NEUROPSICOLOGIA ANTECEDENTES - HISTORIA

NEUROPSICOLOGIA

ANTECEDENTES - HISTORIA

Hipótesis cerebral   ≠    Hipótesis cardíaca

Platón → alma tripartita (concupiscible, irascible y racional) cuya parte racional se encuentra en el cerebro.

Aristóteles → el corazón es la fuente de los procesos mentales.

Hipócrates y Crotón (siglo V a.C.)→ el cerebro es la sede de la inteligencia y regula determinadas funciones.

La enfermedad sagrada. Estudio de pacientes epilépticos.

No hay ciencia sin observación directa o controlada por experimentos.

Galeno → localizacionismo estricto: los ventrículos laterales son los responsables de los procesos psicológicos.

Refuta la teoría de Aristóteles. Daño cerebral afecta al comportamiento los nervios que provienen de los órganos de los sentidos se dirigen al cerebro y no al corazón.

Descartes (siglo XVII): problema mente-cuerpo. Sustituye el concepto platónico del alma tripartita por un alma única → Mente.

La glándula pineal es responsable de las funciones psíquicas.

• Dualismo ≠ Monismo
• Inmaterialismo ≠ Materialismo

Darwin (XIX): Materialismo. La conducta racional puede explicarse a partir del funcionamiento del sistema nervioso.

METODOS OBSERVACIONALES 

Localizacionismo

GALL → Localización de funciones mentales

SPURZHEIM (discípulo). Fundador de la frenología (1839): relación entre las características de la superficie del cráneo y las facultades de una persona.

Cerebro dual: cada función esta representada en el cerebro en cada hemisferio.

Bumpología. Mapa frenologico. VER QUE ES ESTO

Aportes de Gall y Spurzheim

1. Los aspectos morales, intelectuales y psicológicos del hombre dependen de la organización funcional del cerebro.

2. Cada facultad del cerebro depende de un locus o región cerebral.

3. El grado y la calidad de tales aspectos o facultades depende de la masa de cerebro asociada a ellos.

4. Las facultades morales, intelectuales y psicológicas son innatas.

Pierre Flourens (1842) → caída de la frenológica

- Antilocalizacionista

- Toda función es del cerebro en su totalidad y no pueden distinguirse en el, centros diferenciados ya que funciona como una masa homogénea.

- Homogeneidad del cerebro

METODOS EMPIRICOS DE LA ANATOMIA 

EPOCA DE BROCA Y LOS PRINCIPIOS DE LA ASIMETRIA CEREBRAL

Bases de la neuropsicología → localización del lenguaje

Bouillaud, 1825 (discípulo de Gall) descubre que ciertas funciones están ubicadas en la neocorteza (se opone al punto de vista de Flourens). El habla se localiza en el lóbulo frontal. Observó que ciertos actos (escribir, dibujar, etc.) que se realizaban con la mano derecha son controlados por el hemisferio izquierdo.

Broca → sitúa al habla en la tercera circunvolución del lóbulo frontal izquierdo.

- Lateralización: Los hombres son siniestrohemisferícos para el lenguaje.

Localizacionismo

Se origina el localizacionismo estricto:

1) una conducta, como el lenguaje, está controlada por un área específica del lenguaje.

2) la destrucción selectiva del área, anula dicha conducta.

Wernicke (1848-1904) 

Planteo lo siguiente:

• La corteza auditiva se ubica en el lóbulo temporal.
• El lóbulo temporal esta implicado en el lenguaje.
• El área de Wernicke se sitúa en el tercio posterior de la primera circunvolución temporal.
• Afasia de Wernicke o afasia fluente.
• Secuencia programada de actividades entre el área de Broca y el área de Wernicke, mediante el fascículo arcuato.

Las regiones del cerebro tienen funciones diferentes pero son interdependientes → para trabajar deben recibir información una de la otra.

Joseph Dejerine (1982) → Alexia: desconexión entre el área visual del cerebro y el área de Wernicke.

Liepmann → Apraxia: desconexión entre las áreas sensitivas y las áreas motoras.

