Sistemas sanitarios, modelos principales
Enviado por captainz • 10 de Mayo de 2019 • Apuntes • 1.604 Palabras (7 Páginas) • 226 Visitas
TEMA 1 - SISTEMAS DE SALUD
Definición de SISTEMA SANITARIO: conjunto de organizaciones, instituciones y recursos pertenecientes al sector público y privado cuya finalidad es atender las necesidades de salud de la población.
Factores que afectan al modelo sanitario de cada país:
-Modelo sociopolítico: neoliberal, intervencionista, totalitarismos…
-Recursos económicos: definen la cobertura, financiación, orientación hacia la medicina preventiva o curativa…
-Influencia de determinadas organizaciones: religiosas, ONGs…
-Factores históricos y culturales.
PRÁCTICA: elige un país y elabora un resumen (1pag, Arial 12) sobre su sist sanitario que incluya:
-cobertura -financiación -copagos -gestion publica o privada |
Modelos Sanitarios en Europa: Bismarck vs Beveridge
• Modelo BISMARCK: derivado de las políticas sociales instauradas para los trabajadores de la industria en Alemania a finales del siglo XIX por el canciller Otto von Bismarck.
Los países que adoptaron este modelo son Alemania, Austria. Bélgica, Francia y los Países Bajos.
Características:
-Financiados por cuotas obligatorias por empresarios y trabajadores, o a través de los impuestos.
-Los recursos financieros van a parar a los "fondos" que son entidades no gubernamentales reguladas por ley y que gestionan estos recursos.
-Los "fondos" contratan a los hospitales, MF, etc. para que presten servicios a los asegurados, mediante contratos basados en un presupuesto o mediante pago por acto.
• Modelo BEVERIDGE: derivado de las teorías de William Beveridge desarrolladas en el “INFORME BEVERIDGE” de 1942 que sentó las bases del estado del bienestar.
Este modelo fue adoptado por UK, Irlanda y los países nórdicos en la década de los 50 y por los países del sur de Europa en la década de los 70. (Canadá tb y Hillary Clinton lo propuso para USA)
Características:
-Financiación a través de impuestos
-Control gubernamental
-Presupuestos del estado
-Cierto sector privado
-Libertad de acceso para todos
-Gran implicación del Estado en la gestión
-Médicos asalariados o por capitación
-Algunos pagos directos por parte de los usuarios
Definición de SEGURIDAD SOCIAL: sistema de prestaciones de derecho público cuyo objetivo es aumentar el bienestar social de la población.
Factores que definen el modelo de Seguridad social de cada país: (Ojo! Estos factores se refieren a la seg social no a la sanidad)
-Tipo de gestión del sistema: público o privado (seguros de vida, planes de pensiones...)
-Tipo de financiación: pública contributiva, impositiva, mixta. o privada.
-Cobertura poblacional: a los trabajadores que cotizan, a todos los trabajadores, a todos los ciudadanos.
-Tiempo de cotización para tener derecho a prestaciones.
PRÁCTICA: responde a las siguientes preguntas buscando información en la red. -De qué ministerio depende el sistema sanitario español -De qué ministerio depende la seguridad social española -“La asistencia sanitaria es una de las prestaciones de la seguridad social española” V o F, demuéstralo. -Haz una lista con los servicios que presta la Seguridad Social en España. -Que son el Régimen General y el Régimen Especial de la seg. social española. Haz un listado de actividades profesionales incluidas en el Régimen Especial |
LA SEG SOCIAL ESPAÑOLA
El sistema de protección social español tiene como elementos configuradores la contributividad, equidad y solidaridad.
Niveles de protección.
En la actualidad la Seguridad Social española es un sistema mixto en cuanto a la protección que ofrece, pues recoge características de dos modelos:
• Modelo “bismarckiano” contributivo y profesional. La Seguridad Social española se inició con este modelo, de forma que sólo tenían derecho a las prestaciones los trabajadores que habían realizado contribuciones.
• Modelo “Beveridge”, anglosajón, no contributivo y universal.
Por ello la seguridad social española tiene dos niveles: el contributivo y el no contributivo, con determinadas prestaciones propias y exclusivas de los que han trabajado y cotizado y otras de carácter universal como la asistencia sanitaria.
A su vez dentro del nivel contributivo se distinguen distintos regímenes:
• Régimen general: comprende a todos los trabajadores por cuenta ajena que no deban estar incluidos en alguno de los regímenes especiales. Contiene sistemas especiales.
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