Ejemplo de integracion de resultados para E.P.

Evaluación Psicológica

Integración de resultados

I.- Datos Generales

Nombre:

Edad:

Sexo:

Fecha de nacimiento:

Escolaridad:

Ocupación:

Estado Civil:

Domicilio:

II.- Antecedentes personales

HÁBITOS:

Tabaco: No

Alcohol: No

Marihuana: No

Cocaína: No

Solventes químicos: No

Pastillas psicotrópicas: No

Otros: No

-Antecedentes Médicos: Negado

-Antecedentes Psicológicos - Psiquiátricos: Negado

III.- Antecedentes familiares

La evaluada refiere que su familia está conformada por 5 integrantes, ella, sus padres, un hermano mayor y una hermana 4 años menor, asegura que como toda familia en ocasiones existen discusiones y momentos difíciles pero nada fuera de lo normal

IV.- Antecedentes laborales

La evaluada refiere que trabaja en una guardería como asistente educativo, tiene 2 años trabajando ahí. Anteriormente había trabajado en restaurantes y tiendas de conveniencia. Comenzó a trabajar desde los 14 años como paquetera-

V.- Pareja.

La evaluada refiere que hace un año que está soltera. Solo ha tenido una relación que duró seis años pero que terminó debido a una infidelidad.

VI.- Social.

La evaluada refiere que es una persona tranquila y alegre pero que no le gusta salir mucho de casa prefiere quedarse a leer, ver series y películas. Tiene cuatro amigas principales que conoció cuando estudiaba pero que casi no las ve porque todas trabajan y casi no tienen tiempo.

VII.- Examen mental (obtenido en la entrevista)

Descripción del sujeto

- Ojos: Negro.

- Tez: Morena.

- Estatura: promedio

- Cabello: Negro.

- Tatuajes: Negado

- Complexión: Media

Orientación

- Tiempo : Si

- Espacio : Si

- Persona : Si

Memoria

- Reciente: Sin fallas.

- Remota: Sin fallas.

- Inmediata: Sin fallas.

Contacto visual: Bueno.

Afecto: Adecuado

Pensamiento: Lógico.

- Ideas de muerte: Negado.

Lenguaje

- Volumen: Bajo.

- Ritmo : Normal.

- Curso: Normal.

Alteración en sensopercepción.

- Auditiva: Negado.

- Visual: Negado.

- Gustativa: Negado.

- Olfativa: Negado.

VIII.- Actitud hacia las pruebas

La evaluada mostró una rapidez normal a la hora de hacer los dibujos no presentó ansiedad ni algo resaltante en su actitud, argumento su poca habilidad para dibujar pero que sin embargo asegura que hizo su mejor esfuerzo, confesó que la prueba fue más fácil de lo que pensaba.

IX.- Pruebas Aplicadas:

- Test de la Figura Humana revisión de August Vels

- Test de la Persona bajo la lluvia revisión de Graft Wittgentein

- Test de apercepción temática

X .- Resultado de las pruebas

- Test de la Figura Humana revisión de August Vels

Interpretación de la historia: la persona evaluada se identifica con la figura femenina. Habla del afecto que tiene hacia su hermano, la necesidad que tiene de platicar con él. La historia habla claramente de un deseo: el que tiene la evaluada por pasar tiempo con su hermano. Aunque la evaluada ya tiene más de 20 años pareciera que hay una regresión hacia la infancia, se identifica como una niña dependiente y deseosa de ser mimada por su hermano, así describe a la figura femenina de la historia.

Conclusión:

El sujeto presenta indicadores de timidez, sumisión, condescendencia, debilidad, y dependencia (DFH con trazos flojos, ausencia de cejas, nariz delgada de trazo fino y delicado, boca indicada con una línea horizontal o curva débil, mentón de base redonda o redondeada, figura femenina más grande que la del varón)

Puede adoptar un comportamiento empático, tolerancia, paciencia, optimismo, actitud benévola y sociable (la línea curva)

Desconfianza hacia los otros y hacia sí mismo, poco valor para emprender nuevas acciones, ponerse a la defensiva, individualismo (dibujar ojos cerrados o pequeños, DFH mirando de frente al espectador)

Problemas en la esfera sexual, libido débil, actitud suave, blandura, pasividad, poca potencial del carácter, represión y pudor (boca indicada con una línea horizontal o curva débil, mentón de base redonda o redondeada, dibujo de figuras con la cintura seccionada o cortada, dibujo de cinturones)

