PROGRAMA DE GESTIÓN DE LOS SERVICIOS PRIORITARIOS PARA LA OPERACIÓN

HMII – PRG – SA – JSG – 05 PROGRAMA DE GESTIÓN DE LOS SERVICIOS PRIORITARIOS PARA LA OPERACIÓN

1. PROPOSITO

Implementar un programa eficiente para la gestión de servicios prioritarios para la operación, que asegure el suministro y funcionamiento ininterrumpido de los servicios públicos para el hospital, asegurando la atención del paciente y condiciones seguras de trabajo para el personal durante las 24 horas, todos los días de la semana, los 365 días del año, en el Hospital Materno Infantil de Irapuato (HMII).

1. ALCANCE

1. Aplicabilidad

Las actividades de mejora de este programa abarcan a todo el personal del hospital, pacientes y sus familias, visitantes, proveedores y en general todo aquel que se encuentre dentro de las instalaciones del Hospital Materno Infantil de Irapuato.

1.  Vinculación con otros planes y programas del Hospital

Este programa forma parte del Sistema de Gestión y Seguridad de las Instalaciones y está vinculado con el Plan de Calidad y Seguridad del Paciente, con el Plan del Sistema de Prevención y Control de Infecciones y con el Plan del Sistema de Competencias y Educación del Personal.

1. Temporalidad

 La duración de este plan es de enero a diciembre 2018.

1. IDENTIFICACIÓN, PRIORIZACIÓN Y ANÁLISIS DE RIESGOS DETECTADOS

Como parte de las actividades para la mejora continua de la seguridad del paciente, en coordinación con todas las áreas operativas del HMII, se integró el equipo de FMS conformado por las Jefaturas de: Tecnologías de la Información, Biomédica, Jefatura de Mantenimiento y Jefatura de Servicios Generales, Epidemiologia e integrantes de la Unidad Interna de Protección Civil y la Comisión Central Mixta de Seguridad e Higiene, así mismo se trabajó muy estrechamente con el personal de vigilancia, realizando un diagnóstico basado en los siguientes instrumentos y actividades:

• Con los servicios prioritarios para la operación, mediante:
• Inspección integral y completa de todas las áreas del hospital.
• Recorridos periódicos a cargo de los responsables de áreas.
• Supervisión antes, durante y después de adecuaciones, remodelaciones o construcciones a través de la comisión de obras.
• Mapeo de procesos relacionados con los servicios prioritarios para la operación.
• Rastreadores del sistema de gestión y seguridad de las instalaciones.
• Sistema Unificado de Gestión (quejas).  
• Sistema de Notificación de Eventos Adversos.
• Reportes de los diferentes comités en temas relacionados con el suministro de servicios prioritarios para la organización.
• Solicitud General de Mantenimiento.
• Resultados de evaluaciones externas tales como visitas de evaluación del Programa Hospital Seguro, visitas de la Comisión Federal para la Protección Contra Riesgos Sanitarios, visitas del Régimen Estatal de Protección Social en Salud, evaluaciones de la Dirección General de Calidad y Educación en Salud y las evaluaciones del Consejo de Salubridad General.

1. Integración de los riesgos y problemas identificados durante todo el año previo en la matriz de riesgos y problemas del Sistema de Gestión y Seguridad de las Instalaciones.

1. Análisis y priorización de todos los riesgos y problemas relacionados con el Sistema de Gestión y Seguridad de las Instalaciones, con la participación de todos los líderes del Hospital y del Proveedor; asignando una calificación de 1, 5 o 10 de acuerdo a su probabilidad de ocurrencia y gravedad del daño, distinguiendo aquellos ponderados con 100 al multiplicar esos factores, y seleccionando en consenso solo aquellos que para la organización resulta prioritario gestionar y controlar, identificando los siguientes:

AGREGAR RIESGOS

1. ACTIVIDADES CLAVE PARA LA EJECUCIÓN DEL PROGRAMA

1. Identificación, selección y adquisición de todos los servicios públicos y servicios clave necesarios para la operación del HMII.
2. Procesos para garantizar el suministro oportuno y funcionamiento de los servicios prioritarios para la operación.
3. Supervisión (inspecciones, pruebas y mantenimiento) de los servicios prioritarios para la operación.
4. Pruebas para garantizar la calidad del agua conforme a normatividad vigente.
5. Identificación de las áreas con mayor riesgo ante alguna interrupción, falla o cualquier contingencia.
6. Se detecta que los filtro tipo Hepa en las Unidades Manejadoras de Aire se encuentran en condiciones para la sustitución, derivado de la falta de cambio anual de filtros mencionados, esto como parte de garantizar la calidad y pureza del aire en las áreas criticas del hospital y derivado de la Inspección integral y completa de todas las áreas del hospital.

