PLACE ADULTO MAYOR

UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO[pic 1][pic 2]

División Académica Multidisciplinaria de los Ríos

Licenciatura en Enfermería

PRÁCTICAS DE ENFERMERÍA DEL ADULTO MAYOR.

PROCESO ENFERMERO

TIPO DE INVESTIGACIÓN

BIBLIOGRAFICA Y DE CAMPO

PRESENTA:

LIDIA PALOMEQUE CALDERÓN

INSTRUCTOR CLÍNICO:

L.E.  MARIA DE LOS ANGELES HIDALGO PARRA.

CICLO: SEPTIMO           GRUPO: EN8

TENOSIQUE; TABASCO A 5 DE NOVIEMBRE 2015

CONTENIDO

INTRODUCCIÓN        

OBJETIVOS        

Objetivo general        

Objetivos Particulares        

Objetivos específicos        

GUÍA DE VALORACIÓN        

PATRONES FUNCIONALES DE MARJORY GORDON        

GUIA DIDACTICA No. 1        

ANALISIS DE DATOS RECOLECTADOS        

GUIA DIDACTICA No. 2        

IDENTIFICACION DE LOS COMPONENTES DE LOS DIAGNÒSTICOS        

GUIA DIDACTICA No. 3        

REDACCION DE DIAGNOSTICOS DE ENFERMERÍA PRIORIZADOS        

GUIA DIDACTICA No. 4        

PLANIFICACION DE CUIDADOS ESTANDARIZADOS        

GUIA DIDACTICA No. 5        

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA        

GUIA DIDACTICA No. 6        

PLANIFICACION DE CUIDADOS INDIVIDUALIZADOS        

CONCLUSIÓN        

BIBLIOGRAFIA        

INTRODUCCIÓN

El proceso de enfermería es un método racional y sistémico de planificar y proporcionar cuidados de enfermería, su objetivo es identificar en estado de cuidados de salud de un paciente, y los problemas de salud reales o potenciales, establecer planes destinados a cumplir las necesidades identificadas y proporcionar intervenciones de enfermería específicas para hacer frente a dichas necesidades. El proceso de enfermería es cíclico, es decir sus componentes siguen una secuencia lógica.

El presente trabajo fue realizado colonia Luis Gómez Z., del Municipio de Tenosique, Tabasco; al adulto mayor de 85 años de edad femenino S.G.P.

El presente Trabajo se encuentra dividido en las etapas del proceso enfermero que son: Valoración con ayuda de la Guía de Valoración según patrones funcionales de salud del adulto mayor y realización de la historia clínica y planeación de cuidados e intervenciones de enfermería, ejecución y evaluación de dichas intervenciones.

El proceso enfermero se realiza para conocer y detectar factores de riesgo familiar para establecer las intervenciones de enfermería en el área formativa y de enseñanza de Enfermería.

OBJETIVOS

Objetivo general

        Elaborar el proceso de atención de enfermería mediante la valoración con los 11 patrones funcionales de Marjory Gordón.  Valoración según de salud para el usuario pediátrico/adolescente y para establecer el plan de cuidados y las intervenciones de enfermería y planificar la ejecución de los oportunos cuidados orientados al bienestar de la persona y a la familia.

Objetivos Particulares

• Establecer las necesidades del adulto mayor mediante el análisis de factores de riesgo, para la realización de intervenciones de enfermería.
• Analizar la situación familiar del adulto mayor para estudio y detección de factores de riesgo donde enfermería puede intervenir.
• Realizar la valoración familiar con los patrones funcionales de Marjory Gordón para reconocer los patrones disfuncionales existentes en su núcleo familiar.

Objetivos específicos

• Brindar cuidados orientación y promover la salud.
• Diseñar un plan de cuidados de acuerdo a las necesidades que se encuentren alteradas
• Brindar los cuidados de enfermería generales correspondientes

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GUÍA DE VALORACIÓN

PATRONES FUNCIONALES DE MARJORY GORDON

Datos biográficos e institucionales:                

                                                                                            Fecha: 28-09-2015

                                                                                            Fecha de ingreso:

Nombre:    S. G.P         Género: Femenino        

Edad: 85       Estado Civil: Viuda
Escolaridad: primaria incompleta     Ocupación: Ama de casa  

Religión: Testigo de Jehová     Domicilio: Colonia: Luis Gómez Z.   Número de Casa: interior # 5   Calle:    20              Localidad: Tenosique, Tabasco.              

Servicio de salud al que pertenece:     IMSS
Ingreso económico familiar mensual: $ 2,500.00 Mensuales

Antecedentes:

Enfermedades anteriores, historia familiar de enfermedad, historia de la enfermedad actual.  La Señora   refirió que ya sufrió un pre infarto, y que actualmente le diagnosticaron Chikungunya.

I. Patrón percepción / mantenimiento de la salud.

Servicios y características higiénicas de la vivienda (hacinamiento y promiscuidad), especificar:

El adulto mayor refirió que su vivienda es de material y que cuenta con todos los servicios básicos luz, agua potable, electricidad.

Cuidados o hábitos higiénicos

 También manifestó conocer las medidas de seguridad en el hogar y refirió no tener contacto con enfermos infectocontagiosos, se observa que la casa está desordenada, la señora refiere tener los hábitos de higiene dentro del hogar y que realiza el baño diario, lavarse las manos antes de comer y después e ir al baño, que sus hábitos de higiene los realiza con gran dificultad debido a su avanzada edad.

Existencia de factores de riesgo en el hogar y comunidad

La señora comento que un factor de riesgo para ella es un gato de la vecina que se acuesta en su cama motivo por el cual no la usa y como vive sola no le hace cambio de sabanas, de igual manera manifestó que cuando se enferma el inmediatamente la llevan al Doctor.

II. Patrón nutricional / metabólico.

Estado físico actual.

Peso: 51 kg        Talla: 1.49 cm           Temperatura corporal: 37 ° C.        

Características de la piel: es de tés morena clara y con palidez , cabello limpio blanco  corto, uñas largas y limpias,  con llenado capilar  4  segundos,  cavidad oral sin presencia de alteración.

La señora refiere comer frutas y verduras una vez por semana, y que al día consume 6 vasos de agua.

III. Patrón de eliminación

Estado físico actual.

La señora  refirió no tenía problemas al miccionar que al dia por lo general va más de 5 veces al baño, y que por las noches separa al baño una vez  y que la orina es de color amarillo claro sin olor, manifestó que sus heces son de consistencia dura color marrón, y  que no presentaba ningún dolor al evacuar.

IV. Patrón actividad / ejercicio.

Estado físico actual.

Contantes vitales

T/A:   110/70   mm/Hg.     FC: 92 x Min      FR: 18 x Min.

Características de:

Pulso regularmente con pulsaciones débiles, con presencia de limitaciones en sus movimientos de la vida diaria ocasionada por un dolor en la cadera consecuencia de una caída, así mismo, la señora manifestó que su fuerza muscular ha disminuido con su edad.

Del mismo modo, expreso que sus hábitos y costumbres era el salir a caminar cuando era más joven y tenía más fuerza; y que hoy ya no hacen ninguno tipo de ejercicio por su avanzada edad, del mismo modo la señora refiere tener dolor en las articulaciones manifestó tener Chikungunya, lo cual le da una postura inestable, temblor inducido por sus movimientos descoordinados,  motivo por el cual tarda en vestirse y se calzarse sola que pero que le agradece a Jehová que a un le de fuerza para valerse por sí sola en su hogar y en su vida diaria.

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