber, cuna de buenos profesionales.

3. DEDICATORIA

A mis padres, quienes fueron la fuerza y el estimulo más grande que la vida me dio, a mi hermana. A quienes que con tanto sacrificio han logrado darme la educación, cultivar en mi, valores espirituales y morales y llevarme por el sendero del bien al concluir una de mis etapas, no tengo palabras para agradecerles.

4. JUSTIFICACION

Las infecciones parasitarias intestinales tienen una distribución mundial, con tasas de prevalencia elevadas en numerosas regiones. La ascaridiasis, tricocefalosis y amibiasis se encuentran entre las diez infecciones más comunes observadas en el mundo. En general tienen baja mortalidad, pero igualmente ocasionan importantes problemas sanitarios y sociales debido a su sintomatología y complicaciones.

Las enteroparasitosis pueden transcurrir durante largo tiempo asintomáticas sin diagnosticar. Pero también pueden llegar a provocar cuadros digestivos, inclusive con severa repercusión sobre el crecimiento y desarrollo en los niños. Actualmente se está investigando la incidencia que pueden tener las infecciones parasitarias intestinales sobre el rendimiento escolar, por ejemplo a través de la irritabilidad y el cansancio que provocan, con repercusión sobre la capacidad intelectual y la atención.

El comportamiento humano tiene gran importancia en la transmisión de las infecciones intestinales por parásitos, por lo tanto el éxito de las medidas de control que se implementen dependerá en gran medida de la modificación que se obtenga de los hábitos de comportamiento humano en el sentido de promover la salud y no contribuir a deteriorarla.

Los objetivos de los programas de control de las enteroparasitosis están dirigidos fundamentalmente a reducir la morbilidad a corto plazo mediante la atención médica individual, quimioterapia y educación sanitaria. A largo plazo pretenden reducir la prevalencia a través de la mejora del saneamiento, abastecimiento de agua potable y promoción de la higiene personal y alimentaría.

Las guarderías infantiles o Unidades escolares para preescolares, constituyen hoy una necesidad básica que posibilita el acceso de la mujer al campo laboral. Sin embargo, esta nueva realidad social conlleva algunos riesgos, en particular en lo referente a la transmisión de ciertos agentes infecciosos. Los agentes entéricos tanto virales y bacterianos como parasitarios pueden introducirse, diseminarse y persistir en las escuelas. En países desarrollados se citan como factores de riesgo para algunas infecciones entéricas parasitarias en particular, aquellas que provocan enfermedad diarreica: asistencia a los centros por un período mayor a tres meses, presencia de preescolares en la clase y presencia de otros niños en el grupo familiar.

5. OBJETIVOS

5.1 OBJETIVO GENERAL

5.1.1 establecer la prevalencia de parasitosis intestinal por entamoeba histolytica y la relación con la higiene personal en niños y niñas de 7 a 10 años, de la clinica fae de la ciudad de manta en el mes de julio del 2011.

5.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

5.2.1 Determinar la relación existente entre la prevalencia de amebiasis por e. Histolityca-dispar y la higiene en niños de 7-10 años que acuden a la clínica fae de la ciudad de manta.

5.2.2 Determinar la prevalencia de parasitismo por e. Histolytica en niños de 7-10 años que asisten a la clínica fae de la ciudad de manta.

5.2.3 Valorar los factores higienicos y de manejo de alimentos que influyen en la aparición de los parásitos diagnosticados.

6 MARCO TEÓRICO

6.1 FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA INFECCIÓN

6.1.1 HIGIENE

La deficiencia de este factor es de especial importancia pues aún en comunidades sin contaminación fecal del ambiente, puede ser responsable de la diseminación de amebiasis. El mal lavado de manos es un factor sobresaliente, pues mínimas contaminaciones con materia fecal pueden ser causa de infección. Los manipuladores de alimentos son especialmente aptos para difundir esta parasitosis y entre ellos debe mencionarse con especialidad la madre que prepara alimentos para la familia, a las empleadas del servicio doméstico y a las personas encargadas de preparar y manejar alimentos en restaurantes, cocinas, etc.1

6.1.2 CÓMO LAVARSE LAS MANOS CORRECTAMENTE

A continuación se enuncian algunos pasos sencillos para eliminar los gérmenes de nuestras manos. Demuestre esta rutina a su hijo(a) - o mejor aún, lávese las manos junto a su hijo(a) varias veces al día para que el/ella aprenda la importancia de este hábito. Lávese las manos con agua tibia. Asegúrese de que el agua no esté demasiado caliente para las manos de los más pequeños, utilice jabón y frótese las manos vigorosamente de 10 a 15 segundos (no hace falta que utilice jabón anti-bacteriano, pues, cualquier jabón es bueno). Asegúrese de que lava bien el área entre los dedos y debajo de las uñas.2

Enjuáguese las manos y séquelas bien con una toalla limpia y seca. Para disminuir la propagación de los gérmenes entre los miembros de su familia, establezca el lavado de manos con frecuencia como una regla para todos, especialmente:

• antes de comer y cocinar

• después de ir al baño

• después de limpiar la casa

• después de tocar animales, incluyendo mascotas familiares

• después de visitar o cuidar amigos o familiares enfermos

• después de sonarse la nariz, toser o estornudar

• después de realizar actividades fuera del hogar…”2

6.1.3 ANIMALES

La infección natural por E. histolytica se observa en monos, perros y posiblemente cerdos, pero la importancia de estos animales como fuente de contagio para el hombre es mínima, comparada con la del mismo ser humano.3

6.1.4 ALIMENTOS

El saneamiento y la higiene son las mejores estrategias y tácticas para combatir las bacterias y huevos de parásitos, ya que, se trata de atacarlas antes de que penetren en el organismo humano. En ese terreno las armas son, por lo general, sencillas

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