Documento Coldeportes Habitos Saludables Muy Bueno

TABLA DE CONTENIDO Página

AUTORES VII

PRESENTACIÓN COLDEPORTES XII

ANTECEDENTES 7

RESUMEN EJECUTIVO 13

INTRODUCCIÓN 17

Concepto de salud, ¿Por qué es Importante Intervenir para Favorecer Hábitos

de Vida más Saludables? 17

Teorías de cambio de comportamiento 27

1. FUNDAMENTOS PARA HÁBITOS DE VIDA SALUDABLE 35

1.1. ACTIVIDAD FÍSICA 36

1.1.1. De&niciones 36

1.1.2. Dominios e instrumentos de medición de la Actividad Física 38

1.1.3. Mediciones de la Aptitud Física o “Fitness” 50

1.1.4. Bene&cios de la Actividad Física en Salud 68

1.1.5. Riesgo de Eventos Adversos 84

1.1.6. Niveles de Actividad Física en Colombia 92

1.2. NUTRICIÓN 103

1.2.1. De&niciones Antropométricas 103

1.2.2. De&niciones Nutricionales 112

1.2.3. Rotulado 122

1.2.4. Hidratación 124

1.2.5. Porción, Frecuencia y Patrón de Alimentos 128

1.2.6. Situación Nutricional en Colombia 129

1.3. CONTROL DEL CONSUMO DE TABACO 143

1.3.1. Tabaco y tabaquismo 143

1.3.2. De&niciones y Terminología 147

1.3.3. Componentes de los Productos del Tabaco 155

1.3.4. Componentes de Humo de Cigarrillo 156

1.3.5. Efectos para la Salud 160

1.3.6. Efectos Ambientales 169

1.3.7. Efectos Económicos y Sociales 171

1.3.8. Tendencias del Tabaquismo en Colombia. 172

2. RECOMENDACIONES MUNDIALES DE HÁBITOS DE VIDA SALUDABLE 173

2.1. ACTIVIDAD FÍSICA 174

2.1.1. Recomendaciones generales de AF 174

2.1.2. Tamización, estrati&cación y evaluación del riesgo 182

2.1.3. Elementos y Principios Generales de la Prescripción del Ejercicio 191

2.1.4. Prescripción de la Actividad Física 201

2.1.5. Prescripción de la Actividad Física para Patologías Especiales 203

HÁBITOS DE VIDA SALUDABLE

TABLA DE CONTENIDO Página

6 HÁBITOS DE VIDA SALUDABLE

2.2. RECOMENDACIONES EN NUTRICIÓN 213

2.2.1. Hábitos Saludables de Alimentación y Actividad Física 213

2.2.2. Recomendaciones Nutricionales Generales por Etapa de la Vida 217

2.2.3. Recomendaciones de Energía, Nutrientes y Alimentos 219

2.2.4. Porciones de los Alimentos 227

2.2.5. Preparaciones Recomendadas 228

2.2.6. Grupos y Distribución Diaria de Alimentos 229

2.2.7. Como Leer el Rotulado Nutricional 229

2.2.8. Publicidad en Alimentos y Bebidas para Hábitos de Vida Saludable 230

2.3. RECOMENDACIONES PARA EL CONTROL DEL CONSUMO DE TABACO 233

2.3.1. Medidas para el Control del Consumo de Tabaco. 233

2.3.2. Intervenciones E%caces para el Control del Consumo de Tabaco. 235

2.3.3. Control de la Demanda del Tabaco 237

2.3.4. Control de la Oferta de los productos de Tabaco 257

3. EVIDENCIA DE LAS INTERVENCIONES 261

3.1. ACTIVIDAD FÍSICA 262

3.1.1. Ámbito Comunitario 262

3.1.2. Ámbito Escolar 271

3.1.3. Ámbito Laboral 280

3.1.4. Ámbito del Sistema de Salud 287

3.1.5. Intervenciones para las que aún no Existe Evidencia Su%ciente 291

3.1.6. Aplicabilidad de la Guía para la Comunidad a América Latina 292

3.1.7. Costo Efectividad de Intervenciones 299

3.2. NUTRICIÓN 301

3.2.1. Ámbito Comunitario 302

3.2.2. Ámbito Escolar 304

3.2.3. Ámbito Laboral 307

3.2.4. Ámbito de Salud 312

3.3. CONSUMO DE TABACO 316

3.3.1. Objetivos del control del consumo de tabaco 316

3.3.2. Intervenciones para el control del consumo de tabaco desde los

diferentes ámbitos sociales 319

3.3.3. Las intervenciones para el control del consumo de tabaco en Colombia 322

4. RECOMENDACIONES PARA LA INVESTIGACIÓN EN EL PAÍS 327

4.1. Actividad Física 328

4.2. Nutrición 329

4.3. Control del consumo de Tabaco 330

BIBLIOGRAFÍA 331

ALos hábitos de vida, en especial los niveles de inactividad física, la alimentación

no saludable y el consumo de sustancias psicoactivas como el cigarrillo y el

alcohol constituyen los principales factores de riesgo para las enfermedades

crónicas no transmisibles (ECNT), tales como la hipertensión arterial, la

enfermedad coronaria, la enfermedad cerebro vascular, la obesidad, la diabetes

tipo 2 y el cáncer. Las ECNT contribuyen a un aumento signi!cativo en la carga

de morbilidad, mortalidad y discapacidad de los países.

