PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA DE COLECISTECTOMÍA CAUSADA POR COLECISTITIS, DERIVADA POR CÁLCULOS BILIARES
Enviado por Ramos Mp • 22 de Enero de 2019 • Documentos de Investigación • 10.079 Palabras (41 Páginas) • 621 Visitas
SECRETARIA DE EDUCACIÓN[pic 1][pic 2]
SUBSECRETARÍA DE EDUCACIÓN ESTATAL
DIRECCIÓN DE EDUCACIÓN SUPERIOR
CENTRO DE FORMACIÓN PROFESIONAL DE CHIAPAS MAYA
UNIVERSIDAD MAYA CAMPUS TUXTLA
CLAVE: 07PSU0061T
CICLO MAYO-AGOSTO 2018
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
TEMA:
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA DE COLECISTECTOMÍA CAUSADA POR COLECISTITIS, DERIVADA POR CÁLCULOS BILIARES.
ALUMNO:
MANUEL RAMOS PETATAN
SUPERVISORA:
E.E.Q. NATALIA TINOCO GOMEZ
GRADO: GRUPO:
4° CUATRIMESTRE “E”
TUXTLA GUTIÉRREZ CHIAPAS 23 DE NOVIEMBRE DEL 2018
INDICE
INTRODUCCIÓN 4
OBJETIVO GENERAL 5
OBJETIVO ESPECÍFICOS 5
JUSTIFICACIÓN 6
METODOLOGIA 7
MARCO TEORICO 8
CAUSAS 9
TRATAMIENTO 10
HISTORIA NATRAL DE LA ENFERMEDAD 13
FICHA DE IDENTIFICACION 15
ANTECEDENTES NO PATOLOGICOS. 15
ANTECEDENTES PATOLOGICOS. 16
ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES. 16
ANTECEDENTES GINECO-OBSTETRICOS 16
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA POR NECESIDADES BÁSICAS 18
SEGUN EL MODELO DE VIGINIA HENDERSON 18
1. NECESIDAD DE OXIGENACIÓN: 18
2. NECESIDAD DE NUTRICIÓN E HIDRATACIÓN: 19
3. NECESIDAD DE ELIMINACIÓN: 20
4. NECESIDAD DE MOVERSE Y DE MANTENER UNA BUENA POSTURA: 20
5. NECESIDAD DESCANSO / SUEÑO: 21
6. NECESIDAD DE USAR PRENDAS DE VESTIR ADECUADAS 22
7. NECESIDAD DE TERMORREGULACION: 22
8. NECESIDAD DE HIGIENE Y PROTECCIÓN DE LA PIEL: 23
9-NECESIDAD DE EVITAR PELIGROS 24
10-NECESIDAD DE COMUNICARSE. 25
11-NECESIDAD DE VIVIR SEGÚN SUS CREENCIAS Y VALORES. 25
12. NECESIDAD DE TRABAJAR/REALIZARSE: 26
13. NECESIDAD DE JUGAR Y PARTICIPAR EN ACTIVIDADES RECREATIVAS: 27
14. NESECIDAD DE APRENDIZAJE: 27
JERARQUIZACIÓN DIAGNOSTICA 29
PLANES DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA 31
CONCLUSION 57
GLOSARIO 58
BIBLIOGRAFÍA 63
ANEXOS……………………………………………………………………………………………………………………………………..…65
INTRODUCCIÓN
La colecistectomía es un procedimiento quirúrgico que se observa con mayor frecuencia dentro de una sala quirúrgica, esta intervención se les realiza a los pacientes a causa de cálculos biliares. Este proceso de atención de enfermería esta realizado para una paciente postoperado de colecistectomía, la información recopilada y plasmada en el presente trabajo trata de abarcar las necesidades alteradas de la valoración de Virginia Henderson; que se encontraron en la paciente durante la entrevista.
Esta información ha permitido un entendimiento de varias condiciones patológicas en las que se desarrolla esta enfermedad.
La valoración de enfermería se lleva acabo tomando en cuenta las 14 necesidades de virginia Henderson, la cual será la base de apoyo para la obtención de datos que reflejen el estado de salud actual de nuestro paciente. Mediante la información recopilada durante nuestra valoración se podrá realizar un diagnóstico de cuáles son los patrones alterados, y a su vez esto servirá de ayuda para llevar a cabo los planes de cuidado al paciente que favorecerán a su pronta recuperación.
Basado en lo anterior, se desarrolla la presente valoración de enfermería en paciente con cirugía de colecistectomía derivada de cálculos biliares.
OBJETIVO GENERAL
Brindar una atención de calidad a paciente postoperado (colecistectomía), mediante la implementación de cuidados estandarizados, que son de gran relevancia para mejorar su estado de salud y una pronta recuperación.
OBJETIVO ESPECÍFICOS
- Detectar los problemas familiares y sociales que interfieran en la salud de la paciente.
- Identificar las necesidades de la paciente con respecto a su salud actual.
- Describir los factores que definen el estado de salud de la paciente.
- Recopilar información que ayude al personal de enfermería en la elaboración de diagnósticos.
JUSTIFICACIÓN
La colecistectomía por colecistitis o cólico recurrente o aguda biliar es el procedimiento más común de cirugía mayor que realizan los cirujanos generales, resultando en aproximadamente 500.000 operaciones por año.
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