PSICOSIS INFANTIL

[pic 1][pic 2]

                             Dirección general de educación

Tecnológico Industrial

Centro de estudios Enrique Conrado Rebsamen

Grupo Cedva

Psicosis Infantil

TESINA

Presenta:

Pozas Gómez Edna Andrea

Estado de México Ecatepec de Morelos, a martes 23 de junio del 2015

AGRADECIMIENTOS

En primer lugar es importante mencionar que este es un trabajo de carácter técnico por lo cual requiero el apoyo y la ayuda de mis padres y de algunos profesores sin las cuales esto no se podía haber llevado a cabo.

DEDICATORIAS

Quiero dedicar este trabajo a mí misma ya que en el trascurso de estos dos años que han pasado me he dado cuenta de lo que soy capaz de hacer de los obstáculos que eh tenido que vencer para estar donde estoy ahorita.

Índice

Capítulo 1 introducción

1. Introducción…………………………………………………………………….
2. Justificación del testimonio……………………………………………………
3. Objetivo general………………………………………………………………..
4. Objetivo especifico……………………………………………………………..
5. Hipótesis………………………………………………………………………...

Capítulo 2 Cuerpo del trabajo

2.1 Psicosis Infantil…………………………………………………………………

2.2 Historia de la Psicosis Infantil………………………………………………...

2.3 Diagnostico……………………………………………………………………..

2.4 Síntomas psicóticos……………………………………………………………

2.5 Tratamiento……………………………………………………………………..

2.6 Niños psicóticos desarmonicos……………………………………………….

2.7 Niños psicóticos deficitarios…………………………………………………..

2.8 Comportamiento de un niño psicótico………………………………………..

Capítulo 3 Conclusión

3.1 Conclusiones……………………………………………………………………

3.2 Glosario………………………………………………………………………….

3.3 Fuentes de consulta……………………………………………………………

Capitulo l

Introducción

1. Introducción

El presente estudios se lleva a cabo por lo importante que resulta para la puericultista, el conocer mejor la Psicosis Infantil de acuerdo a sus características que tenga para desempeñar, tomando en cuenta los aspectos más importantes. Para la realización de esta presente tesina se empleó la investigación bibliográfica y cibergrafica.

En el primer capítulo se describe la justificación de testimonio así como objetivo general el específico e hipótesis lo cual es lo que permite que el presente estudio sea realizado.

En el segundo capítulo se enfoca a lo que es la Psicosis Infantil, así como cada una de sus partes integrantes.

Por último el tercer capítulo solo vendría siendo lo que son las conclusiones.

1. Justificación del testimonio

La presente investigación documental se justifica por varias razones:

Se justifica porque yo como una puericultista se debe informar de todo tipo trastorno por el cual pueda pasar el niños ya que puedo llegar a tratar a niños con este trastorno y saber cómo tratarlos.

La investigación pretende aclarar todas las dudas sobre la Psicosis Infantil y como tratar este trastorno.

1. Objetivo general

Mi objetivo es que las personas al leer esta tesina se informen de lo importante que es saber de lo que es el trastorno de la Psicosis Infantil ya que pueden tener un hijo con este trastorno o algún familiar.

1. Objetivo especifico

Es informarme más sobre lo que es la Psicosis desde sus inicios así como cuales dos sus síntomas, las causas por las cuales se presenta y si puede ser tratado.

1. Hipótesis

¿Sera cierto que no hay tratamiento para el niño con psicosis?

Capitulo ll

Cuerpo del trabajo

2.1 Psicosis infantil

En la literatura el término psicosis infantil abarca un gran número de trastornos psiquiátricos graves de diferentes orígenes y que en términos amplios se podrían definir como una grave alteración o deterioro de la conciencia y evaluación de la realidad. El término psic6tico se refiere a las ideas delirantes, a cualquiera alucinación manifiesta, al lenguaje desorganizado o al comportamiento bizarro o catatónico. Se pueden reconocer varios tipos de psicosis: psicosis esquizofreniformes, psicosis afectivas, trastornos psicóticos secundarios a patologías médicas y abuso de sustancias, y el trastorno psicótico agudo y transitorio. Los diagnósticos son inminentemente clínicos siendo los exámenes de laboratorios útiles para establecer los diagnósticos diferenciales y en algunos casos aclarar mejor los diagnósticos.
La esquizofrenia es una enfermedad incluida dentro de las psicosis y que a pesar de ser la psicosis menos frecuente, por su gravedad y devastador pronóstico, es necesario conocerla para realizar el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno. Los criterios diagnósticos de la esquizofrenia del DSM IV y CIE 10 del adulto son similares para niños y adolescentes.

