Caso encopresis “Impresión diagnóstica”

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UNIVERSIDAD IEXPRO

Maestría: MPCS31BO Psicología Clínica y de la Salud

Primer Cuatrimestre

Materia: MPC104 Psicopatología en la infancia y la adolescencia

Asesor: Mtra. Luisa Gabriela Hernández Rodríguez  

Actividad 2 – Caso encopresis

“Impresión diagnóstica”

Maestrando: Sonia Solorio Duarte

Morelia, Michoacán. a 11 de septiembre del 2021

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA

De acuerdo al DSM- V, la paciente presenta una Encopresis, no retentiva, ya que no se refieren datos de estreñimiento, debido a los siguientes criterios establecidos en el propio manual:

A. Excreción repetida de heces en lugares inapropiados (p. ej., en la ropa, en el suelo), ya sea involuntaria o voluntaria.

B. Al menos uno de estos episodios se produce cada mes durante un mínimo de tres meses.

C. La edad cronológica es de por lo menos 4 años (o un grado de desarrollo equivalente).

D. El comportamiento no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., laxantes) u otra afección médica excepto por un mecanismo relacionado con el estreñimiento.

           Especificar si: Con estreñimiento e incontinencia por desbordamiento: Existen pruebas de la presencia de estreñimiento en la exploración física o la historia clínica. Sin estreñimiento e incontinencia por desbordamiento: No existen pruebas de la presencia de estreñimiento en la exploración física o la historia clínica.

Se infiere que la paciente presenta un cuadro de depresión que se puede ver a partir de la muerte de su padre y 3 años después la muerte de su abuela. De acuerdo a la historia familiar, la paciente mantenía una relación muy estrecha con su padre; lo que provoca que al perderlo, la niña resienta más, los sentimientos de invalidez que desde niña tuvo cuando se le diagnostico su displasia de cadera.

Esta situación sumando la nula presencia de su madre, la cual padece una depresión doble por la muerte de su marido y su propia madre, lo que llevaría a que la niña se sienta aislada, incomprendida y olvidada, provocando que su enuresis y encopresis no sea tratada anteriormente.  

También se infiere que la paciente tiene una relación pasivo-agresiva con su madre, debido a esta inexistencia del apoyo brindado hacia ella, o las atenciones básicas, por ejemplo, el hecho de cambiar constantemente de casa, aun cuando la niña tenía amigos en su escuela anterior, debido a que su madre prefiere cambiar de casa “por qué el recuerdo de su marido y su madre” es muy difícil de afrontar. Otro hecho importante, es que la niña entrando a la etapa de pre- adolescencia, aún siga durmiendo con sus hermanos menores y su madre en un mismo cuarto.

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