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Shock septico


Enviado por   •  10 de Junio de 2020  •  Resúmenes  •  1.110 Palabras (5 Páginas)  •  155 Visitas

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ASIGNATURA: Enfermería del Adulto y Adulto Mayor II

DOCENTE: Lic. Mónica Deheza

CURSO: 3 Er ENFERMERIA

  • Realice una lectura comprensiva del texto: Shock séptico ¿Es usted capaz de reconocer las claves?
  •  Luego responda el siguiente cuestionario:

 

  1. ¿QUÉ PACIENTE TIENEN MAYOR RIESGO DE PRESENTAR BACTERIEMIA Y SEPSIS?
  • Ancianos
  • Personas muy jóvenes
  • Inmunosupresión
  • Enfermedades crónicas (diabetes mellitus, enfermedad pulmonar obstructiva crónica)
  • Post operados
  • Pacientes que lleven vías y catéteres invasivos
  • Administración de antibióticos.
  1. ¿A QUÉ LLAMAMOS BACTERIEMIA, Y A QUÉ LLAMAMOS SEPSIS?

BACTERIEMIA:

SEPSIS:

Es la presencia de bacterias en la sangre,  que tiene como consecuencia la gran capacidad de movilizarse de un lugar a otro en el torrente sanguíneo, agrediendo a otros órganos.

Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica (SRIS), es una enfermedad que se produce por una infección que ha ocasionado una respuesta anormal en el organismo y pone en peligro la vida del afectado. El sistema inmune del paciente actúa de forma desproporcionada o con menor intensidad de lo necesario frente a la infección.

  1. ¿POR QUÉ A LA SEPSIS LE LLAMAN FASE CALIENTE?, ¿CUÁLES SON SUS SÍNTOMAS?

A la sepsis se la solía llamar la fase caliente del shock séptico porque era típico que los pacientes estuvieran calientes con rubor, justamente lo opuesto al shock, pero los médicos reconocen actualmente que el shock séptico no aparece necesariamente tras la sepsis.

SUS SÍNTOMAS SON:

  • Infección
  • Hiperperfusion
  • Piel caliente y seca
  • Pulso lleno y  fuerte
  • Presión normal o alta
  • Incremento de la diuresis debido a un aumento de la perfusión sanguínea renal.
  • Rubor
  • Palidez

  1. ¿QUÉ ES UN HEMOCULTIVO? Y ¿CUÁL ES LA FORMA DE REALIZARLO CORRECTAMENTE, POR QUÉ?

  • HEMOCULTIVO: Es una herramienta diagnóstica esencial para determinar la presencia de microorganismos en sangre como bacterias.
  • MUESTRA: La muestra puede ser solicitada por 3 muestras con 15'' min. De diferencia y en diferente zona de aplicación.
  • FUNDAMENTACIÓN: porque las bacterias se desplazan en el torrente sanguíneo en formar de ráfaga.
  1.  ¿QUÉ PARÁMETROS DEBE VALORAR ENFERMERÍA PARA PREVENIR O DETECTAR PRECOZMENTE EL SHOCK SÉPTICO?

Enfermería debe valorar el control de signos vitales  saturación de oxígeno, para tener indicios del gasto cardiaco se debe controlar la diuresis avisar al médico si la diuresis del paciente desciende por debajo de 30ml/h posible fracaso de los mecanismos compensatorios para mantener el flujo sanguíneo, también se deben valorar los pulsos periféricos y el nivel de conciencia de forma frecuente. Incluso si los datos no cambian, y continúan siendo el mejor indicio de su estado. El enfermero debe permanecer en alerta en busca de signos que indiquen problemas o empeoramiento del estado del paciente. Se debe valorar la tolerancia a los líquidos que le va administrar, sobre todo si el medico prescribe grandes cantidades para compensar el volumen vascular que pudiera perderse en un tercer espacio (perdida de volumen vascular hacia espacios intersticiales) en caso de que el paciente entre en shock séptico  es probable que se le administre cloruro sódico al 0,9% ya que es una solución isotónica que mantendrá el volumen intravascular. Controlar también los ruidos respiratorios en busca de crepitaciones: comprobar si hay aumento de la frecuencia cardiaca y descenso de la presión arterial; observar si presenta fatiga y alteraciones del estado mental; y observar las zonas dependientes en busca de edema ya que puede indicar una sobrecarga del volumen o una insuficiencia miocárdica debida a sepsis.

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