Ensayo "Múltiples aplicaciones de la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT)"

Ensayo 01 / Internado I

Nombre: Torres Nicho Anthony Fernando

Código: N00151920

Libro: Múltiples aplicaciones de la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT)

Autor: Marisa Páez Blarrina Olga Gutiérrez Martínez

INTRODUCCIÓN

La Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) es hoy en día una de las terapias más utilizadas y representativas de las terapias de tercera generación, cada vez logrando mayor aproximación a la realización de una psicología que responda mejor a la complejidad de la condición humana. Los resultados logrados a la fecha existen gracias a la sinergia en los estudios investigativos en tres vertientes, estos son: La que guarda relación con la teoría del marco relacional, la que abarca la dimensión diagnóstica del trastorno de evitación experiencial y la directamente clínica con estudios de ACT.

Desde la perspectiva de la teoría del marco relacional (TMR) se sostiene que el comportamiento relacional es un repertorio operante, el cual es aprendido en la interacción social a través de relaciones arbitrarias y bidireccionales entre estímulos. En el ámbito psicopatológico y en los tratamientos psicológicos, la TMR nos permite la transformación de funciones psicológicas clínicamente relevantes sin algún tipo de condicionamiento directo. Además, sostiene que dicha transformación de funciones está contextualmente controlada, por lo que es posible cambiar el contexto de las redes relacionales sin cambiar su contenido.

Tomando en cuenta que las funciones verbales y el lenguaje están en la raíz del sufrimiento psicológico, el análisis funcional de los trastornos mentales arrojará más puntos en común con estos que diferencias. Existen estudios que afirman que muchos de los trastornos diferenciados en los sistemas de diagnóstico tienen en común que existe un tipo de regulación de comportamiento consistente en la necesidad de actuar para no entrar en contacto con el malestar o para escapar del mismo. A este tipo de regulación inflexible se le conoce como trastorno de evitación experiencial (TEE). En sí la evitación de las experiencias o eventos pasados no es un problema en sí, el problema surge cuando esto se convierte en una inflexibilidad psicológica.

El objetivo de la terapia de aceptación y compromiso es la de eliminar la rigidez psicológica para lo que emplea determinados procedimientos básicos como la aceptación, estar en el presente, el desarrollo y el compromiso con los valores propios, el descubrimiento del yo como contexto y la desactivación del pensamiento. La aplicación de estos procedimientos se realiza siguiendo una agenda terapéutica; sin embargo, no es un procedimiento rígido, sino tan solo una guía que ha de adaptarse con cada cliente y a cada situación del mismo.

DESARROLLO

La aplicación del ACT en los trastornos de ansiedad que tienen lugar en la infancia tiene como objetivo el de fomentar comportamientos de autocontrol realizándose intervenciones eficaces utilizando estrategias de aceptación de los eventos privados, conjuntamente con las técnicas de manejo de contingencia. En el caso establecido por el autor, el cual trata de un caso de fobia a la oscuridad, se logró cumplir con los objetivos trazados. Se logró generar un repertorio de autocontrol en el niño para que este pueda estar en presencia de la sensación de miedo sin la necesidad de llevar a cabo conductas de evitación del mismo.

En el caso del tratamiento de los trastornos del espectro ansioso se está muy lejos de lograr eficacia en los pacientes a largo plazo. Existen varios tratamientos que producen cambias de manera rápida; sin embargo, frecuentemente ocurren recaídas y el abandono a la terapia es muy frecuente. Además, la opción farmacológica resulta más tentativa para varios pacientes que la intervención psicológica. En general, el tipo de tratamiento más común y clave para los trastornos de ansiedad son los ejercicios de exposición. Sin embargo, cabe resaltar la consideración de que hay diferencias claves entre los métodos usados para el control de la ansiedad y aquellos utilizados en el control de esta, o en otras palabras aprender a vivir con la ansiedad. Desde la perspectiva del ACT, se orienta a resituar la ansiedad en relación de coordinación con los valores personales, recontextualizando la ansiedad. De esta manera se estaría utilizando la técnica de la exposición como orientación y restitución en vez de como una técnica de eliminación. En otras palabras, los ejercicios de exposición estarán orientados a “sentir mejor la ansiedad” que a “sentirse mejor sin ansiedad”.

El autor presenta diversas estrategias útiles para la utilización de la ACT en el tratamiento de personas adictas al tabaco. Además, se resalta que la ACT no debe ser asumida como un tipo de intervención más para que las personas dejen de fumar, sino como un abordaje terapéutico enfocado a que las personas dejen aquellos intentos de control de pensamientos, sentimientos o emociones y por otro lado, permitan que aquello que guíe sus acciones sea todo lo que valoran y quieren en sus vidas. Cabe resaltar ciertas implicaciones respecto al abordaje de este tipo de situación con la ACT. Si bien, la ACT demuestra ser de mucha utilidad para el abordaje de personas adictas al consumo del tabaco tal vez deba reservarse para aquellos casos en el que el patrón de evitación experimental sea muy limitante ya que en términos de dinero y tiempo resulta bastante costoso. Por otro lado, se ha demostrado que ACT es útil para conseguir el abandono del tabaco y contribuye a que las personas consumidoras puedan llevar una vida muy rica y valiosa en distintos ámbitos de sus vidas.

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