Enfermdedad Profesional

NUCLEO PROBLEMICO Nº 3:

ENFERMEDAD PROFESIONAL DE ORIGEN TOXICOLÓGICO.

La corte declaro inexequible la dicción de enfermedad profesional del decreto 1295/1994 art 11 y quedo vigente el código de trabajo.

ART 200

ENFERMEDAD PROFESIONAL

Es todo estado que altere la actividad que este desempeñando el trabajador o del medio que se ve obligado a trabajar ya sea por agentes químicos, físicos y biológicos.

Las enfermedades endémicas y epidémicas se consideran profesionales cuando se adquieren por quienes la combaten ya que por este oficio están más expuestos.

El Ministerio de Protección Social, por el decreto 2566/2009 deroga el decreto 778/1987 y deja vigente el listado de 42 enfermedades del decreto 1832/1994.

La diferencia entre enfermedad profesional y accidente laboral es muy clara:

Accidente laboral: Aquí la causa y el efecto son inmediatos en el tiempo y no ofrecen problemas para establecerlo. El trabajador resbala, se cae, se golpea y sufre una lesión.

Enfermedad profesional: Aquí Las causas y factores que causan enfermedad profesional no actúan en forma inmediata y lo más frecuente es que sea en forma y acumulativa a largo plazo, dando lugar a la intervención de factores laborales y extra laborales que confunden.se debe demostrar la presencia de las o las causas o factores causales en el ambiente laboral directamente afectando al trabajador sino que además, debe ser directa y obligada, es decir que no se deba a las mismas causas en otros ambientes ajenos al trabajo y que no se deban a otras causas que pueden generar la misma enfermedad u otra muy similar, como pueden ser enfermedades degenerativas, metabólicas, autoinmunes y muchas otras. Por estas razones el médico debe llenarse de razones, practicar exámenes específicos, valoraciones biológicas, ambientales y psicosociales. Con el apoyo de los especialistas de la EPS se es necesario descartar patologías de origen común.

DEFINICIÓN

La enfermedad profesional de origen toxicológico se define como todo estado patológico que sobrevenga como consecuencia obligada de la manipulación y exposición a Sustancias toxicas en la clase de trabajo que desempeña el trabajador o del medio en que se ha visto obligado a trabajar.

La ley 1562 de 11 de julio de 2012 modifica así la definición de enfermedad profesional la cual denomina como enfermedad laboral y es la contraída como resultado de la exposición a factores de riesgos inherentes a la actividad laboral.

El accidente de trabajo es todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional o psiquiátrica, una invalidez o la muerte.

ENFERMEDADES PROFESIONALES DE ORIGEN TOXICOLOGICO

* Silicosis

* Enfermedad pulmonar por polvo de cáñamo

* Enfermedades causadas por el cadmio y sus compuestos

* Beriliosis

* Enfermedades producidas por el vanido y sus compuestos

ASPECTOS LEGALES

Decreto 2566 de 2003

DETERMINACIÓN DE LA CAUSALIDAD. Para determinar la relación causa-efecto, se deberá identificar:

* La presencia de un factor de riesgo causal ocupacional en el sitio de trabajo en el cual estuvo expuesto el trabajador.

* La presencia de una enfermedad diagnosticada médicamente relacionada causalmente con ese factor de riesgo.

No hay relación de causa-efecto entre factores de riesgo en el sitio de trabajo y enfermedad diagnosticada, cuando se determine:

* Que en el examen médico pre-ocupacional practicado por la empresa se detectó y registró el diagnóstico de la enfermedad en cuestión.

* La demostración mediante mediciones ambientales o evaluaciones de indicadores biológicos específicos, que la exposición fue insuficiente para causar la enfermedad.

ENFERMEDAD ORIGEN COMÚN. Salvo los casos previstos en los artículos 1o y 2o del presente decreto, las demás enfermedades son de origen común.

Decreto 1832 de 1994: Por el cual se adopta la tabla de enfermedades profesionales, idéntico al 2566 de 2009.

Ley 1252 de 2008: Por la cual se dictan normas prohibitivas en materia ambiental, referentes a los residuos y desechos peligrosos.

Resolución 1956 de 2008: Por la cual se adopta medidas en relación con el consumo de cigarrillo o tabaco.

Ley 1562 de 2012: Por la cual se modifica el sistema de riesgos laborales y se dictan otras disposiciones en materia de salud ocupacional.