2.2 Historia de la Psicosis Infantil 

Esquirol 

Es el primero que habla de las psicosis infantiles, en 1938. Descubre un cuadro de psicosis en un niño en torno a sus primeros años de vida va a diferenciar deficiencia, oligofrenia y demencia y es el que desataa los locos de las cadenas.

Más tarde Spitz. 

Hace una descripción donde afirma que el abandono da una serie de trastornos o condiciones que se parecen mucho a la locura en el niño. En 1852 un médico belga describe un cuadro de demencia precoz que define como una degeneración moral progresiva que ocurría en la adolescencia y que era hereditaria de una estirpe de degeneración moral. 

En (1896) Kraeplin

A grupo y organizo los cuadros que se habían descrito en psiquiatría hasta el momento. Entre esos cuadros estaba una demencia precoz situada en la adolescencia. 

En (1905) Sane de Sanetis 

Habla de una demencia precocísima que aparecía antes de la adolescencia.  

En (1906) Heller 

Estudia una demencia entre los 3-4 años. En estos niños había una alteración el lenguaje y la demencia iba progresando hasta desembocar en una demencia infantil, pero estos niños mantenían una expresión inteligente en sus caras La revolución en torno a la psicosis aparece.

Freud (1910)

Que empieza a dar una explicación dinámica de las psicosis, uno de sus discípulos

E.Beuler ( 1910-1915) hace una aplicación sistemática del psicoanálisis a la psicosis y es el que introduce en la psicopatología el término“Autismo”.

Observa que hay un signo presente y definitorio de las psicosis en general y de la esquizofrenia en particular es un deterioro mas o menos progresivo crónico de la personalidad del sujeto.

En (1933) Potter 

Observa y afirma que casi todos los signos descritos en el autismo de Bleuler se pueden observar en niños “normales”

En (1943) Leo Kanner 

En un articulo describe el autismo infantil, en el titulado “trastorno autista del contacto afectivo” presenta el caso de 11 niños que según él, difieren en sus características clínicas de cualquier otro cuadro conocido. Plantea básicamente un síndrome clínico que denomina autismo infantil.