Muestra exceso de sensibilidad, problemas para aceptar las criticas, vulnerabilidad, e impotencia (omisión de las orejas, nariz delgada de trazo fino y delicado)

Indicadores que revelan delicadeza, destreza manual, inteligencia intuitiva, buena adaptación, autocontrol, equilibrio y estabilidad (manos pequeñas y dedos finos, figuras ubicadas en el centro de la página)

- Test de la Persona bajo la lluvia revisión de Graft Wittgentein

Conclusión:

Muestra equilibrio, objetividad, autocontrol, constancia y buena adaptación (dibujo en el centro de la hoja, dibujo mediano, presión normal y mirando hacia el frente)

Presenta indicadores de sensibilidad, complacencia, pasividad y dependencia (línea redondeada o curva, dificultad para concluir y entregar el dibujo, boca indicada con una línea cóncava única)

Se revelan indicadores de ansiedad, poca tolerancia ante la frustración, falta de creatividad (repaso de líneas, tachaduras, líneas incompletas, rigidez)

Desconfianza, hostilidad al medio, sentirse amenazado, sentimientos de no tener la libertad para actuar (rigidez, lluvia)

Inseguridad y retraimiento (ojos como puntos)

Perturbación sexual, restricción de los impulsos, dificultades en ls relaciones interpersonales (cintura estrecha y paraguas muy chico respecto al tamaño de la persona dibujada

Integración de ambas pruebas:

La persona se encuentra ubicada en tiempo, espacio y persona.

Con la presencia de los siguientes rasgos de personalidad: debilidad, dependencia, desconfianza, sensibilidad, autocontrol, empatía, delicadeza y optimismo.

Esto se refiera a que la persona tiene debilidad e carácter, se le dificulta la separación, vulnerabilidad a las críticas, tiende a tener sentimientos negativos hacia el entorno y las situaciones lo que no le impide establecer lazos afectivos con los demás así como comprender sus sentimientos.

Muestra rasgos de feminidad, sensibilidad y delicadeza y buen control de sus impulsos.

- Test de apercepción temática

1) Lámina 1: “Un niño se siente muy estresado porque no puede aprender a tocar el violín. El violín se lo regaló su madre para que aprenda a tocar la música clásica que le gusta a ella. Pero al niño no le gusta esa música ni tocar el violín como quiera se esfuerza para hacerle creer a su madre que sí. Al final el niño le dirá la verdad a su madre y ella entenderá y aceptará que su hijo tiene gustos diferentes”.

-¿Por qué cree que el niño le hace creer eso a su padre? “porque quiere que su mamá se sienta orgullosa de él y no quiere decepcionarla”.

-¿Por qué el niño se atrevió a decirle la verdad a su madre? “porque ya se sentía muy estresado“

1.- Autoconcepto: estresado con autoestima regular

2.- Metas: su meta es en función de terceros y no es alcanzada

3.- Figura femenina: madre autoritaria

4.- Figura masculina: __________

5.- Impulsos:

Orales: optimismo/pesimismo: hay pesimismo del personaje principal al no poder aprender a tocar el violín pero optimismo para una buena resolución del problema con su madre

Anales: severidad/condescendencia: porque habla de tratar de cumplir metas de otros

6.- Sexualidad: __________

7.- Superyó/culpa: flexible/reparatorio

8.- Mecanismos de defensa: racionalización

9.- Tolerancia a la frustración: buena

10.- Juicio: adecuado

11.- Pensamiento:

Tipo: funcional

Curso: __________

Contenido: __________

12.- Afectos: tensión, estrés, frustración.

13.- Relaciones objetales: totales

14.- Insight: buena

15.- Relaciones interpersonales: es regular la relación con los demás

Conclusión: intento por agradarle a la madre que no es concretado por una diferencia de gustos. Visión optimista de la resolución de problemas, buen manejo de la frustración. Impulsos orales y anales y mecanismo de racionalización.

2) Lámina 2: “Una joven decide irse a estudiar la universidad pero para eso tiene que irse de su casa. Ella viene de una familia de campo. A su mamá parece no importarle que se vaya y a su padre si pero está muy ocupado trabajando”

-¿Cómo cree que se siente la joven? “triste porque se va de su casa”

-¿Por qué no mejor se queda en su casa para que no se sienta triste? “porque quiere cumplir su sueño de ser doctora”

-¿Por qué cree que a su padre si le importa que su hija se vaya? “porque la quería mucho y se llevaban muy bien, ella le ayudaba en las labores y jugaban

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