El Banco Mundial estima que la mortalidad, la morbilidad y la discapacidad

atribuida a las principales enfermedades no transmisibles explican actualmente

alrededor del 60% de todas las defunciones y el 47% de la carga de morbilidad

mundial; cifras que se prevé aumentaran a 73% y 60%, respectivamente antes de

2020. Adicionalmente, el 66% de las defunciones atribuidas a las enfermedades

no transmisibles se producen en los países de ingresos medios y bajos.

Las consecuencias económicas de las ECNT son alarmantes, se estima que las

pérdidas económicas por ECNT en los países de ingresos bajos y medios serán más

de US$7 trillones para el periodo de 2011-2025 (en promedio cerca de US$500

billones por año). Por el contrario, el estudio de costos de implementación de

intervenciones para prevenir ECNT, realizado por la Organización Mundial de la

Salud (OMS) mostró que estos son relativamente más bajos. Los estimadores de

las intervenciones a nivel de las poblaciones para reducir la inactividad física, la

alimentación poco saludable y el consumo de cigarrillo y alcohol, muestran que

estas intervenciones tienen un costo de US$2 billones por año para los países

de bajo y mediano ingreso con un costo de menos de US$0,40 por persona.

Igualmente los Centros de Control y Prevención de Enfermedades de Estados

Unidos (CDC) y la OMS estimaron en el año 2001 que por cada dólar invertido

en planes de promoción de la salud que incluyan actividad física y alimentación

saludable, se disminuye 3,2 dólares en gastos en salud.

En este contexto, la OMS incita de manera urgente a todos los países a invertir

en la prevención de ECNT como parte integral del desarrollo socioeconómico

sostenible. Especí!camente la OMS convocó a más de 193 países en el mundo,

incluyendo Colombia, para hacerle frente a esta problemática. La OMS recomendó

el fortalecimiento de las estrategias que propendan por la reducción del grado

de exposición de las personas a los factores de riesgo modi!cables comunes a

las ECNT. Fue así como se construyó el “Plan de acción de la Estrategia Mundial

para la Prevención y el Control de Enfermedades No Transmisibles 2008-2013”

en donde se enfatiza en la necesidad apremiante de invertir en la prevención

de estas enfermedades como parte integral del desarrollo socioeconómico

sostenible de los países. Para el cumplimiento de dicho plan, la OMS hizo un

llamado a toda la comunidad mundial para que se suministre el apoyo a la

implementación de programas de promoción de la salud en todos los ciclos

vitales que incidan en la reducción de la carga de mortalidad prematura y la

discapacidad, unidos al desarrollo de programas de auto-cuidado y el análisis de

costo-efectividad de los mismos.

ANTECEDENTES

HÁBITOS DE VIDA SALUDABLE

Adicionalmente, en la 55ª Asamblea Mundial de la Salud celebrada en Ginebra

en el año 2002, se concluyó que la evolución de las tendencias demográ$cas y

principalmente el aumento de los factores de riesgo relacionados con las ECNT son

las principales causas del incremento en la prevalencia de estas. Posteriormente,

en la 57ª Asamblea Mundial de la Salud realizada en el año 2005, se reconoció que

la carga de las ECNT es cada vez mayor a nivel mundial; por lo cual, los estados

miembros de la OMS pidieron se elaborara y promoviera la Estrategia Mundial

sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud. Esta estrategia se desarrolló

con un amplio proceso de consulta que incluyó organizaciones cientí$cas a nivel

mundial y representantes de la sociedad civil y del sector privado.

La estrategia Mundial sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud aborda

dos de los principales factores de riesgo de las ECNT: el régimen alimentario y la

actividad física, frente a esta situación se generaron lineamientos que orientan

la creación de entornos favorables para la adopción de medidas sostenibles a

nivel individual, comunitario, nacional y mundial que den lugar a una reducción

de la morbilidad y la mortalidad asociadas a una inadecuada alimentación y a

la inactividad física. Las acciones descritas en la estrategia contribuyen al logro

de los Objetivos de Desarrollo del Milenio y al cumplimiento de las metas de los

países en materia de salud pública.

Los datos en Colombia no di$eren de las tendencias mundiales descritas por la

OMS. El Estudio de Carga de la Enfermedad en Colombia de 2008 del Ministerio

de la Protección Social estimó que a las ECNT se les puede atribuir el 76% de

la carga de enfermedad del país y de este porcentaje el 84% corresponde a

discapacidad. Por lo tanto las ECNT

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