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Proceso De Atencion De Enfermeria


Enviado por   •  11 de Febrero de 2015  •  2.650 Palabras (11 Páginas)  •  146 Visitas

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Introducción

Cuidar de alguien significa tratar de resolver sus necesidades. El ser humano, es un cuerpo de necesidades de índole muy distinta. En el proceso de cuidar se alivian las necesidades que experimentan las personas, pero no sólo las de orden físico, sino también las de orden psicológico, social y espiritual.

Nuestra misión como licenciados en enfermería es ayudar a los individuos, familias y grupos a determinar y conseguir su potencial físico, mental y social mediante la planificación y la prestación del cuidado durante la enfermedad y la rehabilitación para lo cual se requiere desarrollar y realizar funciones que se relacionen con el fomento y mantenimiento de la salud

El PAE (Proceso Atención Enfermería) es un método que nos permite diagnosticar las respuestas humanas del paciente, y así poder desarrollar un plan eficaz.

Es un método que nos garantiza un cuidado hacia el paciente y nos ayuda a enfocarnos en el e involucrarlo. Es un documento legal que nos avala en la realización de nuestro trabajo. Es como una huella escrita, además es flexible al pensamiento y nos ayuda a evitar errores.

La metodología que utilizamos en la atención del cliente es el Proceso de Enfermería. El proceso de enfermería trata a la persona como un todo; el paciente es un individuo único, que necesita atenciones de enfermería enfocadas específicamente a él y no sólo a su enfermedad. Aplicamos las etapas utilizando diversos métodos y técnicas de recolección de datos con el fin de obtener información pertinente, confiable y suficiente (valoración), posteriormente logramos la identificación de las necesidades de las personas derivadas del proceso salud enfermedad, utilizando la taxonomía de NANDA (diagnóstico de enfermería). También utilizamos la taxonomía del NIC para la formulación de un plan de intervención con objetivos y acciones de enfermería que permita sensibilizar las causas generadoras de las necesidades del cliente (Plan de atención de Enfermería). El mismo que al ser ejecutado (Intervención de Enfermería) nos permite evaluar los efectos de estas acciones. Para ello se necesita comparar los parámetros o resultados observados con los esperados; Y valorar el logro de los objetivos orientados a la solución y/o alivio de las necesidades de la persona utilizando la taxonomía del NOC (resultados). Identificando de esta manera las necesidades y respuestas humanas.

Marco conceptual

Nola Pender

Se eligió apegarse al marco conceptual de la teorista Nola Pender ya que nuestro caso clínico se refiere a un paciente con disposición a mejor su salud.

Ya que cuenta con antecedentes familiares directos de hipertensión, con este marco podremos ayudar a prevenir ciertas enfermedades que por herencia genética, esta muy propenso a afectarle.

Por lo cual compartimos a idea de educar a nuestro paciente a llevar un buen estilo de vida y enfocarnos totalmente a la prevención de la enfermedad para asi mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes y asi ellos también puedan ser educadores y mejoren la calidad de vida de quienes los rodean.

Anatomía del corazón

El corazón es un órgano musculoso hueco cuya función es bombear la sangre a través de los vasos sanguíneos del organismo. Se sitúa en la parte inferior del mediastino medio, donde está rodeado por una membrana fibrosa gruesa llamada pericardio. Está envuelto laxamente por el saco pericárdico que es un saco seroso de doble pared que encierra al corazón. El pericardio está formado por una capa parietal y una capa visceral. Rodeando a la capa de pericardio parietal está la fibrosa, formado por tejido conectivo y adiposo.

La capa serosa del pericardio interior secreta líquido pericárdico que lubrica la superficie del corazón, para aislarlo y evitar la fricción mecánica que sufre durante la contracción. Las capas fibrosas externas lo protegen y separan.

El corazón se compone de tres tipos de músculo cardíaco principalmente:

• Músculo auricular.

• Músculo ventricular.

• Fibras musculares excitadoras y conductoras especializadas.

Estos se pueden agrupar en dos: músculos de la contracción y músculos de la excitación. A los músculos de la contracción se les encuentran: músculo auricular y músculo ventricular; a los músculos de la excitación se encuentra: fibras musculares excitadoras y conductoras especializadas.

Fisiología del corazón

El corazón bombea sangre oxigenada a todo el cuerpo a través del vaso principal que se llama aorta, que se divide en muchas ramas que alimentan los diferentes órganos y sistemas del cuerpo.

El retorno de la sangre, ahora rica en CO2 (bióxido de carbono) y pobre en O2 (oxígeno) proveniente de todo el organismo, regresa al corazón a través de las venas cavas superior e inferior a la aurícula derecha, ventrículo derecho y pulmón donde se reoxigenab, retornando al corazón por las venas pulmonares, a la aurícula izquierda, ventrículo izquierdo, y nuevamente a la aorta reiniciando nuevamente el ciclo.

El sistema venoso en todo el cuerpo, y especialmente en las extremidades inferiores y pelvis, tiene una presión muy baja de retorno de la circulación, por lo que depende importantemente del tono muscular para poder retornar al corazón pero cuenta con un sistema de válvulas de retención de flujo que evitan el reflujo de la sangre.

En general, se puede decir que el árbol venoso se corresponde con el arterial, llevando el lado arterial los nutrientes y el oxígeno y el lado venoso los residuos del metabolismo y el bióxido de carbono.

Fisiopatología

El conocimiento de naturaleza etiológica de la HTA se basa fundamentalmente en los fenómenos fisiológicos que explican la regulación de la presión arterial, lo cual a su vez puede considerarse como el producto de volumen sistólico por la resistencia periférica, a esto se puede añadir la elasticidad de la pared arterial, todo ello condicionado por influencias múltiples y exquisitas de regulación.

El volumen sistólico,

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