La intervención psicológica en el momento de crisis

La intervención psicológica en el momento de crisis, entendiéndose como una ayuda breve e inmediata de apoyo a la persona para restablecer su estabilidad personal a nivel emocional, físico, cognitivo y conductual (social).

Se pueden distinguir dos tipos de crisis principalmente (Slaikeu, 1996):

Circunstanciales

Las primeras se refieren a aquellos sucesos cuyo rasgo más sobresaliente es que se relacionan con algún factor ambiental, como pueden ser la muerte de alguien querido, una inundación o un incendio.

Halpern (1973) hace una descripción de aquellos síntomas que aparecen más frecuentemente en las personas que atraviesan por una crisis:

• Sentimientos de cansancio y agotamiento
• Sentimientos de desamparo
• Sentimientos de inadecuación
• Sentimientos de confusión
• Síntomas físicos
• Sentimientos de ansiedad
• Desorganización del funcionamiento en sus relaciones laborales
• Desorganización del funcionamiento en sus relaciones familiares
• Desorganización del funcionamiento en sus relaciones sociales
• Desorganización en sus actividades sociales

El objetivo es ayudar a la persona a recuperar el nivel de funcionamiento que tenía antes de la crisis, la restauración del equilibrio emocional y una mejora en cuanto a su conceptualización de lo sucedido para apoyar en la activación de los recursos de afrontamiento que se requiere.

Existen tres aspectos o subtemas de los primeros auxilios psicológicos que dan dirección a la actitud del asistente (Slaikeu, 2000):

• Proporcionar apoyo: es el primero, y se basa en la premisa de que es mejor para las personas no estar solas, en los eventos de crisis, estresantes o traumáticos.
• Reducir la mortalidad: se dirige a la salvación de vidas, bajo el lema “primero lo supervivencia” y la prevención del daño físico durante la crisis.
• Proporcionar el enlace con las fuentes de asistencia: Antes que tratar de resolver el problema completo de manera inmediata, el asistente fija con precisión las necesidades fundamentales y entonces realiza una remisión adecuada a algún otro asistente o agencia.

Primeros auxilios psicológicos

1. Realizar el contacto psicológico
2. Examinar las dimensiones del problema
3. Analizar las posibles soluciones
4. Asistir en la ejecución de una acción concreta
5. Darle seguimiento

CASO 1.

Mujer de 21 años sobreviviente de una avalancha en Dabeiba, ingresó en Unidad de Intervención en Crisis del Hospital "Nuestra Señora del Perpetuo Socorro” de Dabeiba Antioquia por presentar pesadillas, angustia grave, así como pensamientos incontrolables sobre la situación, desesperanza acerca del futuro, estar siempre alerta al peligro, dificultad para dormir, tristeza y aislamiento social.

Para la elaboración del ejercicio se debe tener en cuenta:

A. Objetivos de la Intervención en crisis

Mujer de 21 años sobreviviente de una avalancha en Dabeiba, zona a la que se desplazó un equipo de la cruz roja.

Con los objetivos de:  

• Identificar posibles soluciones hacia necesidades y problemas inmediatos y a corto plazo.

b. Determinar las estrategias para el mejor abordaje ante la situación y estabilizar a la persona afectada

• Técnicas de relajación
• Análisis de las posibles soluciones
• Análisis del problema

C. Identificar los tipos de reacciones (cognitiva, conductuales, fisiológicas emocionales)

Cognitiva

• Cuestionamientos a creencias religiosas
• Preocupación por el desastre
• Preocupación por cosas materiales (ropa, útiles de aseo y de cocina)

Conductuales

• Aislamiento

Fisiológicas

• Llanto
• Cansancio
• Cambio de apetito

Emocional

• Ira
• Dolor
• Miedo
• Tristeza
• Ansiedad

D. Nombrar que principios básicos de los primeros auxilios psicológicos utilizaron para el mejor abordaje.

• Atmosfera de confianza y empatía
• Proporción de información
• Libre expresión
• Escucha responsable

E. Especificar si el afectado o victima necesita la asistencia de otros recursos (Médicos, a nivel social, familiar)

El obtener la información necesaria se logro establecer que la mujer necesita atención medica ya que presento lecciones leves en un brazo y pierna derecha.

A nivel social, ya que no cuenta con un hogar, comida y vestimenta.

A nivel familiar, ya que la mujer es una estudiante que vive en una zona en la que vivía con su abuela, pero está desaparecida, no tienen ningún familiar cerca es necesario tener contacto con sus familiares más cercanos.

REALIZAR CONTACTO PSICOLOGICO (A)

• Buenos días, Mi nombre es Maria Jose Ochoa, soy psicóloga y soy parte del equipo que se encuentra trabajando en la zona. Estoy acercándome a las personas para ver cómo se encuentran y ver si puedo ayudarlos de alguna manera.
• ¿quisiera saber si puedo conversar un poco con ustedes?

-SI, POR SU PUESTO

• ¿me puedo sentar?

-SI

• Antes de comenzar a charlar ¿puedo saber sus nombres?

- SI, ME LLAMO Ilian y karol

EXAMINAR LAS DIMENSIONES DEL PROBLEMA (B)

• Bueno chicas nos interesa su bienestar,  las veo afectadas ¿hay algo que necesiten ahora mismo, como agua o comida?

• GRACIAS POR INTERESARSE POR NOSOTRAS, ¿SABE SI HAY ALGUN MEDICO O ALGUIEN QUE AYUDE A MI HERMANA? TIENE HERIDAS EN el  BRAZO Y EN LA PIERNA  

• Bien, en un momento me encargo de que una enfermera te revise,  puedes ir con ella yo hablo con tu hermana ¿necesitas algo más?

• POR AHORA SOLO NECESITO QUE CUREN A MI HERMAA

• Está bien ¿quisieras contarme acerca de lo que te está pasando?

NO SE QUE HACER NECESITO SABER QUE ESTÁ PASANDO, DONDE ESTÁ MI ABUELA, TODO ES MI CULPA, NO DEBÍ DEJARLA SOLA, ELLA ESTUVIERA AQUÍ CONMIGO

• ¿Quieres contarme que sucedió?

TODA LA NOCHE ESTUVO LLOVIENDO, NOS FUIMOS A DORMIR TEMPRANO CUANDO EN MEDIO DE LA MADRUGA, NO SE QUE PASO NI COMO LLEGARON VARIOS BOMBEROS EN LA NOCHE, AMBULANCIAS Y POLICÍAS PIDIÉNDONOS EVACUAR, YO NO QUERÍA IRME Y DEJAR A MI ABUELA, ESTABA AHÍ DEBAJO DE LOS ESCOMBROS Y CON VIDA (LLORA) YO SENTÍA QUE ESTABA VIVÍA Y QUE DEBÍA AYUDARLA (LLORA) PERO LOS BOMBEROS DECÍAN QUE NO HABÍA NADA, QUE NO HABÍA NADIE Y QUE DEBÍAN ESPERAR A QUE DEJARA DE LLOVER PARA PODER MOVER LOS ESCOMBROS.

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