Estrategia pedagógica

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA[pic 1][pic 2]

CENTRO UNIVERSITARIO METROPOLITANO

ESCUELA DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS

CATEDRÁTICO: DRA. LISSETTE DE ALVARADO

CÁTEDRA: MODULO INTEGRATIVO I PRÁCTICA PSICOLÓGICA.

SECCIÓN “A” JORNADA NOCTURNA

ESTRATEGIA PEDAGÓGICA

RESUMEN DE CAPITULOS 10, 11 Y 12

Guatemala, 27 de abril de 2,022.

Capítulo 10

Control de la entrevista posterior

Luego de haber obtenido la información importante de la entrevista inicial, es necesario que el psicólogo tome el rumbo de la entrevista, es decir, que guie al paciente, con el fin de obtener la información pertinente. Es, pues, necesario que el entrevistador se haga cargo del rumbo de la entrevista, esto luego de haber recopilado la información necesaria. Para ello, se deben realizar preguntas que no permitan que el paciente divague, o que desarrolle respuestas muy elaboradas. Existen muchos motivos por los cuales un consultante puede no seguir la ruta de la entrevista, y por ello, puede dirigir el dialogo hacia temas que no se relacionen con el tema, o que ya hayan sido tratados. Por lo tanto, es necesario que el entrevistador haga uso de herramientas y técnicas que le permitan dirigir la entrevista, y conducir las respuestas del consultante. Para ese objetivo, las preguntas cerradas son perfectas, pues permiten que las respuestas del consultante sean breves, y con ello, ser puede recolectar la información necesaria. Así, durante la entrevista se debe trabajar tanto con preguntas cerradas, como con abiertas.

Sin embargo, los cambios brusco pueden afectar el rapport, por lo que, es importante que el psicólogo no deje de lado la sensibilidad y la empatía. Ello le permitirá, no solo obtener información sin ofender o lastimar al paciente, sino también, a que el paciente se sienta con mayor confianza de participar en la entrevista.

Por otra parte, durante la entrevista es importante tratar varios temas, y cambiar de uno a otro es una tarea que requiere una transición cómoda. Es decir, el paciente no debe percatarse, en lo posible, cada vez que se cambia de tema, y para ello pueden ser utilizadas algunas palabra, oraciones, o palabras que el entrevistado haya utilizado anteriormente.  Así, pues, el objetivo de las transiciones en un tema, es que la entrevista no parezca un interrogatorio, en el que el paciente solo debe contestar a las preguntas de otro. Sino que, la entrevista debe ser percibida como una conversación entre dos personas, ambas iguales. Para lograr ese objetivo es que se utilizan las transiciones, las cuales permiten disimular el objetivo del entrevistador, el cual es, cambiar de tema.

Por lo tanto, luego de la entrevista inicial, cuando se empiece a profundizar en la historia del consultante, es fundamental que se tomen en cuenta algunas herramientas, las cuales van a permitir crear un ambiente ameno. Pero a la vez, el psicólogo debe estar listo para dirigir al consultante en la entrevista, y  también, para interrumpirlo cuando sea necesario. Ello con un fin, el cual es recolectar la mayor cantidad de información útil para el tratamiento.

Capitulo No.11

Examen del Estado Mental (Apectos conductuales)

Es la evaluación del funcionamiento mental actual de paciente.  Parte de un examen neurológico tradiciona, se aborda en varias partes pero se adecua dependiendo del terapeuta, como por ejemplo se inicia con:

Aspectos conductuales:

Consiste en observal el discurso y la conducta mientras haba con el paciente (excepto en areas de estados de animo aquí se requiere hacer preguntas). Los aspectos conductuales son: Apariencia y conducta, Estado de animo y curso del pensamiento.

Apectos Cognitivos

Las partes cognitivas EEM se relacionan con lo que el paciente piensa o habla en las que se incluye: Contenido del pensamento, percepción, cognición, introspección y juicio. Observar la conducta n relación con su historia de vida.

Apariencia y Conducta General

Características físicas:

Con la edad puede surguir cierto sdiagnósticos, como por ejemplo la conducta alimentaria en la adolescencia a la adultes o el alzheimer a pacientes con mayor de edad. Se debe de observar la complexión corporal del paciente.