Confirmación electrofisiológica de la localización de las funciones cerebrales

Fritsch y Hitzig → Excitabilidad eléctrica del cerebro. La neocorteza es excitable. La estimulación del lóbulo frontal ocasiona movimientos del lado opuesto del cuerpo. En la corteza existen representaciones topográficas de las diferentes partes del cuerpo.

En investigaciones posteriores se demostró que los movimientos producidos por la estimulación cortical se transmiten a lo largo de una vía, el tracto espinal. (Gall lo había descripto 100 años antes).

ORGANIZACIÓN JERARQUIZA DEL CEREBRO
Primeras ideas antilocalizacionistas

Goltz (1892)

Si una zona de la corteza desempeña una función específica, luego la extracción de esa zona debería ocasionar la perdida de la función.

La extracción no elimina por completo la función, aunque aparentemente las funciones disminuyen.

Huglings-Jackson

Organización jerárquica de las funciones cerebrales.

El SN se organiza en capas ordenadas según una jerarquía funcional.

Las lesiones que afectan los niveles superiores producen involución: se mantienen las conductas más simples.

Aplica el concepto de organización jerárquica a otras áreas de la conducta, lenguaje y la afasia.

La lesión no lleva a la desaparición completa de la función, sino más bien a una desorganización.

La función tiene una compleja organización vertical representada en tres niveles: inferior, medio y superior.

Pavlov

Estudio de los procesos corticales que subyacen a la conducta.

Ve en la fisiología la conexión entre la anatomía y los procesos fisiológicos.

La A.N.S. supone la interacción entre la excitación y la inhibición.

La fisiopatología es similar a la actividad normal pero en condiciones modificadas.

Lashley → Equipotencialidad.

Propiedad de una parte sana del cerebro para asumir las funciones que se pierden por la destrucción de toda el área.

Ramón y Cajal y Golgi (siglo XX)

Estudio sobre las neuronas y procesos neuronales.

Doctrina de la neurona como principio de las neurociencias.

INFLUENCIA AMERICANA

Sperry (1954)

Existe una especialización hemisférica en el tratamiento de la información.

Lezack (1976)

Aparece la primera edición del libro “Neuropsychological Assessment”

Aportes tecnológicos desde EEUU (1929-1999)

Desarrollo de tests para obtener indicadores de daño cerebral (Healsted, Reitan, Benton, Bender, etc.).

Desarrollo de técnicas de registro. Neuroimágenes anatómicas y funcionales.

León Carrión (1996)

Campos de investigación y Aplicaciones de la neuropsicología

   1. La neuropsicología entendida como el estudio de la patología asociada al daño cerebral.

   2. La neuropsicología como estudio de los hemisferios cerebrales en relación a la conducta.

   3. La neuropsicología como estudio de las funciones cognitivas.

   4. La neuropsicología como neurología del comportamiento.

   5. La neuropsicología como psicometría (evaluación).

SÍNTESIS RECORRIDO HISTÓRICO 

Las teorías han fluctuado desde el dualismo al monismo, del localizacionismo de funciones al antilocalizacionismo extremo”

• Concepciones monistas, dualistas y emergentistas
• Ubicación de las funciones mentales
• Funcionalidad doble
• Funciones específicas y localizadas en el SN
• Actividades sensoriales y motrices básicas → regiones más específicas.
• Funciones Cerebrales Superiores (FCS) → Actividad global y sintética.

Consideraciones desde una perspectiva clínica

Patologías psicológicas o psiquiátricas

Patologías orgánico-neurológicas

Psicología ≠ Psiquiatría ≠ Neurología

Considerar al ser humano como una unidad BIO-PSICO-SOCIAL

Integración de la multifactorialidad de la conducta humana

LA NORMALIDAD COMO….        

Salud: ausencia de síntomas y un estado razonable  de funcionamiento psicofísico.        

Utopía: se identifica lo normal con lo ideal. Todo “Yo” esta sometido a cierto grado de trauma, por lo tanto es “utópica” la normalidad.        

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