MEDICO-QUIRURGICA I

MEDICO-QUIRURGICA I

Test 1

1 – La hemorragia digestiva puede manifestarse en forma de:

a)        Hematemesis, melenas, sangre oculta en heces, rectorragia y hematoquecia.

1. Hematemesis, hemoptisis, rectorragia, sangre oculta en heces y hematoquecia.
2. Hemoptisis, melenas, hematoquecia y rectorragia.
3. Hematemesis, sangre oculta en heces, rectorragia y melenas.[pic 1]

2 – Tras realizar un T.E.G.D. debe advertirse al usuario

1. Que si no hay contraindicación, puede comer inmediatamente.
2. Que puede tener estreñimiento en los días siguientes.
3. Que durante unos días hará las heces blancas o más claras de lo habitual.
4. Todas las anteriores son ciertas.[pic 2]

3 – Entre las complicaciones de la esofagitis por reflujo se encuentran:

1. Estenosis, esofagia, sangrado, complicaciones respiratorias.[pic 3]
2. Desnutrición, vómitos, sangrado.
3. Vómitos, sangrado, hernia de hiato.
4. Esófago de Barret, hernia de hiato, sangrado.

4 – Entre los factores que causan o agravan el reflujo gastroesofágico se encuentran:

1. La horizontalización del esófago, el aumento de la presión intraabdominal y el estrés.
2. El consumo de alcohol, el estrés y la obesidad.
3. El consumo de alcohol, la horizontalización esofágica, el aumento de la presión intraabdominal.[pic 4]
4. El consumo de alcohol, el consumo de tabaco, el estrés.

5 – Entre los cuidados a brindar a la persona con una gastritis aguda se encuentran:

1. Dieta blanda, control de los vómitos y de las deposiciones.
2. Dieta blanda, control de la deshidratación, control ponderal.
3. Dieta absoluta, control de la perdida de líquidos y/o electrolitos.[pic 5]
4. Dieta absoluta, control ponderal, control de signos vitales.

6 – Entre los puntos a considerar en la educación sanitaria del enfermo con una gastritis crónica se encuentran:

1. Medidas dietéticas, medidas posturales, y evitación del alcohol y el tabaco.
2. Medidas posturales, evitación de los medicamentos agresivos, del alcohol y del tabaco.
3. Medidas dietéticas, evitación de medicamentos agresivos, del alcohol y tabaco.[pic 6]
4. Medidas posturales, medidas dietéticas y evitación de medicamentos agresivos.

7 – Las manifestaciones clínicas típicas de la úlcera péptica gastroduodenal incluyen:

1. Ritmo estacional, náuseas y vómitos, regurgitaciones.
2. Dolor epigástrico, ritmo horario y ritmo estacional.
3. Ritmo horario, dolor postpandrial, vómitos.[pic 7]
4. Regurgitaciones, dolor epigástrico y ritmo horario.

8 – Cuando se administran conjuntamente antiácidos y antagonistas de la H₂ debe tenerse en cuenta:

1. Que entre la administración de uno y otro debe pasar una hora.[pic 8]
2. Que deben administrarse juntos porque se potencian.
3. Que deben administrarse primero los antiácidos.
4. Que nunca deben administrarse al mismo enfermo porque son incompatibles.

9 – Entre las manifestaciones clínicas de las colestasis se encuentran:

1. Ictericia, purito, astenia y adelgazamiento importantes.
2. Astenia importante, coluria, anorexia y adelgazamiento.
3. Ictericia, coluria, acolia, posible esteatorrea.[pic 9]
4. Adelgazamiento, coluria y acolia, y purito.

10 – Los cuidados del enfermo con una sonda de Sengstaken-Blakemore incluyen:

1. Administración de nutrición enteral para evitar la desnutrición.
2. Tener a mano unas tijeras para cortar la sonda si se produce un desplazamiento.[pic 10]
3. Lavados periódicos con suero fisiológico frío para provocar una vasoconstricción.
4. Cambio periódico de la sonda para evitar la formación de lesiones por decúbito.

11 – En el tratamiento de la cirrosis hepática compensada es fundamental:

1. Mantener una dieta libre y equilibrada, incluyendo todos los grupos de alimentos.
2. Evitar toda ingesta alcohólica y de medicamentos con salicilatos, barbitúricos y tranquilizantes.[pic 11]
3. Evitar el consumo de tabaco y de ciertos medicamentos.
4. Tomar una dieta hiperproteica para favorecer la regeneración hepática.

