MÉTODO ENFERMERO APLICADO A “ENCEFALOPATÍA HIPERCAPNICA CON RIESGO DE SEPSIS”
Enviado por Ximena Cookie • 3 de Septiembre de 2017 • Documentos de Investigación • 6.631 Palabras (27 Páginas) • 248 Visitas
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INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL
ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA
IMSS H.G.Z. # 29
4º SEMESTRE
MÉTODO ENFERMERO APLICADO A
“ENCEFALOPATÍA HIPERCAPNICA CON RIESGO DE SEPSIS”
ASESOR: LIC. VICTOR HUGO ROMERO GONZALEZ
MAYO 2017
| ÍNDICE
INTRODUCCIÓN 3
OBJETIVO 3
JUSTIFICACIÓN 3
MARCO TEÓRICO 4
DATOS PERSONALES 7
VALORACIÓN 10
RESUMEN DE VALORACIÓN 11
LISTADO DE DIAGNÓSTICOS 12
PLAN DE INTERVENCIONES 13
ORIENTACIÓN DIETÉTICA 25
PLAN DE ALTA 26
CONCLUSIONES 26
EVALUACIÓN 26
REFERENCIAS 27
ANEXOS 28
| INTRODUCCIÓN
El método enfermero es un método sistemático de brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados, apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de enfermería. Es un método sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud.
La valoración la vamos a realizar basándonos en el modelo de la autora Virgina Henderson de las necesidades humanas básicas y fundamentales que son las que compartimos los seres humanos que se pueden ver alteradas o no satisfechas por causa de alguna enfermedad o en determinadas etapas del ciclo vital, por lo que se valoran factores físicos, psicológicos y sociales.
La aplicación de el plan de cuidados de realiza basado en los diagnósticos enfermeros que son los problemas de salud utilizando la taxonomía NANDA, los objetivos enfermeros que son los criterios de resultados según cada diagnóstico, las intervenciones de enfermería que son necesarias para el seguimiento de los, lo cual va a permitir que elaboremos los planes individualizados de los pacientes además de su futura y continua evaluación.
| OBJETIVO
OBJETIVO GENERAL
- Aplicar el método enfermero para brindar un cuidado integral en atención a las respuestas humanas a la paciente con encefalopatía hipercapnica con riesgo a sepsis y múltiples patologías. Utilizando las taxonomías NANDA, NIC y NOC con orden lógico, racional y organizado.
OBJETIVO ESPECÍFICO
- Proporcionar atención integral y física a la paciente a través de las intervenciones de enfermería, para ayudarla a evitar complicaciones que pongan en riesgo la vida de la paciente ya que se encuentra en estado delicado con mal pronóstico.
| JUSTIFICACIÓN
El papel de enfermería aquí es importante para el cuidado, atención y orientación sobre el tratamiento y seguimiento que se debe dar a causa del pie diabético. En este caso se busca brindarle cuidados a paciente con encefalopatía hipercapnica en Hospital General de Zona #29.
| MARCO TEORÍCO
El método enfermero es un método sistemático de brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados, apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de enfermería. Es un método sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud.[2]Originalmente fue una forma adaptada de resolución de problemas, y está clasificado como una teoría deductiva en sí misma.
El uso del proceso enfermero permite crear un plan de cuidados centrado en las respuestas humanas. El proceso enfermero trata a la persona como un todo; el paciente es un individuo único, que necesita atenciones de enfermería enfocadas específicamente a él y no solo a su enfermedad.
El proceso enfermero es la aplicación del método científico en la práctica asistencial de la disciplina, de modo que se pueda ofrecer, desde una perspectiva enfermera, unos cuidados sistematizados, lógicos y racionales. El proceso enfermero le da a la profesión la categoría de ciencia.
El objetivo principal del proceso enfermero es constituir una estructura que pueda cubrir, individualizándolas, las necesidades del paciente, de la familia y de la comunidad. Otros objetivos son:
- Identificar las necesidades reales y potenciales del paciente, familia y comunidad.
- Establecer planes de cuidados individuales, familiares o comunitarios.
- Actuar para cubrir y resolver los problemas, prevenir o curar la enfermedad
Hipercapnia es un término médico que designa la elevación anormal en la concentración de dióxido de carbono (CO2) en la sangre arterial. Para que exista hipercapnia la presión parcial de CO2 en sangre arterial debe ser superior a 45 mm Hg. La hipercapnia se produce generalmente como consecuencia de insuficiencia respiratoria y suele acompañarse de niveles disminuidos de oxígeno en sangre (hipoxemia). Una de las causas más frecuentes de hipercapnia es la insuficiencia respiratoria en los pacientes afectos de EPOC, consecuencia directa del tabaquismo, otra causa habitual es el síndrome de apnea-hipopnea durante el sueño. La encefalopatía es un término general que significa enfermedad cerebral, daño o mal funcionamiento. Puede presentar un amplio espectro de síntomas, que van desde leves, como la pérdida de memoria o sutiles cambios de personalidad, a graves, tales como demencia, convulsiones, estado de coma o la muerte. En general, la encefalopatía se manifiesta por un estado mental alterado que a veces se acompaña de manifestaciones físicas, por ejemplo, la mala coordinación de los movimientos de las extremidades.
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