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Anamnesis


Enviado por   •  13 de Septiembre de 2015  •  Síntesis  •  1.652 Palabras (7 Páginas)  •  917 Visitas

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HISTORIA PSICOLÓGICA-ADOLESCENTE

1.        DATOS DE FILIACIÓN

Nombre y Apellidos                : Jorge Gabriel Alvarez Gavelan

Edad                                : 15 años

Fecha de Nacimiento        : 03 de julio de 1999

Sexo                                : Masculino

Escolaridad                        : Secundaria

Centro Educativo                : IE “Nuestra Señora de Guadalupe”

Posición en la Familia                :

2.        DATOS FAMILIARES

2.1        PADRE

Nombre y Apellidos                : Jorge Luis Alvarez Cabana

Edad                                : 46 años

Lugar de Nacimiento        : Lima

Ocupación                        : Empleado

Lugar de Trabajo                :

2.2        MADRE

Nombre y Apellidos        : Teresa Del Carmen Gavelan   Ortega                                

Edad                                : 44 años

Lugar de Nacimiento        : Lima

Ocupación                        : Profesora

Lugar de Trabajo                : Colegio particular en chorrillos

PAREJA DE LA MADRE

Nombre y Apellidos                : Julio Samaniego Villa

Edad                                : 47 años

Lugar de Nacimiento        :

Ocupación                        : Director

Lugar de Trabajo                : Colegio particular en chorrillos

3.        MOTIVO DE CONSULTA

Cambios de conducta y bajo rendimiento que se dio en el cambio de primaria a secundaria por al influencia de familia y amigos.

4.        HISTORIA DEL NIÑO

4.1        Antecedentes del Embarazo:

La madre tuvo una total aceptación del embarazo así como también del sexo de su hijo ya que habían tenido una hija anteriormente y querían la parejita, así también menciona que su embarazo lo llevo con tranquilidad sin presentar ninguna complicación.

4.2        Condiciones de la  madre durante el embarazo:

La madre de Jorge comenta que durante el embarazo no hubieron muchas nauseas, antojos tampoco.

Asimismo menciona que se mantuvo con ánimo feliz durante el embarazo,  la relación con el padre fue un poco complicada ya que tuvieron conflictos porque Jorge se adelanto una semana al nacer. Asistió a sus controles mensuales.

4.3        Parto:

El niño nació por parto natural, fue espontáneo y estuvo en posición cefálica, duro menos de una hora. No hubo complicaciones.

4.4        Condiciones del Niño al nacer:

La madre comenta que Jorge peso 3.59 kg al nacer y midió 30 cm, de acuerdo al Apgar. Asimismo, sus reflejos eran correctos.

4.5        Periodo Neo – Natal y Post Natal:

            Jorge fue puesto al pecho después de tres horas de haber nacido. Tuvo reflejo de succión. No tuvo ninguna dificultad al dar de lactar solo al principio le dolía pero después ya no. Le daba de lactar cada dos horas y dejo de lactar  año  y medio. La alimentación durante los primeros meses del bebe fue mixta  con leche artificial y leche materna.

           La mamadera la utilizó desde que nació, le daban cada dos horas hasta la edad de 3 anos, cuando se le retiro la mamadera si le costó acostumbrarse.

         

           Con respecto a su alimentación, pudo comer alimentos sólidos a los 6 meses y no presentó ningún problema digestivo.

           

            Cuando hablamos de sus sueños  Jorge cuando nació tenía su propia habitación, pero luego se mudaron y compartió cuarto con su hermana Camila, luego durmió con sus padres. Necesitaba luz para dormir porque no le gustaba la oscuridad. Actualmente le cuesta levantarse para ir al colegio porque le da flojera.

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