Proceso administrativo y sus etapas: planificación, implementación y control

La administración se aplica por medio del proceso administrativo, el cual nos permite alcanzar las metas previamente trazadas.

Las etapas que integran dicho proceso han sido objeto de muy diversas clasificaciones. De esta manera en 1.967, el profesor J. Antonio Fernández Arenas propuso una clasificación integrada por tres etapas: planeación, implementación y control, que las representamos en el siguiente cuadro:

Planeación: - Previsión

- Programación

Implementación: - Organización

- Integración Recursos

- Dirección

- Comunicación

Control: - Medición

- Comparación Resultados

- Ajustes, correcciones, mejoras al plan o a la ejecución

El proceso se inicia con la planeación, durante la implementación se ejecuta el plan; en el control se aprecia el resultado de la ejecución y se hacen los ajustes y correcciones necesarios. Hecho esto el proceso se reinicia.

1. Planificación: Se entiende por planificación como un curso de acción basado en el análisis de un problema, ordenándolo y programando el tiempo necesario para su solución. Los pasos para una correcta planificación son los siguientes:

1.1.- Fijar un objetivo. Determinar las metas que se desean alcanzar.

1.2.- Investigar. Determinar las necesidades y recursos, precisando los aspectos que pudiesen interferir en la consecución de los objetivos.

1.3.- Análisis. Los datos obtenidos permitirán establecer un diagnóstico al precisar los factores que impiden proporcionar atención de calidad. Entre las causas más comunes están la falta de personal, deficiente distribución de personal, etc.

1.4.- Plan. El análisis permitirá trazar las alternativas de solución, que en este caso son: programar la optimización de los recursos humanos de enfermería.

2. Implementación. Es la segunda etapa del proceso administrativo, en la cual se organiza e integran los recursos necesarios para la ejecución de las acciones planeadas.

Al implementar es necesario ordenar las acciones conforme a los siguientes pasos: organización, técnicas de integración, comunicación y dirección.

2.1.- Organización. Es la etapa donde se fijan obligaciones a individuos o grupos de personas, y donde se señalan las relaciones entre las actividades y la autoridad, con el objeto de llegar a una meta específica. Al establecer una estructura de organización es necesario:

- Definir el tipo de organización acorde a la empresa.

- Definir actividades y funciones.

- Definir jerarquías.

- Establecer vías de comunicación.

- Definir los sistemas de coordinación.

2.2.- Técnicas de integración. Las técnicas de integración incluyen:

- Reclutamiento.

+ De personal (el de mejor formación).

+ De recursos materiales (existencias y costos)

- Selección.

+ De personal:

s Una prueba de admisión.

s El expediente de admisión.

s Entrevistas personales.

s Periodos de prueba.

2.3.- Comunicación. Comunicar es dar, transmitir, intercambiar, informar ideas, actitudes, sentimientos y pensamientos. Tipos de comunicación:

- Ascendente. De los subordinados a los directivos para transmitir sugerencias, quejas, informes, entre otros.

- Descendente. De los directivos a los subordinados para emitir órdenes, orientación, instrucción, información, entre otros.

- Horizontal. Entre departamentos y personal del mismo nivel jerárquico para coordinar, informar, unificar, sugerir, solicitar, entre otros.

- General. De la institución al público, para publicar, informar, girar instrucciones, entre otros.

2.4.- Dirección. Dirigir es guiar, orientar, conducir al logro de los objetivos de la organización. La dirección es la parte de la implementación que nos permitirá realizar lo planeado. Dirigir implica tomar decisiones. Los procedimientos de dirección deben permitir el desarrollo pleno de las potencialidades individuales. Un clima de buena dirección significa:

- Ambiente favorable para desarrollar buenas relaciones humanas.

- Respeto, colaboración, coordinación, reconocimiento social y creatividad.

- Productividad.

La dirección puede ejercerse de varias formas:

- Autocrática. Este tipo de dirección es autoritaria, no toma en cuenta a los subordinados. Se logra cierta eficiencia mecánica.

- Democrática. Este tipo de dirección considera las opciones de los demás. Se obtiene eficiencia humana.

