PROTOCOLO EN MENORES DE 5 AÑOS

PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN

MORTALIDAD INFANTIL EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE SE PRESENTARON EN EL HOSPITAL DEL NIÑO POBLANO EN EL 2° SEMESTRE DEL 2011.

Liliana Hernández Mojica.

01/09/11

ÍNDICE

1. Introducción

2. Justificación

3. Objetivo general

4. Hipótesis (no lleva hipótesis es descriptivo)

5. Marco teórico

5.1 Antecedentes de mortalidad infantil.

5.2 Factores que influyen en la mortalidad infantil.

5.3 Cuidados en Niños menores de 5 años.

5.4 Cuidados generales de la madre.

5.5 Intervenciones de enfermería

6. Metodología

7. Operacionalización de variables

8. Recursos

9. Bibliografía

10. Anexos

10.1 Cuestionarios

10.2 Entrevistas

10.3 Cronograma de actividades

1. INTRODUCCIÓN

La tasa de mortalidad infantil es un indicador demográfico que señala el número de defunciones en niños en una población de cada 1000 nacimientos vivos registrados durante el primer año de vida (se considera el primer año de vida como un indicador principal debido a que es el año de vida máscrítico).

Puebla ocupa el quinto lugar a nivel nacional en mortalidad infantil por encima de la media nacional. En puebla fallecen 18 infantes de cada mil a consecuencia de infecciones respiratorias, estomacales, sarampión, desnutrición entre otras.

En estos tres primeros meses del año fallecieron 2145 menores de 5 años es decir entre 9 y 10 infantes en cada municipio. El estado de puebla esta ubico como la tercera entidad con más alta vulnerabilidad social y como uno de los estados con las peores condiciones de salud, educación y vivienda para los niños. Por lo que 4 de cada 5 niños no están afiliados a ninguna institución de seguridad social.

En este sentido el presente trabajo tiene como objetivo central hacer una reflexión teórica - metodológica que permitan retomar un elemento esencial “la mortalidad infantil” analizando este proceso desde el punto de vista social de la Salud Reproductiva.

Para el logro de este objetivo se necesita ubicar un punto de partida en el contexto actual y plantear un prospectiva que permita debatir alguno temas concretos desde la visión de la demografía, la salud colectiva, el contexto social y sus repercusiones desde la salud reproductiva así como indicadores que de alguna manera nos expliquen la mortalidad como sería la pobreza, la salud, la educación y la nutrición aspectos que repercuten en el crecimiento demográfico.

2. JUSTIFICACIÓN

La importancia de la mortalidad infantil se basa en dar a conocer cuántos niños menores de 5 años mueren en el estado de puebla, esto es de suma importancia ya que así nos podemos dar cuenta que los programas de salud desarrollados hasta el momento no han dado el resultado esperado ya que puebla se encuentra arriba de la media nacional en mortalidad infantil.

Por lo tanto se busca que enfermería realmente le dé la importancia que se merece a la Mortalidad infantil ya que solo así se mostrara una disminución en las tasas de mortalidad y así mismo que se valore los indicadores intrínsecos y extrínsecos para la obtención de una calidad de vida y el aumento de la esperanza de vida en los infantes.

3. OBJETIVO GENERAL

• Identificar las principales enfermedades causantes de la mortalidad infantil en menores de cinco años en el Estado de Puebla.

4. HIPOTESIS

Este protocolo no lleva hipótesis porque solo es un trabajo descriptivo.

5. MARCO TEÓRICO

5.1 ANTECEDENTES DE MORTALIDAD INFANTIL

El estudio de la mortalidad, como fenómeno demográfico, se puede abordar por medio del análisis de indicadores, entre los que destaca la tasa de mortalidad infantil (TMI), la cual consiste en el cociente de las defunciones de menores de cinco años entre los nacidos vivos durante el mismo periodo y se presenta generalmente multiplicado por mil. Este indicador se interpreta como el número de defunciones ocurridas durante los primeros cinco años de vida por cada 1 000 nacidos vivos.