12 – Entre las manifestaciones de la cirrosis hepática descompensada pueden encontrarse:

1. Ictericia y lesiones hemorrágicas menores.[pic 12]
2. “Foetor hepaticus” y hepatoesplenomegalia.
3. Desorientación temporoespacial, disgrafía y apraxia.
4. Todas las anteriores son ciertas.

13 – Los cuidados postoperatorios habituales de una persona sometida a tratamiento quirúrgico por una litiasis biliar incluyen:

1. Nutrición enteral o parenteral, control del tubo en T y control de signos vitales.
2. Nutrición parenteral, control del tubo en T, control de constantes vitales y de la coloración de la piel y mucosas.
3. Control de signos vitales, de la coloración de la piel y mucosas, del drenaje del redon y del tubo en T.[pic 13]
4. Nutrición enteral durante una semana, control de signos vitales y de la coloración de la piel y mucosas y control del drenaje del tubo en T.

14 – La indicación de que puede retirarse el tubo en T en un enfermo postoperado de colecistectomía estará dada por:

1. La progresiva normalización del color del líquido drenado (de hemático a bilioso).
2. El aumento progresivo en la producción de bilis, indicativo de una mejora de la función biliar.
3. La reducción progresiva en la producción de bilis.
4. La reducción progresiva en el drenaje de bilis a través del tubo.[pic 14]

15 – Uno de los síntomas de la pancreatitis aguda es:

1. Dolor abdominal intenso, persistente y continuo.[pic 15]
2. Diarreas importantes que pueden provocar desequilibrio hidroelectrolítico.
3. Ambas respuestas son ciertas.
4. Ninguna respuesta es cierta.

16 – Las alteraciones analíticas típicas de la pancreatitis son:

1. Amilasemia, amilasuria y glucosuria.
2. Amilasuria, glucosuria y cetonuria.
3. Aumento de las lipasas séricas, amilasemia, glucosuria y cetonuria.
4. Amilasemia, amilasuria y aumento de las lipasas séricas.[pic 16]

17 – En los enfermos con pancreatitis está contraindicado el uso de la morfina para calmar el dolor porque:

1. Puede crear adicción y dependencia.
2. Aumenta la secreción de jugos pancreáticos.
3. Aumenta el espasmo del esfínter de Oddi.[pic 17]
4. Puede provocar una depresión respiratoria.

18 – En la pancreatitis crónica se administran enzimas pancreáticos para corregir el déficit secretor. Es importante explicarle al usuario que:

1. Deben tomarse fuera de las comidas porque para actuar requieren un medio ácido en el estómago.
2. Su toma no tiene porqué guardar relación con la ingesta de alimentos.
3. Deben tomarse durante las comidas porqué en caso contrario el medio ácido del estómago las destruye.[pic 18]
4. Deben tomarse con abundante agua para mejorar su absorción.

19 – Los principales factores agresivos de la mucosa identificados como causantes de una úlcera gastroduodenal son:

1. Los AINES, el alcohol y el helicobacter pylori.
2. El tabaco y el helicobacter pylori.
3. El helicobacter pylori y los AINES[pic 19]
4. El tabaco, el alcohol y la dieta inadecuada.

20 – La Nutrición Enteral consiste en:

1. La introducción de nutrientes en el organismo a través de una sonda nasogástrica.
2. La introducción de nutrientes en el organismo a través del torrente circulatorio.
3. Introducción de nutrientes en el organismo por vía oral o a través de una sonda de alimentación.[pic 20]
4. La introducción de nutrientes en el organismo en cualquier segmento del tracto digestivo.

21 – La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria crónica que se localiza exclusivamente en:

1. Intestino grueso.[pic 21]
2. Intestino delgado y grueso.
3. Ileon y colon.
4. Colon y anorectal.

22 - ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas que se presentan en el cáncer de colon izquierdo?

1. Rectorragias, cambio ritmo deposicional, vómitos.[pic 22]
2. Hemorragias, diarreas, tenesmo y perdida de peso.
3. Dolor cólico, cierre intestinal y masa abdominal.
4. La respuesta a) y c) son correctas.

23 – En una persona portadora de una ostomía intestinal, los dispositivos con bolsa abierta se colocan prioritariamente en:

1. Colostomias definitivas.
2. Los primeros días en que el paciente está en su casa.
3. En ileostomias con fluido líquido.[pic 23]
4. Tanto en ileostomias como en colostomias.

24 – De las siguientes pruebas citadas ¿Cuál es la más recomendable para el seguimiento frecuente y periódico del paciente intervenido por un cáncer de colon que ha podido ser resecado?

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