PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN POSOPERATORIO

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN POSOPERATORIO

DATOS GENERALES:

Nombres y apellidos: J.Q.C

Sexo: Masculino.

Estado civil: Soltero

Grado de instrucción: Secundaria.

Edad: 16 años.

Fecha de ingreso a emergencia: 23 – 09 - 15

3. DIAGNÓSTICO MÉDICO

 Apendicitis

5. TRATAMIENTO

• Dextrosa 5 % x 1000 a 40gts x’

• Metronidazol x 500 mg E.V

6. DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA

 Datos Significativos

 Edad 16 años

 Operado de apendicetomía

 Somnoliento por efecto de la anestesia raquídea

 Organización de Datos

Grupo I:

 Usuario de 16 años, operado de apendicetomía, somnoliento por efecto de la anestesia raquídea.

ANÁLISIS DE DATOS

Grupo I:

 Usuario adolescente 16 años, somnoliento por efecto de la anestesia raquídea.

Usuaria de 16 años de edad, según Dugass pertenece a la etapa adolescente, como el periodo de maduración psicobiologica durante el cual termina el brote secundario de crecimiento físico y se adquiere la madurez y capacidad sexual para reproducirse. Según Erikson el conflicto principal de esta etapa es de “IDENTIDAD CONTRA CONFUSION DEL PAPEL” el adolescente desarrolla en forma ideal un sentimiento positivo y estable de identidad o imagen propia, en relación con su pasado y futuro. Si carece de este, experimentara un sentimiento de confusión respecto a su papel social.

La adolescencia temprana es el tiempo idóneo para la apendicitis, una inflamación grave potencial del apéndice. El pequeño apéndice ubicado en el abdomen derecho inferior, sale del colon como una lengua que sobresale. Ya sea que se inflame y se necesite una cirugía para extraerlo.

Mi paciente en estudio fue sometido a una apendicetomía, es una técnica quirúrgica por medio de la cual se extrae el apéndice, especialmente en casos de apendicitis aguda. Asimismo para esta intervención se necesita de una anestesia, en este caso se utilizó la anestesia raquídea que se utiliza para adormecer las raíces nerviosas que salen de la medula espinal. Esta se lleva a cabo mediante la inyección local de un anestésico o un analgésico medicamento contra el dolor.

Durante la anestesia es posible que la temperatura del paciente disminuya. El metabolismo de la glucosa se disminuye y como resultado puede desarrollarse acidosis metabólica esta condición se conoces como hipotermia y está indicada por una temperatura corporal central por debajo de lo normal (36.6°c o menos) la hipertermia inadvertida puede ser causada por baja temperatura en el quirófano, infusión de soluciones frías, inhalación de gases fríos o cavidades abiertas.

La hipotermia también puede inducirse de manera intencional en algunos procesos quirúrgicos, a fin de disminuir la velocidad del metabolismo.

En caso de hipotermia el objetivo es recuperar la temperatura normal el cuerpo en forma segura la temperatura ambiental debe ser de 25.0 a 26.6 se debe calentar los líquidos intravenosos y los que entran a las cavidades a 37.0, la ropa y las sabanas húmedas se quita con rapidez y se sustituyen por material seco ya que estos provocan perdida de calor por conducción se debe utilizar todo los métodos para recalentar al paciente pero se debe hacer poco a poco y no en forma rápida.

Se precisa la vigilancia de la temperatura centrar, diuresis, trazos de electrocardiograma presión arterial gasometría arteria y electrólitos sericos.

La atención a pacientes hipodérmicos se extiende al periodo postoperatorio para prevenir pérdida notable de nitrógeno y catabolismo. Entre las medidas se incluyen administración de oxigeno hidratación adecuada y nutrición adecuada.

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