Estado de Alerta:

Es un ritmo continuo como por ejemplo: El estado de alrta total o normal impica el ambiente y la capacidad de responder con estímulos. La somnolencia y la conciencia niblada: La manera imprecisa de estar despierto o no esta totalmente vigilante. La conciencia nubada puede ser transitoira. El coma es una condicion en el que el paciente no puede activarse en absoluto ni ante estimulos. El estupor que es la inconciencia del estado de la persona que aparentemente esta despierta pero no se mueve ni habla de manera voluntaria. Se debe tener cuidado ne la alteración del nivel de conciencia, estas puede afectar la interpretacion de las pruebas asi como las propias observaciones informales de la conducta del paciente. La hipervigilacia surge como parte de de un patron paranoide o el consumo de algunas sustacias.

Ropa e Higiene:

Aspectos fìsicos del paciente en el aspecto y la higiene.

Actividad motriz

Se observa a actividad corpora del paciente, sus activiades dentro de la terapia, la inmobilida absolta como la depresión o la movilidad reducida. Movimientos excesivos en la sesiòn tambie se evalua, los cambios de posicion inquitos pueden ser a causa de la ansiedad. Las gesticulacions solo expresan sntimientos o afirmaciones del paciente. El rascarse o frotarse en publico de manera inaropiada es posible de un delior que se encuentra en los trastornos grave de uso de alcohol.

Es importante reconocer a los pacientes con una enfermedad mental asociada a con la diskenecia tardia. El negativismo sin finadlidad puede manifestarse con un silencio persistente, la flexibilidad cerosa se dee a las extremidades rigidas y solo con lentitud y fuerza continua. Los pacientes con catalepsia mantiene cualquier postura rara o inisual. Los ultimos signos pueden indicar una psicosis o esquizofrenia.

Expresión Facial:

Fia o sin movimiento indica senilidad (enfermedad del Parkinson), un paciente psicotico puede mirar fijante, una persona con depresión puede mirar hacia el suelo.

Voz:

Poner atención al tono de voz, e ritmo (prosodia), gramática, tartamudeo, cecea, masculla, muletillas es codial enojado triste aburrido en el tono de voz.

Actitud hacia el entrevistador:

Puede ser colaborador – obstruccionista, cordial – hostil, abierto – reservado, participativo – apático. Estos factores estan determinados con la cantidad de información que puedan proporcionar en la entrevista.

Esto de Ánimo

Existen variaciones entre estado de ánimo y afecto, pero afecto significa no solo un estado de animo son la expresión facial, la postura, el contacto visual o su falta y el llanto. El estado de animo se describe bajo las siguientes medisiones: tipo, labilidad, apropiado o inapropiado y la intensidad.

Tipo

Se puede reducir a estados de ánimo básicos pero no hay una lista establecida, Morrison describe algunos como: enojo, asiedad, desprecio, indignación, temor, culpa, alegría, amor, tristeza, vergüenza y sorpresa. La alexitimia se usa para describir la incapacidad de reconocer o describir nuestros propios sentimientos.

Labilidad

Algunas personas muestran 1 o dos estados de animo en un tiempo corto, pero algo radicarl son con frecuencia anormales. Las oscilaciones del estado de animo se llama labialidad aumentada del estado de animo. Ahora lo contrario cuando la variación del estado de ánimo es reducido se le llama aplanamiento emocional. Los estados de animo comprimidos dando paso a la falta de sensibilidad emocional se le llama debilitamiento.

Estado de ánimo apropiado o inapropiado

Lo apropiado o no se refiere a que si el estado de animo del paciente es consecuente a la situación y al contenido del pensamiento como por ejemplo afecto patológico, la bella indiferencia, traumas o sitomas somáticos etc.

Intensidad

Se clasifica como el estado de animo, leve, moderadoo grave, se observa tambien la reactividad de un estado de ánimo (su durabilidad).

Curso del Pensamiento

Los problemas dichos son solo una fase aguda del padecimiento pero se pueden agrupar en dos categorias: defectos de asociacón (la manera en que une las palabras) 2) la velocidad y el ritomo (normal o anormal). Algunos patrones de habla son moldeables con trastornos neurológicos, médicos etc.

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