De acuerdo con lo anterior para calcular la TMI de manera directa se requieren el total de las defunciones ocurridas y el número de nacidos vivos durante el periodo de referencia.

También sucede que los eventos no siempre se registran en el mismo año en que ocurrieron, sino en años posteriores, ya sea por restricciones jurídicas, administrativas o por patrones culturales de la población. En consecuencia, la estimación de la TMI está determinada por el grado de cobertura en el registro de los nacimientos y las defunciones.

En el caso de Puebla, la cobertura en el registro de los nacidos vivos y de las defunciones de menores de cinco años, está afectada por distintos grados de subregistro, tanto a nivel nacional como por entidad federativa, situación que se acentúa en el ámbito municipal.

Para obtener un mejor acercamiento a los niveles que alcanza la mortalidad infantil en Puebla es posible obtener tasas de mortalidad infantil con la aplicación de procedimientos indirectos, utilizando la información que proporcionan las encuestas sociodemográficas y los censos.

Los requerimientos de información censal para el cálculo de la tasa de mortalidad infantil, son los siguientes:

• Total de mujeres por grupos quinquenales de edad.

• Total de hijos nacidos vivos tenidos por las mujeres por grupos quinquenales de edad.

• Total de hijos sobrevivientes de las mujeres por grupos quinquenales de edad.

5.2 FACTORES QUE INFLUYEN EN LA MORTALIDAD INFANTIL

En el estudio de la mortalidad infantil se debe tener en cuenta un conjunto de factores que influyen y determinan el nivel de la misma: biológicos, demográficos, socioeconómicos, culturales, ambientales, de atención de la salud y geográficos.

La influencia de estos factores difiere según la edad de los menores de cinco años. En la mortalidad neonatal prevalecen aquellos referentes tanto de las condiciones congénitas como de la atención de la salud (salud de la madre, control del embarazo, atención del parto y del niño durante los primeros días de vida). En la mortalidad pos neonatal tienen mayor impacto las condiciones ambientales y socioeconómicas sobre la salud del niño.

Las causas de muerte y su letalidad en menores de 1 año, que se han estudiado son:

a) Infecciones

b) Anomalías Congénitas

c) Perinatales

d) Síndrome de Muerte Súbita.

Se analiza el porcentaje de muertes, por causa del total de muertes infantiles. La diferencia entre la suma total de los mismos y 100% son “Otras Causas” (incluye accidentes y desnutrición).

Las principales causas de mortalidad neonatal son: Hipoxia/asfixia, Prematurez, Bajo peso al nacer, Membrana Hialina, Sepsis bacteriana del recién nacido, Malformaciones congénitas o algunos defectos al nacimiento.

5.3 CUIDADOS GENERALES EN MENORES DE CINCO AÑOS

5.4 CUIDADOS GENERALES DE LA MADRE.

A las madres se les debe dar las siguientes recomendaciones sobre los cuidados de sus pequeños, es decir, las medidas que deben tomar para prevenir:

Caídas

Escaleras: coloque puertitas protectoras.

Ventanas y balcones: coloque protecciones, enseñe a que no se asomen por las ventanas o balcones, coloque los muebles (sillas o camas) lejos de las ventanas, no permita que jueguen en sitios elevados

Si utiliza sillas altas en las comidas sujételo con correas y asegúrese que no pueda caerse hacia atrás cuando empuja con sus piernas.

- Las sillas deben ser estables, seguras y no presentar roturas.

- En caso de camas superpuestas debe dormir en la de abajo.

- Las camas de arriba deben tener barandas.

- Nunca los deje solos o al cuidado de hermanos o personas no responsables.

- Evite que sean alzados por otros niños o hermanos mayores.

- Evite que jueguen en el baño o en la cocina.

- Evite que los pisos estén mojados o resbalosos.

- En las bañeras, utilice alfombras o superficies antideslizantes.

- Repare las superficies irregulares y corrija los pliegues de las alfombras.

Quemaduras y electrocución

- No cocine ni encienda fuego cerca de ellos

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