Ejemplo de Conceptuar Casos Clinicos

CONCEPTUACIÓN CASO 1 - JGH

JGH es una mujer de 25 años de edad, soltera sin hijos que se desempeña como cajera en una tienda por departamento y maestra de una escuela primaria. La fémina viene a terapia debido a sentirse “inútil tras estar en un estado anímico depresivo la mayor parte del día”. Señala que desde hace dos semanas no ha parado de llorar e indica que antes ella no era así, sino una mujer emprendedora. La cliente verbaliza que esto le ha afectado en su trabajo como cajera y en su vida social debido a que no puede concentrarse ni evitar llorar en público. Sin embargo, la cliente expresa no ser del mismo modo mientras labora en sus funciones como maestra ya que “los niños le ayudan a desconectarse de sus problemas”. JGH refiere que desde hace cuatro meses perdió a su abuelo, quien era una figura significativa para su vida. Indica que semanas luego su pareja le deja, tiempo después de haber sostenido relaciones sexuales por primera vez. JGH expresa que aunque ha tenido otras parejas, no había tomado antes la iniciativa de tener relaciones sexuales con un hombre. Verbaliza que a diferencia de sus otras parejas, ésta persona (refiriéndose a quien era su novio) le aceptaba cual era ella “gordita”. Señala que a raíz del abandono de su pareja, ella se siente “gorda, lechona, fea” y piensa que él solo estuvo con ella por sexo.

JGH no presenta historial médico relevante y ni historia psiquiátrico previo o en su familia. Se observa en JGH una forma de vestir adecuada, así como buena higiene. A su vez, se muestra cooperadora, mantiene contacto visual, postura apropiada y tono de voz apropiado y lloroso. Muestra un estado de ánimo triste, congruente con su afecto. Al momento de la entrevista, JGH niega presentar ideas suicidas u homicidas ni disturbios perceptuales. A si mismo, se observó orientada en tiempo, lugar y persona.

Se hipotetiza que los síntomas que confronta JGH se encuentran dentro de dos procesos de duelo: uno debido a la muerte de un familiar y otro por el abandono de su pareja. Sin embargo, las situaciones que le afecta están originados por la creencia irracional de que “soy fea por ser gorda y por tal razón son no me van a aceptar como pareja”. De igual forma, se contempla baja autoestima y sentimientos de improductividad a raíz de su estado anímico.

El modelo de terapia de terapia racional emotiva-conductual de Albert Ellis es el que se utilizará para conceptualizar el caso de JGH, porque comprende las herramientas técnicas psicoterapéuticas enriquecer el proceso de terapia y justificar las hipótesis establecidas. El modelo racional emotivo-conductual de Albert Ellis supone que las personas originan sus problemas y síntomas por la forma en que interpretan los sucesos que experimentan. En consecuencia, la manera en como el individuo le da significado a un evento va a repercutir en como la persona se siente y actúa. Enfatiza en los procesos de información, las distorsiones cognitivas y la visión de túnel en el individuo, e indica que las psicopatologías surgen cuando el sistema de creencias de la persona choca con su realidad. Este modelo permite integrar la mayor parte de las técnicas cognitivas, emotivas y conductuales a utilizarse para el presente caso tales como: reconocimiento de las ideas irracionales, modificación de sistemas de creencias, detección de pensamientos automáticos, restructuración cognitiva, técnica de proyección e imaginación, inversión de rol, entrenamiento en asertividad y psicoeducación.

Conforme a las observaciones conductuales y a la información obtenida, se puede indicar que JGH presenta sintomatología caracterizada por trastorno adaptativo con estado de ánimo depresivo, agudo. Por otra parte, no se determinan condiciones médicas que se consideren pertinentes para la detección y comprensión de algún desorden. La prognosis de JGH es buena ya que se muestra cooperadora, abierta y comprometida al proceso de ayuda, así como presentar un juicio adecuado y buena introspección.

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