Glosario de seguridad social

1. Capacidad técnica

El objetivo de la dirección técnica es contribuir a aumentar la competitividad y eficacia de la empresa

1. Estratificación

La forma en que la sociedad se agrupa dependiendo de sus necesidades y a diferentes criterios de categorización (clase alta, media, baja)

1. Régimen disciplinario

Como la falta que promueve la acción disciplinaria y la aplicación de procedimiento aquí establecido, toda violación a las prohibiciones al régimen de inhabilidades e incompatibilidades.

1. Ouspiciar

Ofrece ayuda o patrocinio para propiciar el desarrollo de algo.

1. Contraprestación

Servicio pago que una persona o entidad hace a otra en correspondencia al que recibido o debe recibir.

1. Clausula exorbitante

Son de acuerdo con la ley 80 de 1993, la interpretación unilateral de los documentos contractuales y de las estipulaciones en ellas convenidas.

1. Coexistir

Existir una cosa al mismo tiempo que otra, sin anularse la una a la otra.

1. Subcuenta

Termino contable que se le asigna a cada uno de los miembros o elementos que integran a una cuenta principal o colectiva.

1. Periodicidad

Frecuencia con la que aparece, sucede o se realiza una cosa respectiva.

1. Monopolio

Derecho legal concebido por el estado a un individuo, o grupo de empresa para explotar o carácter exclusivo a alguna industria o comercio.

1. Etesa

Empresa territorial para la salud

1. Conpes

Consejo nacional de política económica y social

1. Veedurías

Se entiende por Veeduría Ciudadana el mecanismo democrático de representación que le permite a los ciudadanos o a las diferentes organizaciones comunitarias, ejercer vigilancia sobre la gestión pública, respecto a las autoridades, administrativas, políticas, judiciales, electorales, legislativas y órganos de control.

DESCENTRALIZACIÓN ADMINISTRATIVA EN SALUD

En materia de salud la gestión será descentralizada y de ella harán parte las direcciones territoriales de salud

COMPLEMENTARIEDAD Y CONCURRENCIA

Los actores del sistema de seguridad social en salud de los distintos sectores territoriales se deben complementar con acciones y recursos que propendan al logro de sus fines.

CORRESPONSABILIDAD

Es un principio pensado para romper la individualidad y actuar en mancomunidad para un fin común. También llamada la Responsabilidad Compartida, implica un ejercicio de mirar al otro desde su rol particular, para después actuar articuladamente en la garantía o restitución de los derechos humanos.

INTERSECTORIALIDAD

Son las acciones de los actores involucrados para el logro de un objetivo común a partir de sus competencias y responsabilidades específicas.

CONTINUIDAD

Cuando el individuo en si hace parte del sistema de seguridad social “tiene vocación de permanencia, en principio no debe ser separado del mismo cuando está en peligro su calidad de vida e integridad”.

UPC-UNIDAD DE PAGO POR CAPITACIÓN

Es el valor anual que se reconoce por cada uno de los afiliados al sistema de seguridad social en salud.

Ejemplo: para el año 2011 en la suma anual de 302.040,00 $ lo que equivalía a un valor diario $839,00

FONDO DE SOLIDARIDAD Y GARANTÍA

Fosyga- es una cuenta adscrita al Ministerio de Salud que se manejará por encargo fiduciario, sin personería jurídica ni planta de personal propia, en la cual se depositan los recursos del Sistema de Seguridad Social en Salud.

EL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD 

Por sus siglas llamado también como (POS), es el conjunto de servicios de atención en salud a que tiene derecho un usuario en el Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia

REASEGURO

El reaseguro es el seguro del seguro. Es decir, consiste en la protección que contrata una aseguradora con otra (que recibe el nombre de reaseguradora), para cubrir el riesgo que previamente ha asegurado con la venta de una póliza determinada. Con este contrato puede cubrir la totalidad o sólo una parte del coste al que tendría que hacer frente si se produce el siniestro. Es decir, el reaseguro consiste en asegurar doblemente un mismo riesgo por 2 tomadores distintos (el usuario que asegura un bien concreto y su aseguradora, que es, al mismo tiempo, reasegurado y asegurador).

EL PERFIL EPIDEMIOLÓGICO

Es la expresión de la carga de enfermedad (estado de salud) que sufre la población, y cuya descripción requiere de la identificación de las características que la definen. Entre estas características están la mortalidad, la morbilidad y la calidad de vida.

- POS: Plan integral de protección de salud, con atención preventiva médico-quirúrgica y medicamentos esenciales. (Plan Obligatorio de Salud)

- COPACOS:  Es el comité paritario de salud ocupacional, organismo integrador para promocionar la salud ocupacional.

- UPC: Unidad de pago por capacitación, es el valor anual que se reconoce por cada uno de los afiliados al sistema general de seguridad social en salud, para cubrir las prestaciones de plan obligatorio de salud (POS) en ambos regímenes.

- AFILIACIÓN: Procedimiento en el cual una persona ingresa a una entidad, institución, como parte de la misma, cumpliendo determinados requisitos.

- PROMOTORAS: Es aquella persona que promueve información sobre una temática especifica.

- COBERTURA: Refleja la medida en que las personas que lo necesitan reciben de hecho intervenciones de salud importantes.

- COTIZACIÓN: Es el pago en dinero que se realizan a una entidad determinada con la finalidad de recibir un servicio y beneficio personal.

- EPIDEMIOLOGICO: Es una disciplina científica en el área de la biología y medicina que estudia la distribución, frecuencia, factores determinantes, predicciones y control de los factores relacionados con la salud y las enfermedades existentes en poblaciones humanas definidas.

- MEDICINA PREPAGADA: Es el pago en dinero mensual a la entidad que brinda el servicio, con el fin de obtener el servicio de salud.

- CAPITACIÓN: Es un impuesto por el cual toda persona sujeta a él debe pagar exactamente la misma cantidad de dinero, independientemente de su renta u otras circunstancias.

Promotoras: promueve algo haciendo las vigencias conducentes para su logro

Agremiaciones: unir gremios, conjunto de personas que tienen un mismo ejercicio, profesión o estado social.

Sistemática: que se ajusta al sistema

Margen de solvencia: conjunto de recursos constituidos por patrimonio propio no comprometido, coincide en cierta medida con el patrimonio neto contable que deben tener las entidades aseguradoras.

Capital social: aporte monetario de los socios para desarrollar su actividad social.

Unidad de pago por capacitación upc: es el valor anual que se reconocer por cada uno de los afiliados al sistema de seguridad social.

Provisión: cantidad de recursos que conserva la empresa por haber contraído una obligación.

Deducibles: figura del derecho de los  seguros y se define como la participación del asegurador, en la perdida ocasionada por el siniestro.

Régimen presupuestal: contiene las normas generales de política presupuestal el banco de la república.

Régimen contributivo: es un conjunto de normas que rigen la vinculación de los individuos y las familias al sistema general de seguridad social.

BENEFICIARIOS: obtiene beneficios y provecho de determinada cosa

SGURIDAD SOCIAL: conjunto de instituciones, normas y procedimientos que dispone la persona y la comunidad para gozar de una calidad de vida, mediante el cumplimiento de programas del estado, con el fin del bienestar individual e integración de la comunidad

AFILIACION: ingreso de una persona a una corporación, institución, obra social, sindicatos, entre otros como integrante de la misma

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