Decreto 1295 de 1994: Por el cual se determina la organización y administración del sistema general de riesgos profesionales.

PREVENCION

Para reducir la dosis de exposición recibida por los trabajadores podemos influir en el nivel de contaminantes en el ambiente de trabajo a través de controles colectivos (en la fuente o en el medio de propagación), a través de limitaciones del tiempo de exposición de los operarios. Los controles en la fuente se realizan en el foco de contaminación con el objetivo de evitar o reducir la emisión del contaminante al ambiente de trabajo. Se puede sustituir el producto por otro que reduzca el riesgo ambiental.

Los equipos de protección individual son otro método de control que, aunque no eliminan el riesgo, supone una reducción de las consecuencias de la exposición. Para los agentes cancerígenos, el objetivo es reducir la exposición al mínimo posible, se trata de reducir lo más posible el riesgo de inhalación del agente biológico.

Resulta difícil identificar el origen laboral de las enfermedades profesionales.

En primer lugar es necesario identificar si existe relación temporal con el trabajo. Por ejemplo, si los síntomas respiratorios se inician desde la utilización de un nuevo producto o si los síntomas mejoran los fines de semana. Habrá que identificar si en el medio de trabajo existen contaminantes susceptibles de generar la enfermedad como determinados productos químicos, gases, vapores, polvos; y si existe o no exposición. También es importante confirmar si existen otros trabajadores afectados con la misma patología. Esto refuerza la sospecha de relación con la actividad laboral.

Si se desarrolla algunas de las actividades en las que exista exposición a sustancias reconocidas como agentes causantes de enfermedades profesionales, se hace necesaria la implantación de medidas de control destinadas a reducir los niveles de exposición a unas condiciones ambientales tolerables por el trabajador para que su salud no sufra alteraciones a lo largo de su vida laboral

PREGUNTAS GENERADORAS.

¿Cómo identificar las enfermedades profesionales de origen toxicológico en

una población determinada?

La relación entre la exposición y los efectos (es decir, la relación entre la exposición y la gravedad del daño causado a la persona) y la relación entre la exposición y la respuesta (es decir, la vinculación entre la exposición y el número relativo de personas afectadas) constituyen elementos importantes para determinar si existe una relación causal. Las investigaciones y los estudios epidemiológicos han brindado una gran contribución a este respecto. El mayor conocimiento de la relación causal ha permitido una definición médica más precisa de las enfermedades profesionales. Por esta razón, la definición jurídica de las enfermedades profesionales, que planteaba un problema bastante complejo, se acerca cada vez más a la definición y a los criterios médicos

¿Cómo se puede intervenir desde la salud ocupacional para la disminución de

los riesgos de intoxicaciones en el ambiente laboral?

Actualmente en el área de la Salud Ocupacional se han dado logros importantes en el componente normativo a raíz de la promulgación del Sistema General de Riesgos Profesionales. Su conocimiento y aplicación, aunque no se ha generalizado en todos los sectores de la sociedad, sí ha avanzado para que en un tiempo no muy lejano los involucrados defiendan sus derechos y cumplan con sus obligaciones tendientes a mejorar las condiciones de trabajo, la protección al trabajador de los riesgos profesionales y demás normas de salud ocupacional.

El trabajo es una actividad vital del hombre desde sus orígenes. En la medida en que pasamos la mayor parte del tiempo en función del trabajo, nuestra vida y, por lo tanto también, la salud dependen y están determinadas en la sociedad, de acuerdo como se realicen y organicen el trabajo y el consumo.

Los problemas de salud, al igual que las enfermedades, los accidentes, las características del desgaste, la esperanza de vida o las formas de morir al estar determinadas por la manera en que se trabaja y se vive, se van transformando conforme esas condiciones cambian. Así, algunos problemas de salud fueron muy importantes en otras épocas; tal es el caso de cierto tipo de epidemias, el desgaste físico muy precoz o la muerte prematura como ocurría con los mineros de carbón. La introducción masiva de nuevos productos químicos en los procesos laborales, la informatización, la automatización y las nuevas formas de organización del trabajo, han influido sin duda en la definición de un perfil patológico distinto en la clase trabajadora. De esta manera, en la última década, se ha observado un deterioro de la salud de los trabajadores, debido en gran parte, a los cambios bruscos derivados

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