2.3 Diagnostico

Los síntomas psicoticos propios de la fase aguda se incrementa linealmente con la edad y el del paciente, cambiando su contenido y haciéndose más complejos. En ocasiones es difícil establecer en niños la existencia de auténticos fenómenos psicoticos en especial si no han desarrollado el lenguaje, además, el hecho de que el concepto de realidad se adquiere a lo largo del desarrollo y que los niños pueden presentar alteraciones perceptivas no psic6ticas con relativa frecuencia, hace necesario extremar los cuidados en el diagnóstico de esquizofrenia en la infancia. Las alucinaciones, trastornos del pensamiento y afectividad aplanada o inapropiada son los síntomas más frecuentes de la EI, diagnosticándose mayoritariamente los subtipos paranoide e indiferenciado. La catatonía y los delirios sistematizados son poco comunes. Las alucinaciones auditivas son habituales y en niños suelen tener un carácter simple. Las alucinaciones visuales son más comunes que en los adultos y cuando aparecen se acompañan casi siempre de alucinaciones auditivas. Las ideas delirantes en niños pequeños suelen ser relativas a temas fantásticos y monstruos y en adolescentes a contenidos religiosos, filosóficos, de grandeza o sexuales. Para algunos autores existe un predominio de síntomas negativos en la EI tales como aislamiento, labilidad e inestabilidad del humor o afectividad aplanada, trastornos del lenguaje y conductas desorganizadas, con marcado deterioro de su nivel de funcionamiento previo. El lenguaje desorganizado se observa en diversos trastornos de inicio de la infancia (p.ej. trastorno de la comunicación, trastornos generalizados del desarrollo), del mismo modo que el comportamiento desorganizado (p. el. Trastorno por déficit de atención con hiperactividad, trastorno de movimientos estereotipados). Estos síntomas no deben atribuirse a la esquizofrenia sin que se hayan considerado estos otros trastornos más frecuentes en la infancia. En el niño el fracaso en alcanzar el nivel esperado de desarrollo social, académico y ocupacional puede sustituir al deterioro que aparece en adultos. Sin embargo, si la alteración empieza en la infancia o la adolescencia, más que un deterioro de la actividad puede existir un fracaso en lograr el nivel de desarrollo esperable para el sujeto. Para llegar a esta conclusión puede ser útil comparar al sujeto con sus hermanos no afectados. El progreso educativo está frecuentemente alterado y el sujeto puede ser incapaz de finalizar la escolaridad.
En la esquizofrenia inicio muy precoz (EIMP, que ocurre antes de los 13 años) el inicio suele ser insidioso y el curso crónico, con un alto porcentaje (54 – 90%) de síntomas prodrómicos como hiperactividad y déficit de atención, alteraciones de conductas y síntomas relacionados con trastornos generalizados del desarrollo como ecolalias, rituales, estereotipias, retrasos del lenguaje y del desarrollo psicomotor. En la esquizofrenia inicio precoz (EIP, comienza antes de los 18 años) el comienzo puede seguir los patrones también descritos en la EIMP: en algunos casos aparece de forma aguda, sin signos pre mórbido aparentes, observándose en ocasiones un estrés físico o psicosocial previo. Más frecuentemente comienzan los síntomas de manera insidiosa, afectando negativamente al funcionamiento familiar, escolar y social. Por último, este comienzo puede sufrir una exacerbación aguda que haga más manifiesta la sintomatología. Algunos niños que posteriormente desarrollan un trastorno esquizofrénico son descritos como inhibidos, aislados y sensitivos, con antecedentes frecuentes de rasgos de personalidad excéntrica o por evitación, lo que constituye los síntomas pre mórbido de la enfermedad. El pronóstico es malo, sobre todo en EIMP, con un alto porcentaje de evolución a la cronicidad y hacia la esquizofrenia indiferenciada y residual del adulto. El riesgo de suicidio y de muerte asociado a conductas influenciadas por síntomas psicóticos especialmente alucinaciones visuales es del 5-15%. De mejor pronóstico son el inicio tardío, el comienzo agudo, la mejor adaptación previa con ausencia de retraso mental, trastornos de personalidad y síntomas pre mórbidos, y la presencia de sintomatología afectiva.
En la evaluación de los niños con psicosis es necesaria una exhaustiva valoración neurológica y pediátrica, que descarte patología somática susceptible de simular sintomatología psicótica, como tumores intracraneales, epilepsia, malformaciones congénitas, enfermedades degenerativas, encefalopatías tóxicas e infecciosas e ingesta de medicamentos o sustancias adictivas, entre otras. Es conveniente realizar una evaluación del CI mediante pruebas instrumentales como el WISC-R, o el WAIS en adolescentes, así como un test de Rorschach con el objetivo de aclarar el diagnóstico y la evolución. Otros exámenes: EEG, RNM, TAC, pruebas tiroideas, perfil bioquímico, ECG.
Es necesario hacer el diagnóstico diferencial entre las psicosis infantiles de acuerdo a las causas. Las alucinaciones son frecuentes en niños normales en condiciones de enfermedades infecciosas que cursa con fiebre alta, alteraciones metabólicas, tratamientos médicos, etc. Hay que distinguir los auténticos delirios y alucinaciones del componente fantasioso que acompaña a los juegos, de las ilusiones, alucinaciones hipnopómpicas e hipnagógicas y de los fenómenos propios de creencias religiosas o culturales.
La EI se diferencia de los trastornos generalizados del desarrollo (TGD), entre ellos el trastorno autista, en que en éstos la edad de inicio es más precoz, predominan las desviaciones del lenguaje y de la interacción social con ausencia de síntomas psicóticos de la fase aguda de la esquizofrenia. En los niños que no han desarrollado el lenguaje verbal no es posible hacer el diagnóstico de El y suelen ser considerados como autistas.
Algunos estudios reportan una comorbilidad de abuso de sustancias y trastorno afectivo y esquizofrenia en un 50%, pudiendo actuar el tóxico como factor etiológico o desencadenante, por lo que en estos casos es imprescindible valorar el curso de la sintomatología, (6 meses para hablar de El).
En los trastornos de personalidad (limítrofe, esquizoide, esquizotípico) son más inconstantes las alucinaciones y delirios y más estables las características patológicas de la interacción interpersonal y social.
En el trastorno obsesivo compulsivo los pacientes reconocen sus pensamientos como propios e irracionales y luchan contra ellos, aunque las peculiares características cognoscitivas a estas edades y la frecuencia con que aparecen síntomas obsesivo-compulsivos en la esquizofrenia dificultan su distinción.
Las psicosis afectivas que se manifiestan en el trastorno esquizoafectivo, depresión grave con síntomas psicóticos y bipolares en episodio psicótico a menudo adquiere características esquizomorfas al inicio de la adolescencia, por lo que sólo la evolución podrá confirmar el diagnóstico. El contenido de las alucinaciones suele ser concordante con el estado del ánimo en los cuadros afectivos. En el trastorno psicótico breve, la característica esencial es la presencia de la instauración del cuadro psicótico en forma rápida y cuya duración es al menos de un día, pero inferior a un mes; no se satisfacen los criterios de EI, manía o depresión y que pueden aparecer como consecuencias de desencadenantes graves (psicosis reactiva breve) o sin desencadenantes graves. Otros diagnósticos diferenciales que deben tenerse en cuenta son los estados disociativos, trastorno por déficit de atención, trastorno del desarrollo del lenguaje, etc.

...