- Anárquica. No puede decirse que haya dirección en el sentido literal de la palabra, no hay eficiencia.

- Formal. Se da por nombramiento; puede ejercerse en las formas ya mencionadas.

- Personal. Esta forma emana de las características personales en individuos con liderazgo innato.

- Profesional. Se observa en personas que tienen más conocimiento y experiencia que el resto del grupo.

3. Control. El establecimiento de sistemas de control permitirá reconocer los logros en relación a los objetivos. El control es la apreciación del resultado de la ejecución en comparación con el plan. Establece causas de desviaciones y las medidas para su corrección.

3.1. Importancia del control.

- Importancia del control.

* Asegurar la ejecución de los planes.

* Obtener información sobre el avance, logro de los objetivos y las desviaciones.

* Inferir la utilización de recursos.

* Corregir a tiempo y hacer frente a las situaciones indeseables.

* Mejorar o cambiar los planes sin que afecten al logro de los objetivos generales.

3.2. Principios del control.

- De la delegación. A mayor delegación, mayor control.

- Normativo. El control debe efectuarse con base en criterios preestablecidos de evaluación.

- De equilibrio. El control ha de efectuarse en todas las actividades administrativas, pero dando mayor importancia en el caso de variaciones importantes en el logro de los objetivos.

Enfermería asistencial

Prestar cuidados en materia de salud al individuo, familia y comunidad.

Las funciones de enfermería se pueden describir por el grado de dependencia hacia otros profesionales. Según este criterio existen:

FUNCIONES INDEPENDIENTES O PROPIASSon aquellas que la enfermera ejecuta en el cumplimiento de las responsabilidades de una profesión para la cual está capacitada y autorizada.

FUNCIONES DERIVADASSon aquellas acciones que realiza el personal de enfermería por delegación de otros profesionales, principalmente el personal médico.

FUNCIONES INTERDEPENDIENTES

Son aquellas acciones que realiza el personal de enfermería en colaboración con el resto del equipo de salud.

FUNCIONES DEFINIDAS POR DIVERSOS AUTORES

En cualquier medio donde desempeñe su trabajo una enfermera se da la combinación de estos tipos de funciones. Así mismo las enfermeras/os desempeñan actividades:

1. Asistenciales

1. En Atención Primaria

2. En Atención Especializada

3. En los Servicios de Urgencias

2. Docentes

3. Administrativas

4. Investigadoras

1. FUNCIÓN ASISTENCIAL.

Es la que va encaminada a apoyar al individuo en la conservación de su salud y le ayuda a incrementar esa salud y se encarga de apoyarle en la recuperación de los procesos patológicos.

Las actividades asistenciales se realizan en:

1. Medio hospitalario:

Es el que más ha dado a conocer a la enfermería hasta hace unos años. La asistencia en este medio se concreta en las actividades que van a mantener y recuperar las necesidades del individuo deterioradas por un proceso patológico. Para ello la función asistencial se desarrolla tomando los tres niveles de atención de salud y sus actividades se resumen en:

atender las necesidades básicas

aplicar cuidados para la reducción de los daños provocados por la enfermedad.

2. Medio Extrahospitalario/comunitario:

El personal de enfermería desarrolla una función asistencial en este medio desde una interpretación como miembro de un equipo de salud comunitaria compartiendo actividades y objetivos.

2. FUNCIÓN DOCENTE.

La enfermería como ciencia tiene un cuerpo de conocimientos que le es propia y específica y que le crea la necesidad de trasmitirla. Por una parte la formación de los futuros profesionales en los niveles de planificación, dirección, ejecución y control de la docencia. Por otra parte, como profesional sanitario que es y como parte de sus actividades deseará intervenir en el proceso de educación para la salud.

Actividades necesarias para cumplir la función docente.

Educación sanitaria a personas, familias, nucleos sociales y comunidad.

Educación del equipo sanitario, capacitado como todos los integrantes para cumpliri las actividades de su competencia.

Formación continuada, favoreciendo un alto nivel de conocimientos de todo el personal sanitario mediante cursos, charlas, conferencias, etc..

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