Tipos de hipertensión

DEFINICION:

Es una situación caracterizada por el incremento de la resistencia vascular periférica total, y trae consigo el aumento de la tensión arterial por encima de los valores normales. (120mmhg/80mmhg). Existen 2 tipos de hipertensión y se diferencian así:

HTA ESENCIAL: padecen el 90% de la población.

HTA SECUNDARIA: padece el 10% de la población.

PERIODO PREPATOGENICO

AGENTE:

NATURALEZA: no infeccioso

CLASE: bioquímico

RELACION AGENTE – HUESPED: Patogenicidad: alta

Virulencia: alta

RELACION AGENTE/MEDIO AMBIENTE: resistencia factores protectores y de riesgo.

HUESPED:

– Mayores de 45 un 20% y mayores de 65 50%

– Se presenta tanto en hombre como mujer

– Es mas frecuente en raza negra.

– Genética

– Malos hábitos

F FACTORES PROTECTORES:

– Dieta controlada

– Manejo del estrés

– Evitar alcohol y cigarrillo

– Ejercicio

– Modificación del estilo de vida

F FACTORES DE RIESGO

– Alta ingesta de sal

– Obesidad, dislipidemias

– Estrés factor hereditario

– Sedentarismo

– Enfermedad cerebro vascular.

MEDIO AMBIENTE:

RECURSO DE SALUD: desconocimiento de programas

SOCIOCULTURAL: estrés

Situaciones difíciles

FISICO: trabajo

F PREVENCION PRIMARIA

PROMOCION DE LA SALUD:

ORIENTAR SOBRE:

– Alimentación y nutrición

– Toxicomanías

– Recreación y esparcimiento

– Mejoramiento de ambiente

– Chequeo anual

– Prevenir situaciones de estrés

– Disminución de peso

PROTECCION ESPECÍFICA:

– Manejo de dieta baja en sal ( hipo sódica – hipo grasa)

– Asistir a grupos de ayuda

– Educar sobre los efectos nocivos del tabaco- alcohol.

– Actividad física diaria

– Realizar controles diarios de tensión arterial

PERIODO PATOGENICO

ETAPA CLINICA:

Es una enfermedad silente que produce cambios hemodinámicas macro-micro vascular, causado por disfunción endotelial

Muchos factores pueden afectar la presión arterial, incluyendo la cantidad de agua y sal en el organismo, el estado de los riñones, del sistema nervioso o de los vasos sanguíneos y los niveles de las diferentes hormonas en el cuerpo.

ETAPA SUBCLINICA:

Deficiente nutrición celular, cambios en el gasto cardiaco, falla de órganos como corazón, cerebro, riñones y ojos.

CLASES DE HIPERTENSION:

HIPERTENSIN ESENCIAL: No se identifica una causa.

HIPERTENSION SECUNDARIA: Es la que resulta de una enfermedad hábito o medicamento específico.

CAUSAS DE HIPERTENSION SECUNDARIA:

Anorexigenos

Arterioesclerosis

Pastillas anticonceptivas

Consumo de cocaína

Diabetes

Obesidad

Enteritis por radiación

Fibrosis retro peritoneal

Tumor de wilms

Feocromocitoma

MANIFESTACIONES CLINICAS:

Puede ser asintomática

Se le conoce como el enemigo silencioso

Dolor en el pecho

Confusión

Zumbido en el oído

Hemorragia nasal

Cansancio

Intolerancia a la actividad

Angina

Disnea

Insomnio

COMPLICACIONES:

– Trombosis y hemorragias

– Encefalopatías alteraciones de la conciencia

– ECV

– Síndrome de help.

F PREVENCION SECUNDARIA PRECOZ:

HC

Examen físico

BUN, Creatinina

Electrolitos

Glicemia

Rx tórax.

TRATAMIENTO OPORTUNO:

– Hospitalización

– Administración de Antihipertensivos

– Control de TA

– Dieta hipo sódica

NO FARMACOLOGICO:

– Hacer ejercicio y mantener un peso adecuado.

– Dieta saludable, baja en sal y rica en fuentes naturales de vitaminas y minerales.

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO:

– Antihipertensivos: ej. Captopril (IECA)

– Diuréticos: ej.: Furosemida

– Vasodilatadores

LIMITACION DEL DAÑO:

– Se debe dar al paciente un tratamiento oportuno y se debe no abandonar el tratamiento para evitar daño en órganos diana.

– Evitar complicaciones, muerte.

PREVENCION TERCIARIA

– Rehabilitación

– Productividad paciente en actividades de la vida diaria

– Reintegración vida social y laboral

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA.

Control de TA

Administración de medicamentos

Control de signos vitales

Educación sobre

Cambios en el estilo de vida

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