Médicos Internos De Pregrado HGM

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ACTIVIDADES DE MÉDICOS INTERNOS EN EL SERVICIO DE URGENCIAS MÉDICAS

De la distribución y horarios

De 7:00 a 8:00 h habrá clase de lunes a viernes. La asistencia es obligatoria para todos los médicos internos; solo se justifica ausencia para el médico interno de posguardia que se encuentre en filtro o en alguna actividad asistencial impostergable.

De 8:00 a 14:00 h se realiza la actividad clínica en el servicio conforme al rol elaborado por profesor titular. Puede estar asignado filtro (consulta de primer contacto), choque (para pacientes críticos), sala de observación (hospitalización de corta estancia) o cirugía (que incluye actividades de filtro, choque, sala, quirófano y pacientes posoperados). Los médicos de postguardia se podrán retirar cuando terminen los pases de visita en todas las áreas y previo visto bueno del residente jefe de su guardia.

De 14:00 a 15:00 h, los médicos de guardia se dividirán en 2 grupos para ir a comer: la mitad irá de 14:00 a 14:30 y la otra mitad de 14:30 a 15:00. Sus funciones deben ser sustituidas por los médicos internos que se queden en el Servicio. Para tal efecto, será indispensable que los médicos que vayan a comer entreguen detalladamente a sus pacientes.

De 15:00 a 16:00 h, es la clase vespertina, obligatoria para los internos de guardia y preguardia. Solo se justifica la ausencia de quien se encuentre en quirófano.

De 16:00 h hasta las 8:00 h del día siguiente, inicia la actividad clínica complementaria. Los médicos de preguardia se podrán retirar si ya no tienen actividades pendientes de su rol matutino y los médicos de guardia se distribuirán para cubrir filtro, choque y sala, de acuerdo al rol establecido.

Los días sábado, domingo y festivos, la entrada será a las 8:00 h solo para los médicos de guardia. De igual forma que en los días hábiles, la posguardia podrá retirarse al término de los pases de visita en todas las áreas y previo visto bueno del residente jefe de su guardia.

De las actividades académicas

La calificación final de la rotación se compondrá de las calificaciones obtenidas en los exámenes diarios, en los exámenes parciales, en la exposición de tema y/o artículo y de la evaluación de la actividad clínica por parte de médicos residentes y adscritos.

La asistencia puntual a clase es obligatoria. Es digno de ser enfatizado que no existe tiempo de tolerancia para el ingreso a clase.

En la clase matutina, todos los días se hará un examen breve del tema que se revisará ese día. El material de estudio será enviado vía correo electrónico por parte del profesor titular con anterioridad.

Cada tema será expuesto por dos médicos internos. El tema debe ser revisado con rigurosidad científica e incluir la evidencia más actual. Es indispensable que para cada tema revisen las guías publicadas así como la investigación más reciente. Debe prepararse una presentación, en la cual cada dato presentado debe ir acompañado de su fuente (v.g. en cada diapositiva debe plasmarse la bibliografía). Deberá mostrar la exposición al profesor coordinador con al menos una semana de antelación y realizar las correcciones, enmiendos y adiciones que indique.

Los días de fin de semana se presentará un artículo. El médico interno a quien se le asigne la presentación de un artículo debe escogerlo (debe ser un artículo original, de cualquier tema relacionado con el área de urgencias, deberá tener antigüedad no mayor a 12 meses y estar publicado en inglés en una revista indizada), estudiarlo y

HOSPITAL GENERAL DE MÉXICO “DR. EDUARDO LICEAGA” URGENCIAS MÉDICAS

Dr. Balmis 148, colonia Doctores. C.P. 06726. Delegación Cuauhtémoc, D.F. Teléfono: 2789 2000 ext. 1305



III.

presentar un resumen, donde se muestren las tablas y gráficas principales del artículo. El resumen se presentará como solo texto y gráficos (en Word) o en diapositivas, según desee el médico interno. Es indispensable enviar con al menos una semana de anticipación al profesor tutor el texto completo del artículo y el resumen para su revisión y aprobación. En la presentación y revisión de artículo participarán todos los médicos internos y residentes de guardia.

De las actividades en filtro

Estar al pendiente de los pacientes que van llegando para detectar cualquier urgencia real que requiera manejo inmediato (código rojo), para notificar de inmediato al médico residente y/o de base asignado a filtro.

Realizar los procedimientos que sean urgentes y no requieran hospitalización, siempre por indicación y bajo supervisión de médico residente y/o adscrito, tales como: colocación o cambio urgente de sonda transuretral (por retención aguda de orina u oclusión de la sonda), suturas superficiales, curaciones urgentes, toma de electrocardiograma. Cabe resaltar que en Urgencias no se cambian sondas de rutina, solo cuando hay indicación urgente.

El resto del tiempo debe permanecer en uno de los consultorios, donde siempre con un médico residente y/o adscrito, colaborará con la consulta. En ningún caso y bajo ninguna circunstancia se permite que el médico interno otorgue la consulta por sí mismo, sin supervisión. Asimismo, también está prohibido que firme cualquier prescripción.

El médico interno de filtro llevará las solicitudes de interconsulta de los pacientes que estando en filtro requieran valoración por un especialista sin que ameriten ingreso hospitalario. En esos casos, el médico interno llevará la solicitud al servicio interconsultado, presentará al paciente y la razón de la interconsulta y se asegurará de que en la copia de recibido el médico que recibe plasme FECHA y HORA, NOMBRE COMPLETO y FIRMA. Bajo ninguna circunstancia el médico interno enviará a algún paciente por sí mismo a buscar al especialista en cuestión. Solo pueden enviarse pacientes a valoración a oftalmología, otorrinolaringología u ortopedia cuando el médico residente o adscrito lo considere oportuno.

De las actividades en hospitalización (choque y sala)

• Todos los médicos internos asignados

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