Se Gestiono a la Direccion General de Recursos Materiales y servicio Generales exponiendo la problemática, se autorizo el recurso financiero de la dirección antes mencionada y se ejecutaron las acciones necesarias para el cambio de los filtros HEPA

Se presenta la empresa con nombre comercial Grupo Airepsa al HMII y realiza el cambio de los filtros en las Unidades Manejadoras de Aire de la Unidad.

DEFINIR RIESGOS.

1. LINEAS DE ACCIÓN

1. Identificación, selección y adquisición de todos los servicios públicos y servicios clave necesarios para la operación del HMII.

El Hospital Materno Infantil de Irapuato, identificará todos los servicios públicos y servicios clave necesarios para la operación, debido a que una interrupción o falla en los mismos, pueden originar el colapso de todo el sistema de atención ininterrumpida que provee el hospital, para el HMII se consideran servicios prioritarios para la operación los siguientes:

1. Servicios básicos

1. Agua

La Junta de Agua Potable y Alcantarillado del Municipio de Irapuato (JAPAMI) es la responsable del suministro del servicio de agua contando con un contrato para lo antes descrito.

La Junta de Agua Potable y Alcantarillado cuenta con una línea telefónica para la atención de reportes de fallas, problemas o contingencias, el número telefónico antes mencionado es 073.

El hospital cuenta con 1 cisterna dividida en 2 partes para su mantenimiento con capacidad de 250,000 litros de agua, el cual es suministrado a través de presurizadores automáticos, las cisternas del Hospital tienen una capacidad que le permite operar de 3 a 7 días de forma ininterrumpida y, dependiendo la operación del hospital.

1.- DOTACION.  

a).- Para el área del hospital que nos ocupa se cuentan con una población de 60 camas censables la cual se deberá calcular con una dotación diaria de 1,250 lts por cama/día.

1.1.-DETERMINACION DEL VOLUMEN

VOLUMEN = 60 camas x 1,250 lts.  =      75,000 lts./día

Dotación total para dos días de uso      =  150,000 lts.

b).- Sistema contra incendio, para este sistema el volumen total de agua se calculó   tomando en consideración el área total construida de 8,122.06 m2  con un gasto de 5 lts./m2, dicho gasto lo marca la norma de construcción

VOLUMEN = 8,122.06 M2  x  5 lts/m2  =   40610.3 lts

Dicho almacenamiento de agua estará disponible en la cisterna de agua potable para cualquier siniestro o emergencia en el área construida.

1.2.-VOLUMEN TOTAL REQUERIDO AGUA POTABLE PARA EL HOSPITAL  

a).-  SERVICIOS  ...................   150,000 lts.

b).-  INCENDIO  ....................     40,610.3 lts.

                                                  ------------------

        TOTAL ............................  190,610.3 lts.

Este volumen estará disponible en una cisterna que contenga la capacidad total dividida en dos celdas para proporcionar servicio de limpieza a los tanques de dicho almacenamiento

Por lo que se tiene una Cisterna construida con capacidad de 250000Lt

Ubicadas en el costado del Hospital del lado del estacionamiento denominado “Estacionamiento de Gobierno”

1. Energía eléctrica

Para garantizar el suministro eléctrico, el hospital cuenta con 3 vías de suministro:

1. Comisión Federal de Electricidad (CFE), se tiene un contrato en media tensión en 13,800V tipo HM, 3 fases, 60HZ, el cual es suministrado en 1 subestación de donde se reduce el voltaje de 13,800V a 220/127V (energía para operación normal).

1. Plantas de emergencia (PG- No 1 y PG-No 2), las plantas poseen la capacidad para generar energía de 400KW PG- No 1 y otra 322 KW PG-No2. Para su funcionamiento requieren diesel por lo que cada planta de emergencia cuenta con su tanque individual de 500lt y estos dos tanques son suministrados de un Tanque Principal de 2,150 litros de capacidad.

1. Batería de respaldo con capacidad de respaldo de 2 hrs únicamente en equipos médicos críticos, como ventiladores mecánicos, bombas de infusión, lámparas de emergencia de Quirófano, monitores de signos vitales, desfibriladores, máquinas de anestesia.

1. Gas LP

El suministro de Gas L.P. a este Hospital, se lleva a cabo a través de la empresa DISTRIBUIDORA MEXICANA DE GAS LP S.A. DE C.V. “ULTRA GAS”, la cual se tiene contratada a través del contrato abierto número HMIIMTTO____/2018, la cual se paga cada vez que se suministra dicho gas en el hospital.

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